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肝肾功能检查项目
李蕴铷 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 肝功能检查包括转氨酶及转肽酶,转氨酶反映肝细胞的损伤,转肽酶则反映胆管损伤。此外,胆管损伤和肝细胞损伤,都可引起胆红素升高。肾功能检查包括尿素、肌酐两个指标,若有升高,往往提示肾功能受到损伤。若出现尿蛋白高,甚至红细胞高,认为是乙肝或丙肝等。
肝五项检查结果分析
李蕴铷 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 乙肝五项检查,包括表面抗原、抗体一对,E抗原和E抗体一对,还有核心抗体半对。表面抗原是乙肝病毒的外壳,E抗原是乙肝病毒内部,这两个任何一个阳性,都考虑有乙肝病毒。若同时合并E抗原阳性,称为大三阳。如果E抗原是阴性,E抗体是阳性,则为小三阳。
肝囊肿怎么治疗
李文滨 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 肝囊肿的治疗需要看肝囊肿的大小。一般肝囊肿小于10厘米,或者说囊肿没有产生压迫症状,需要进行定期观察;但是当囊肿出现压迫、感染的症状或者囊肿的直径已经超过10厘米,就需要进行穿刺检查,看囊液到底是属于哪种成分来决定是否需要对囊肿进行切除处理。
肝囊肿怎么治疗
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 肝囊肿是肝脏一类比较常见的良性疾病。小的肝囊肿对于肝组织,以及周围的脏器都没有明显的影响。这个时候建议患者每年复查超声,观察囊肿的变化,可以不需要特别的去治疗。 当囊肿逐渐增大以后,囊肿可能会导致肝组织逐渐减少,同时可能会压迫到周围的脏器,患者容易出现右上腹的疼痛,以及吃饭以后的饱胀不适这些情况。那么在这个时候,就可以考虑对肝囊肿进行治疗。目前首选的治疗方式就是应用腹腔镜下肝囊肿开窗引流。 对于这种囊肿,去除了一部分薄弱的囊壁以后,可以应用氩气刀等一些方式,对残余的囊壁进行破坏,这样可以最大限度地预防肝囊肿术后的复发。
肝火旺失眠怎么调理
万赖思琪 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肝火旺是中医所指的失眠的一种症型,患者可能会出现口渴、烦躁、目赤、大便干结、易怒等表现。如果患者出现了肝火旺的失眠症状,可以尝试喝一些龙胆泻肝汤,有疏肝泄热、佐以安神的作用。如果患者不想吃中药,也可以尝试食疗,如菊花茶、苦瓜和菠菜等。
中医怎么治疗肝囊肿
李蕴铷 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 肝囊肿是一个最常见的肝脏的良性病变,大部分病人囊肿比较小,没有任何症状,需定期复查,另一部分病人囊肿较大且出现肝区不适,和一些出血,感染等并发症。就需要治疗。最主要的治疗还是介入手术。中医中药治疗肝囊肿,虽然在临床中有报道称有一定的效果,但是没有得到公认,如需中医治疗要找正规的专业的中医专家来进行辨证施治。
乳腺癌肝转移怎么治疗
李园 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 乳腺癌发生肝转移的时候,一般代表这个病已经进入晚期了,或者至少是临床分期到了四期了。四期这个时候病人的治愈可能性很低了,基本上就是通过各种综合治疗来达到一个延长生存的目的。所以说这个时候大部分的乳腺癌病人肝转移的时候都要用化疗了,肯定是要全身化疗。如果这个病人他的her2是阳性的时候,一般来说化疗要加上抗her2的一个靶向治疗,目前抗her2的靶药也比较多,包括赫塞丁、拉帕替尼等等的这些靶药都可以用。 然后还有一类就是乳腺癌病人比较特别的一大类,它是有内分泌治疗的余地,如果雌激素和孕激素的受体是个阳性的病人,她的内分泌敏感的话,那么先经过化疗以后,这个病人在维持治疗的时候也可以加上她的内分泌治疗,然后通过内分泌治疗来巩固疗效。因为内分泌治疗是病人副反应是最小的,不像化疗的病人可能说吐得死去活来,或者是头发掉了什么白细胞,血项要下降等等的这副反应都会小很多,所以用内分泌治疗来维持,所以内分泌治疗也不能放弃。 目前还有一大类的我们叫做细胞周期的一个抑制剂,叫做CDK46的一个抑制剂叫做爱博新,爱博新这个药也是属于有选择地用在乳腺癌晚期的病人身上,她的雌激素孕激素的受体是阳性的,但是她的her2是阴性的,这个时候病人可以用上这个药,疗效也非常不错。还包括乳腺如果是一个比较寡转移灶,就说它的转移灶比较小的时候,这个时候可以加上局部治疗,比如说做B超引导下的一个射频、微波、微波消融等等这种加强局部对肝胆转移灶的控制的治疗,还有还可以通过氩氦刀这种冷冻治疗来控制乳腺癌的肝转移,应该来说乳腺癌的肝转移后面的治疗手段还是非常多的。
肝内胆管结石的检查项目
田雨 主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 肝内胆管结石最常用的检查项目就是B型超声,超声下会显示肝实质内的高回声病变。如果肝内胆管结石合并了肝脏萎缩或胆汁淤积性肝硬化还需要做肝脏CT检查,这样可以明确肝内胆管结石的位置及它所引发的肝萎缩或肝硬化范围和严重程度。如果怀疑有肝内胆管恶性改变,还需要增强CT检查,以排除恶性病变的产生。另外,如果怀疑有肝内胆管结石合并肝外胆管结石的患者,还需要做核磁共振来检查。
直肠癌肝转移怎么治疗
刁德昌 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌肝转移属于晚期,但其预后较好,可通过以下方法进行治疗:1.通过术前评估或者手术对患者肝转移进行根治切除,且5年的治愈率能达到40%左右。2.若不可切除,则可以通过综合治疗方案延长患者寿命,该方法治愈率能达到5%-10%。
肝外胆管结石的检查方法
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 肝外胆管结石,主要是指肝总管和胆总管的结石。对于这个部位发生的结石,临床上最主要的就是通过影像学来进行检查。超声是最简单易行的检查方式,但是超声检查受到12指肠长期的干扰,对于胆管末端的结石经常看不到,往往只看到近端胆管有扩张的表现。 这个时候还可以做ct或者是核磁来检查。如果结石含钙比较明显,在ct上就可以看到,胆管腔内有明显的高密度的结石影像。对于不含钙的结石,核磁的胰胆管成像是更为直接的准确的检查方法。在胰胆管成像的时候,可以看到在胆管腔内有明显的胆汁充盈、缺损的表现。
已经到底了