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重症胰腺炎诊断标准
刘国梁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 临床上诊断重症胰腺炎,首先必须在诊断胰腺的基础上进行,有下列表现提示重症胰腺炎。一、出现休克症状,且并发全身炎症反应综合征。二、患者腰部、肌肉部、腹部皮肤出现大片青紫是瘀斑,或其中皮肤出现青紫色瘀斑,出现腹膜刺激症,甚至出现腹肌强直。三、白细胞增多,大于16×10的9次方每升,血糖大于11.1毫摩尔每升,血钙小于1.87毫摩每升,CRP大于150毫克每升,血清淀粉酶、尿淀粉酶突然下降。四、出现酸中毒,全身多器官功能障碍,包括有急性呼吸窘迫综合征、肝功能衰竭、肾功能障碍、胰腺脑病、弥散性血管内凝血等。五、诊断性腹腔穿刺腹水是呈脓性或血性,淀粉明显增高。六、起病72小时胰腺的CT评分大于6分。
重症急性胰腺炎的分期
廖方 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 重症急性胰腺炎一般可分为三期。第一期就是炎症反应期,这个反应期大概在发病后一个星期左右出现;第二期就是全身的感染期,全身感染一般在一到两个星期开始出现;第三期叫做炎症消退期,这种情况一般4到6周以后开始出现。
什么是胰腺炎
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 胰腺是人体的一个器官,胰腺由于各种原因导致胰液外渗,对胰腺组织进行消化,就会引起胰腺本身的水肿甚至出血,造成胰腺炎。胰腺炎目前的原因在中国最多见的是胆源性的,其次是大量饮酒,第三是高脂血症导致的。因此,胰腺炎的治疗一定要正规,否则会产生严重的并发症。
什么是慢性胰腺炎?
马松炎 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 慢性胰腺炎就是指胰腺炎的反复发作,主要表现为复发性腹痛,也会出现胰腺解剖上的改变,比如胰腺变形、胰管结石或胰管扩张等。还有可能会出现内分泌、外分泌功能的损害等情况。慢性胰腺炎发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。
什么是急性胰腺炎?
张剑锋 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 急性胰腺炎指多种病因使胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化,是以胰腺局部炎症反应为主要特征的病情较重的胰腺炎。急性胰腺炎作为一种常见的急腹症,经过规范的治疗是可以治好的。急性胰腺炎的病程中如不及时治疗,可以引起脓毒症、多器官功能衰竭、腹腔内高压等全身并发症,如果是重症的胰腺炎还有较高的病死率。
什么是急性胰腺炎?
马松炎 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用引起的疾病。按照发病时间分类,主要分为慢性胰腺炎跟急性胰腺炎,临床中比较常见的是急性胰腺炎。胰腺炎反复发作,并且出现有胰腺解剖上或者分泌功能上的改变,才称为慢性胰腺。
什么是急性胰腺炎
孙文兵 主任医师 北京朝阳医院
三甲
[回答] 急性胰腺炎是在很短暂的时间内以很急的方式发生的胰腺炎。急性胰腺炎有两种:一是肥胖的患者或高脂血症相关的胰腺炎,来得较快,病情较重;二是胆源性的胰腺炎,因为石头或者十二乳头括约肌发生急性的功能障碍,导致胰液排出发生急性梗阻,造成急性胰腺炎。
胰腺炎禁忌什么
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 若患者被明确诊断出急性胰腺炎,那么在患者的治疗期间,一定要注意饮食相关方面的控制,例如要绝对控制油脂的摄入,尤其是大油的摄入,而通过减少油脂的摄入,能够减轻胰腺的胰液分泌量,减轻腹痛。同时让病情得到控制,不至于蔓延成重症胰腺炎,威胁生命。
什么是胆源性慢性胰腺炎
孙文兵 主任医师 北京朝阳医院
三甲
[回答] 胆源性慢性胰腺炎有三个关键词,一是胆源性;二是慢性;三是胰腺炎。一、胆源性就是慢性胰腺炎因为由胆囊结石或者胆管结石引起来的。二、胰腺炎就是胰腺发炎了。三、慢性胰腺炎是相对于急性胰腺炎,症状比较轻的,或者病理改变比较缓慢的慢性的过程,病程时间也比较长。
重症肺炎诊断标准
林琳 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 重症肺炎诊断标准主要有以下四点:一是患者需要气管插管、机械通气时;二是患者炎症较严重,出现脓毒血症休克时;三是患者呼吸频率较快,超过30次/分,兼有低氧血症、肾功能衰竭,或氧合指数低于250时;四是患者肺部病灶较大、较多,或肺部的病灶相连的面积超过肺面积的50%时。
已经到底了