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糖尿病患者什么时间启用胰岛素治疗,注射胰岛素的时间
郭晓蕙 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 糖尿病患者启用胰岛素治疗的时机,一是口服药用到了2种以上,糖化血红蛋白大于7%,考虑起用胰岛素治疗。二是在新诊断的患者,刚诊断血糖很高,他的胰岛β细胞功能很差,胰岛素抵抗严重,所以我们用胰岛素迅速地把血糖降下来,胰岛β细胞功能就可以得到部分的恢复,胰岛素抵抗也会恢复,然后再用口服药治疗,这个叫早期强化治疗。三是糖尿病患者需要做大手术,手术需要禁食,所以手术前把他的口服药换成胰岛素,这样即能把血糖控制好,又可以手术之后进食流食。四是1型糖尿病患者,胰岛素绝对缺乏,他必须使用胰岛素来控制血糖,而且他们只要把胰岛素用好,血糖就能控制的很好。注射胰岛素的时间,使用基础胰岛素,一般是晚上睡前注射或者早晨起来注射,当然基础胰岛素其实一天当中任何一个时间都可以考虑注射。普通的短效胰岛素,因为它注射以后需要30分钟,才能从皮下组织进入到血液循环当中,所以在餐前30分钟注射胰岛素。速效胰岛素,因为它注射到皮下几分钟的时间,就可以进入到血液循环当中发挥降糖作用,所以直接注射,马上吃饭。另外,如果你去参加宴席,先吃肉,这时候你可以不打胰岛素,等到吃主食时前注射胰岛素。
注射胰岛素的副作用有哪些
黄宇清 副主任医师 井冈山大学附属医院
三甲
[回答] 我们临床上,有些糖尿病患者他需要长期注射胰岛素治疗,而注射胰岛素最常见而最严重的副作用,也就是我们所谓的一个低血糖。所以说在胰岛素注射的患者中,我们需要他身边备有糖。 常见的低血糖的表现,就是说有明显的饥饿,心慌,手抖,有些人可能是大汗淋漓,然后有脸色苍白,还有些人可能会出现一些头昏、精神症状之类的;另外有部分患者可能对胰岛素出现一个过敏,还有一些患者可能由于注射的不重视,在注射的局部出现一些硬结,甚至有些局部的注射出现一些脂肪萎缩。 相对来说,胰岛素是比较安全而可靠的一种降糖药物。
糖尿病患者如何注射胰岛素
矫杰 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 胰岛素是目前控制血糖一个强有力的武器,许多糖尿病患者在用了多种口服药治疗不达标的时候,就要启动胰岛素的一个治疗。胰岛素要起到很好的效果的时候,正确的使用胰岛素是至关重要的。胰岛素它是一个生物制剂,所以在储存的时候是要放在冰箱保鲜层进行长期储存的,正在使用当中,放在室温下不超过25度避光保存就可以了。在使用之前要看一下是哪种胰岛素的制剂,如果是预混的或者是中型胰岛素的时候,首先要把它放在手心下来回进行滚动或者上下的摇动,使它进行一个胰岛素制剂的均匀状态,然后再选择注射的部位。一般注射的部位首选的是腹部,其他的还可以选择上臂的外侧以及大腿的外侧。个人使用的时候保持局部皮肤干净,然后用注射这一次性的注射针头,然后进行在脐周5公分以外的腹部注射就可以了。注射的时候根据皮下脂肪的厚度来决定是否进行皮肤的捏起,注射完胰岛素的时候,推完以后要停留5-10秒钟,再将胰岛素拔出,一定要注意。最后注意针头是一次性的,打一次换一个针头,千万不要重复使用,而且抛弃的针头要放入能够储存锐器的容器当中,以防止针头错伤了收集人员的手。
精蛋白合成胰岛素是饭前注射,还是饭后注射
金晖 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 一般来说,所有的胰岛素都要餐前注射,精蛋白合成的胰岛素同理。但如果胰岛素的种类或比例不同,餐前注射的时间就不一样,可能餐前几分钟、餐前十多分钟或餐前半个小时注射。因此,患者要在医生的指导下注射胰岛素。另外,胰岛素不可在餐后很久才注射,以免发生低血糖。
注射胰岛素的大概费用是多少
赵维纲 主任医师 北京协和医院
三甲
[回答] 目前来说,胰岛素制剂已经不是一个很昂贵的药物了,400单位一瓶的也就是20块钱左右,注射的笔芯300单位也就在六七十块钱,一个月大概3-4支,也就是100-200块钱。但是因为胰岛素制剂需要皮下注射,不是口服,就存在一个给药途径的问题。皮下注射目前通常有三种方式:一种是胰岛素注射笔;第二种是胰岛素笔;第三种是胰岛素泵。对于胰岛素泵来说,不同品牌费用不同,大概两万多到八万多这样一个区间。
胰岛素怎么泵入
仇春健 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 临床上,胰岛素是一种非常重要的降糖药物。绝大部分胰岛素采用的是皮下注入。但如果糖尿病患者的血糖过高,出现糖尿病急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗状态,可选择静脉泵入短效或速效的胰岛素。总的来说,胰岛素可根据患者的病情采用皮下注入或静脉泵入。
胰岛素怎么查
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 患者检查胰岛素是通过检查静脉血,从而评估自身的胰岛功能,该项检查一般被称为胰岛素释放试验。另外,还可以做胰岛素C肽释放试验,患者需要分别在空腹和餐后半小时、一小时、两小时、三小时内进行胰岛素的检查,然后看它们的数值在进餐以后的变化。
妊娠期糖尿病患者注射胰岛素,对孩子有坏处吗
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 如果妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳,建议注射胰岛素治疗,将血糖控制在更理想的范围内,这样比较安全。因为如果反复出现低血糖,对孕妇和胎儿都不好。在药的选择上,通常选择超短效胰岛素和预混胰岛素,它们无明显的致畸性,比较安全。但最重要的还是把血糖控制在理想范围内。
注射方式隆鼻
蔡薇 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 国内注射隆鼻材料多为玻尿酸,国外可能还会用微晶、瓷骨粉,但由于针对安全性的考量,国内暂未批准使用。玻尿酸隆鼻适合鼻根部、鼻背比较低的这类人群,用于微调,效果较好。一支玻尿酸有0.5毫升或1毫升的剂量,通过针头直接注射到整形部位,时间短,无恢复期,比较受欢迎。
胰岛素打了能不能停?
马卫国 副主任医师 西安医学院第一附属医院
三甲
[回答] 视频内容1.是否能够停止使用胰岛素取决于胰岛功能、并发症等情况;2.初发的糖尿病患者,短期使用胰岛素降糖治疗后,胰岛功能得到改善,可以停止使用胰岛素;3.有严重的肝病、肾脏损害的患者,不适合使用口服降糖药物,只能使用胰岛素治疗。
已经到底了