杏林普康
相关推荐
小儿肾病综合症的治疗
陈乃清 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 轻度的小儿肾积水不用治疗,可自愈,如果已经出现并发症则需要治疗。发现小儿泌尿系统发育畸形,建议尽早手术治疗。如果合并尿路感染,要进行抗感染治疗。如果发现有泌尿系结石,做碎石治疗。病情比较严重甚至出现肾脏衰竭或梗阻特别明显的患儿要进行手术治疗。
小儿肾病综合症的治疗
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾病综合征的治疗方法如下:1.对因治疗用激素如糖皮质激素,发病与免疫因素相关,因此也可用抑制免疫剂进行治疗,如环磷酰胺、他克莫司、利妥昔单抗;2.对症治疗。患儿出现浮肿可利尿治疗,有高血压则降压治疗,高凝状态可抗凝治疗,有感染则进行针对性的抗感染治疗。
小儿肾病综合症的诊断
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾病综合征主要根据症状和实验室检查来进行诊断。小儿出现不同程度的浮肿,尿常规出现大量蛋白尿,定性上尿蛋白是3到4个加。如果是从定量上说明,定量大于50mg/kg或尿蛋白与尿肌酐的比值大于2。血白蛋白低于25g/L,血胆固醇是大于5.7个毫摩尔每升。
肾病综合症是怎么引起的
杨彦芳 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 肾病综合症主要表现就是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时伴有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升,同时伴有浮肿高脂血症,这成为肾病综合症。引起肾病综合症的原因有很多,有些原发性的疾病,比方说微小病变、肾病、模型肾病、局灶节段硬化的肾小球疾病,这些都可以表现为肾病综合征。 当然还有一些就是说继发性的肾小球疾病,比方说我们见的比较多的糖尿病、肾病,随着糖尿病的进展出现大量蛋白尿,低蛋白血症表现肾病综合征。还有像狼疮肾炎,还有像便秘样变等等,这一类的疾病都可以表现肾病综合征。也就是说肾病综合症它是一种综合的临床表现,很多疾病都可以表现肾病综合症,免疫性的因素是在其中,是其中的主要因素。
肾病综合症的尿量增多怎么回事
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 在临床上有一些肾病综合征的患者,在经过了药物治疗之后,是可以出现尿量较前增多的,考虑是与患者病情得到一定程度的缓解有关系。尤其是在患者应用糖皮质激素之后,激素具有明显的抑制炎症和免疫反应的作用,影响肾小球基底膜通透性,还可以抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,从而可以发挥利尿消肿,减少蛋白尿的作用。但是激素还有一个副作用会引起水钠潴留,所以激素使用之后,一部分患者消肿,一部分患者短期内会出现水肿加重。当尿蛋白减少,血白蛋白上升后,流经肾脏的血流量增多,滤过的水也更多,尿量就会增加。
什么是小儿肾病综合症
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾病综合征是小儿科常见的泌尿系疾病,主要有四个特点:不同程度的浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症。小儿肾炎基本上95%以上可以治愈,有一部分病人可能会遗留尿红细胞,大概会在半年到一年左右痊愈,但是也有患者的血尿可以长达17年都还不痊愈,但是绝大部分患者的预后非常好。
肾病综合症尿量多少合适
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 正常人的尿量是一天1500~1800ml。如果喝水极少的情况下,尿量极致浓缩到500ml,也有可能维持肾功能正常。而肾病综合征患者的尿量多少,要看患者的进水量和水肿情况来定。对于水肿明显的患者,除了要控制饮水量外,有时还需要使用利尿剂,尿量最好能保持在每天2000ml以上,保证每天体重均在下降,同时也要注意大量利尿剂所导致的电解质紊乱和肾小管损伤的风险。对于没有明显水肿、血压不高的患者,注意出入量平衡即可,每天体重不增加就行。摄入量等于尿量加500,基本上体重就不会增加。
肾病综合症能治愈吗
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。原发性肾病综合症可能跟患者的免疫功能,以及其他因素有关,治愈起来比较困难。继发性肾病综合症,比如糖尿病或其他疾病引起的肾病综合征,如果控制住了原发病,还是可以控制住肾病综合症的。
慢性肾病的饮食注意事项
石咏军 主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 慢性肾脏病1到2期,蛋白摄入每公斤体重每天0.8~1克;3到5期没有透析,蛋白摄入每公斤体重每天0.6~0.8克;透析患者每公斤体重每天1~1.2克。饮食需控制油腻、太咸的食物,代谢的障碍要控制磷的摄入,高钾病人要减少摄入。每天要求50%来自优质低蛋白饮食,热量摄入每天每公斤体重30~35千卡。
IgA肾病的饮食禁忌
杨彦芳 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] IGA肾病是一个病理诊断,它是通过肾活检免疫荧光显示IGA在系膜区的一个糖块样的一个沉积。IGA肾病临床可轻可重,最轻的病变可以仅有镜下血尿,少量的蛋白尿,也有重的情况表现是像局灶节段硬化肾小球肾炎的,比方说它有蛋白尿相对比较多,甚至大量蛋白尿,同时肾病综合症可以合并有肾性高血压合并有肾功能的异常。 IGA肾病的饮食主要根据临床表现不一样来定,如果表现是一个很轻的临床表现,只是个隐秘性肾小球肾炎的,仅仅是需要控制适当的低盐饮食,少进辛辣食物,预防感冒感染就可以了。如果是一个比较重的IGA肾病,要很好地控制血压的时候就要控制低盐饮食,甚至当合并肾功能异常的时候,甚至要控制蛋白质饮食的摄入。
已经到底了