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肾病综合症的尿量增多怎么回事
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 在临床上有一些肾病综合征的患者,在经过了药物治疗之后,是可以出现尿量较前增多的,考虑是与患者病情得到一定程度的缓解有关系。尤其是在患者应用糖皮质激素之后,激素具有明显的抑制炎症和免疫反应的作用,影响肾小球基底膜通透性,还可以抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,从而可以发挥利尿消肿,减少蛋白尿的作用。但是激素还有一个副作用会引起水钠潴留,所以激素使用之后,一部分患者消肿,一部分患者短期内会出现水肿加重。当尿蛋白减少,血白蛋白上升后,流经肾脏的血流量增多,滤过的水也更多,尿量就会增加。
肾病综合症的饮食
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 肾病综合征的饮食以低盐、低脂、优质蛋白饮食为主。患者常伴有消化道黏膜水肿及腹水,影响消化吸收,宜进食易消化、清淡的饮食。肾脏病使尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态,但若摄入过多的蛋白,尿蛋白会从尿中排出增加,也无助于纠正低蛋白血症,反而使肾小球毛细血管高灌注,加速肾小球非炎性的硬化,限制蛋白摄入量可减缓慢性肾功能损害的发生。 肾病综合征主张优质蛋白饮食。每天以0.8~1.0g每公斤体重的蛋白为主,这个蛋白以富含必需氨基酸的动物蛋白为主,如鱼类、精瘦肉。还需要限制盐的含量,每日食盐要小于三g,保证充足的热量,热卡大约为130~135kg/天。为减轻高脂血症,避免高油脂饮食,可适量进食蔬菜及水果,忌食辛辣刺激、生冷饮食。对于浮肿的病人,每天的饮水量不宜过多,以免加重病情。
减肥的速度多少合适
袁振芳 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 一般来讲减肥的速度是一个星期瘦一斤,如果是非常胖的人,刚开始的时候可以适当的减多一些,如一个星期瘦两斤可能是比较妥当的。这样的减肥速度能够使我们的肠道与大脑的中枢系统得到一个很好的配合,不至于当你停止了这种减的速度以后,它会猛烈的反弹。如果你减的很快,大脑,胃肠系统各种的机能都没有适应这种速度,所以它的反弹也会更快的,所以不建议快速减肥。
什么是小儿肾病综合症
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾病综合征是小儿科常见的泌尿系疾病,主要有四个特点:不同程度的浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症。小儿肾炎基本上95%以上可以治愈,有一部分病人可能会遗留尿红细胞,大概会在半年到一年左右痊愈,但是也有患者的血尿可以长达17年都还不痊愈,但是绝大部分患者的预后非常好。
饭后血糖多少合适
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 饭后血糖标准是根据人群划分的。非糖尿病患者饭后两小时血糖在7.8毫摩尔每升以下正常。对于一般的糖尿病患者餐后两小时血糖要控制在7.8毫摩尔每升以下正常;老年糖尿病患者饭后两小时血糖在10毫摩尔每升以下正常。对于一些病情重的患者餐后两小时血糖为12或15毫摩尔每升正常。
小儿肾病综合症的治疗
陈乃清 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 轻度的小儿肾积水不用治疗,可自愈,如果已经出现并发症则需要治疗。发现小儿泌尿系统发育畸形,建议尽早手术治疗。如果合并尿路感染,要进行抗感染治疗。如果发现有泌尿系结石,做碎石治疗。病情比较严重甚至出现肾脏衰竭或梗阻特别明显的患儿要进行手术治疗。
儿童中药煎成多少合适
孔维萍 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 儿童中药煎成多少合适:儿童的中药和成人的量是有比较大的区别。儿童喝汤药分几个阶段:第一,如果是新生儿,喝一些小的汤药,一天的量不要超过五十毫升;第二,如果是婴儿,一天的量在六十到一百毫升;第三,如果是幼儿可以在一百到两百毫升之间。儿童在服用中药的时候跟成人一样,有一些禁忌。比如吃中药的时候要避免吃一些有解药作用的东西,比如绿豆、茶等。儿童的脾胃虚弱,喝中药的时候要尽量少吃一些不好消化的东西,比如辛辣、油腻、寒凉的食物。儿童具体的服药的情况还要咨询专科的医生。
餐后血糖控制多少合适
田胜华 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 根据目前的中国的糖尿病防治指南,餐后血糖的话当然一般的病人,我们建议餐后血糖是控制在10以下,就餐后两个小时的血糖不超过10mmol/L。当然对于一些年纪比较大的患者或者预期寿命不是很长的患者,他的餐后血糖是可以适度放宽的,具体情况要根据病人的有没有合并有心脑血管疾病这些情况具体来分析。
肾病综合症能治愈吗
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。原发性肾病综合症可能跟患者的免疫功能,以及其他因素有关,治愈起来比较困难。继发性肾病综合症,比如糖尿病或其他疾病引起的肾病综合征,如果控制住了原发病,还是可以控制住肾病综合症的。
小儿肾病综合症的治疗
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾病综合征的治疗方法如下:1.对因治疗用激素如糖皮质激素,发病与免疫因素相关,因此也可用抑制免疫剂进行治疗,如环磷酰胺、他克莫司、利妥昔单抗;2.对症治疗。患儿出现浮肿可利尿治疗,有高血压则降压治疗,高凝状态可抗凝治疗,有感染则进行针对性的抗感染治疗。
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