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神经内分泌肿瘤肝转移如何治疗
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 神经内分泌肿瘤肝转移的治疗包括手术治疗和非手术治疗。对于仅有肝脏转移且转移灶局限于一侧肝脏,可安全进行手术切除,还有没有明显手术禁忌症的,建议手术切除。而对于转移灶位于两侧弥漫性的肝转移合并其它肝外转移者,均不建议进行手术切除,而采用非手术治疗方法为主。包括分子靶向治疗。如依维莫司、舒尼替尼等。进展缓慢或生长抑素受体阳性,使用生长抑素治疗。低温化或进展快速的患者可行化疗,也可联合介入治疗。
什么是胃神经内分泌肿瘤
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 有一类肿瘤叫神经内分泌肿瘤,属于一种罕见肿瘤,也就是在常见肿瘤中发病率非常的低,大约是百分之十以下,因此把叫做少见的或较罕见的肿瘤。 神经内分泌肿瘤主要常见的三个部位,一个是胃,一个是肠,还有是胰腺,多见于神经内分泌的肿瘤。症状就是存在神经内分泌的功能,因此除了有原发部位,比如胃的症状以外,还会有神经内分泌的症状,包括交感神经兴奋的症状,包括身体内激素分泌过高的症状。神经内分泌肿瘤里面包括胃神经内分泌肿瘤,是少见罕见性的肿瘤,症状不特异,很容易被忽视。因此如果发现了胃部的不适,还有伴随神经内分泌的症状,首先要考虑到胃神经内分泌肿瘤,要去相应的专科医院进行诊治。
直肠神经内分泌肿瘤的临床表现
申文江 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 直肠神经内分泌肿瘤临床的表现,要看肿瘤的大小,如果直肠神经内分泌肿瘤直径在两厘米以下,临床症状一般不明显。随着肿瘤的增大,症状可能就增多,而且表现明显。主要的有直肠刺激症状,大便次数增多、排便不尽、里急后重。如果瘤体有破裂,就会有粘液、浓血便。如果有盆腔受垒,淋巴结转移,有下腹坠胀疼痛,排尿困难,出现腹股沟转移,可以在腹沟摸到肿块。如果有脑肝肺的转移,会出现这些部位的相应症状。全身可能消瘦、乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等等。
神经内分泌肿瘤需要做哪些肿瘤标志物的检查
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 神经内分泌肿瘤属于少见罕见的肿瘤,占全身就是恶性肿瘤发病率不足10%。神经内分泌肿瘤的肿瘤标志物现在特异性很强的嗜铬素A,嗜铬素A作为神经内分泌肿瘤的特异性的标志物。如果临床上考虑神经内分泌性肿瘤,嗜铬素A是一定要查的,会给临床带来很大的提示。神经内分泌肿瘤也常见的部位主要是在胃、肠以及胰腺,因此,对于这三个不同部位的神经内分泌肿瘤,还会查其他的肿瘤标志物。比如胃肠的神经内分泌肿瘤,会查胃泌素,胰腺的神经内分泌肿瘤,会查胰高血糖素、胰岛素等等。神经内分泌肿瘤的特异性的标志物,就是嗜铬素A,然后结合神经内分泌肿瘤发生的部位,再查相应的特异性的肿瘤标志物。
甲状腺肿瘤分类
陈华军 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 甲状腺肿瘤分类为良性甲状腺肿瘤和恶性甲状腺肿瘤。良性甲状腺肿瘤包括甲状腺腺瘤、甲状腺结节肿大、甲状腺纤维瘤、血管瘤等。恶性甲状腺肿瘤包括甲状腺癌、甲状腺恶性淋巴瘤等。根据病因的不同,治疗方案也有所不同,建议患者前往医院就诊。
脊柱肿瘤的分类
严朝华 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 脊柱肿瘤按照肿瘤的来源可以分为原发性脊柱肿瘤和转移性脊柱肿瘤。原发性脊柱肿瘤因为肿瘤的性质不同可以分为脊柱良性肿瘤和脊柱恶性肿瘤。脊柱良性肿瘤有骨样骨瘤、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、动脉瘤、血管瘤、嗜酸性肉芽肿、骨纤维异常增殖症等。脊柱恶性肿瘤有骨肉瘤、软骨肉瘤、Ewing瘤、脊索瘤、多发性骨髓瘤等。转移性脊柱肿瘤常见的来源包括乳腺、肺、前列腺、肾、胃肠道及甲状腺等。
颈椎病如何分类
钟小兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 颈椎病常规是分四种类型:一种是最常见的神经根型颈椎病;第二类是脊髓型颈椎病;第三类是交感型颈椎病;第四类就是混合型颈椎病。现在又发展出颈型颈椎病,即老百姓说的颈椎劳损,还有一种叫食管型颈椎病,就是颈椎间盘向前突出正好顶住食管使得吞咽受影响,但常见的就是前面四种类型。
冠心病如何分类
潘伊凡 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 世界卫生组织将冠心病分为五大类,具体如下:1、无症状心肌缺血,即隐匿型的冠心病;2、一过性心肌供血不足引起的心绞痛;3、心肌梗死,即冠状动脉闭塞引起心肌缺血坏死;4、缺血性心肌病,即为长期心肌缺血导致的心肌纤维化;5、猝死,即缺血性心肌病局部发生电生理紊乱。
甲状腺肿瘤的分类
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 甲状腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性的有结节性甲状腺、单纯的甲状腺结节等。恶性的有甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌,这些肿瘤需要通过病理检查来进行确诊分类。对于甲状腺结节,一公分以上或没有一公分,但有恶性征象的都要通过穿刺进行诊断。
内分泌与肿瘤的关系
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 内分泌和肿瘤有密切的关系,内分泌主要是通过激素而引起肿瘤的发生,内分泌和肿瘤关系比较密切的主要有乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌等肿瘤,这些肿瘤都是由于内分泌紊乱引起内分泌的激素增多,激素对细胞的刺激引起肿瘤。拿乳腺癌来说,由于内分泌紊乱而引起体内雌激素增多,雌激素长期作用于乳腺细胞,会使乳腺细胞癌变,所以内分泌紊乱可以引起肿瘤。利用这一点,当患者得乳腺癌或者是前列腺癌、卵巢癌的时候,我们就可以进行肿瘤的内分泌治疗,像乳腺癌可以使用三苯氧胺抑制雌激素的产生,雌激素减少的时候,雌激素不再对乳腺细胞进行刺激,有利于乳腺癌的恢复。同样前列腺癌的患者,通过使用比卡鲁胺等药物控制体内的雄性激素,也能减少前列腺癌的复发和转移,而延长患者的生存期。
已经到底了