杏林普康
相关推荐
胆道梗阻的内镜治疗是怎样的
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 肠道梗阻治疗的主要目的是要解决梗阻,其方法有:1、经皮肤穿刺进入胆管,解决肠道梗阻;2、通过十二指肠镜进入梗阻的胆管,将梗阻的结石取出或放置支架将梗阻液引流;3、通过外科开放性手术取出结石或放置支架引流。一般以内镜下十二指肠镜解除梗阻为优。
幽门梗阻是怎么回事幽门梗阻是什么原因造成的
田晓娟 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 幽门是胃腔到十二指肠的通道,是消化道最狭窄的部位,正常直径约1.5厘米,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利进入十二指肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁基层增厚、胃腔扩大及胃黏膜的炎症、水肿、糜烂,表现为长期不能正常进食,并大量的呕吐,导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血,并有严重的脱水、低钾及碱中毒等,水电解质紊乱的表现。 位于幽门或幽门附近的溃疡,可能因为黏膜的水肿,或因溃疡引起的反射性幽门环形肌的收缩而导致梗阻。最常见的原因是慢性溃疡或溃疡的反复发作,引起黏膜下纤维化,形成瘢痕性的狭窄。幽门痉挛的发作或加重,常是阵发性的,可以自行解除,黏膜水肿可随着炎症的减轻而消退。瘢痕挛缩所致的幽门梗阻常无法缓解,且又不断的加重,需要手术治疗。另外,幽门区附近的肿瘤,也可以导致幽门口的梗阻,也需要手术的治疗。
胆道闭锁症状
谢于 副主任医师 中国人民解放军火箭军特色医学中心
三甲
[回答] 胆道闭锁大部分是基于胚胎发育的过程当中感到发育的异常,导致了胆道的闭锁,所以也称之为先天性的胆道闭锁,多见于新生儿,刚出生的小孩。那么随着新生儿的病变的进展,病人出现了全身皮肤巩膜的黄染,有的时候出现小便很黄,大便陶土色,同时因为由于胆道的闭锁导致了胆汁不能顺畅地进入肠道,引起胆汁性的肝硬化,血液当中的胆红素很高,进而引起小孩的全身的生长发育的相关的一些症状。因此对于先天性的胆道的闭锁,还是要积极的进行外科的处理,是闭锁的胆道恢复它的通畅的引流。
输尿管梗阻怎么办
严肃 副主任医师 北京协和医院
三甲
[回答] 输尿管梗阻是根据梗阻的病因,比如说输尿管梗阻,我们首先除外有没有肿瘤的存在,如果是有肿瘤的存在,要根据肿瘤的大小、性质,还有它的部位给予治疗。比如像输尿管的肿瘤,移行上皮癌,那就要做整个输尿管癌的根治术,一般来讲像这种情况要把单侧的肾脏输尿管和膀胱的一部分都给切除。输卵管梗阻另外一个原因就是比较常见的就是结石所造成的,这种情况如果小的结石可以就自行排出,比较大一点的结石的话可以做体外冲击波的碎石,如果结石确实比较大,跟局部有粘连的话,这种情况可能得通过输尿管镜、经皮肾镜来解决。
什么是胆道结石
刘东斌 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 所谓的胆道结石,一般的患者只知道胆囊的结石,因为胆囊本身它只是胆树上挂着的一只,胆囊要汇入到胆囊管,经胆囊管进入到肝总管,它们两个汇合进入到胆总管,这个过程才称整个是一个胆系。 胆道结石一般指的是肝外的胆道,指的是肝总管、胆总管这里面的结石,一般这儿的结石它的来源有两个,一个就是原发的胆道结石,它本身就长在这个位置上,另外一个就是继发的胆道结石,继发的胆道结石,这个结石从哪来,它是从胆囊经过胆囊管进入到胆道系统里边来。 胆道的结石往往引起的主要的症状是疼痛,黄疸,有的病人还会出现发热,出现了黄、疼、烧,这三个症状的病人又叫急性胆管炎,这个病有的时候是致命的。
什么是胆道闭锁
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆道闭锁是一种相对比较少见的先天性疾病,主要表现为新生儿没有明显的胆道存在。患者在刚刚出生的时候没有明显的表现,但是逐渐会出现显著的黄疸。这个时候去做检查,就会发现患者没有胆总管,或者是连肝内的胆管都没有明显的显示。对于这些患者,一般在早期可以做改良的胆道吻合手术,有部分患者通过胆肠吻合可以获得治愈。但是大多数患者,都需要在以后进行肝移植手术,才能够得到彻底的治愈。
什么是胆道结石
李蕴铷 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 胆道结石就是胆管结石,它是胆结石的一种,胆结石分为胆囊的结石,胆管的结石,胆管结石根据不同的部位又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,凡是在胆道系统胆管当中存在就有危险性,随着结石的增大或者活动会导致胆道梗阻,会继发感染,出现高烧,腹痛,继而出现黄疸,淤胆等,如果反复出现黄疸,就会激发胆汁性的肝硬化。
幽门梗阻怎么治疗
杜井峰 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 幽门梗阻,如果是溃疡性的梗阻。或者是炎症性的梗阻。通过给予保护胃黏膜的药物、抑酸的药物,再加上胃肠减压,还有就是在禁食的情况下,我们进行全身的静脉营养支持,补充点滴者治疗。有可能经过这种治疗方法,缓解幽门梗阻。如果是肿瘤引起的浸润性的梗阻,或者是因为溃疡或者是十二肠溃疡导致瘢痕性的梗阻,像这样的梗阻,一般经过内科保守治疗,效果比较差,这个时候只能选择手术治疗,或者是放入支架来缓解病人的症状。
幽门梗阻的症状有哪些
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 幽门它是胃的一个出口。食物从嘴巴咀嚼,通过食道,通过贲门进到胃里面,然后通过幽门进到肠子里面,进到12指肠、小肠。幽门一旦堵上了,食物会在胃里面慢慢地积累,越来越多,病人会出现呕吐,吐出来会有食物,会有胃酸,但是不会有胆汁,因为幽门已经关上了,这种梗阻,胆汁是上不来的。有时候病人会出现腹胀、呕吐、呕吐里面有食物,有胃酸,但没有胆汁,这是它的症状。
膀胱处的梗阻都有哪些
严肃 副主任医师 北京协和医院
三甲
[回答] 膀胱梗阻俗称的主要是膀胱出口梗阻,膀胱出口梗阻的话,其实最常见的在老年男性膀胱出口梗阻,主要是鉴于良性前列腺增生,当然也有一部分可能是由于前列腺癌所造成的。对于年轻人的话,如果出现膀胱出口梗阻,我们就要考虑可能是结石或者是长期的炎症导致膀胱颈口的缩窄。当然像这种膀胱出口梗阻,对于很多病人,我们也一定要除外有没有恶性肿瘤的存在,所以对于膀胱出口梗阻的话,我们还是要系统的去筛查,看看到底它的病因是什么。
已经到底了