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什么样的GGO病变需要手术治疗?
杨浩贤 主任医师 中山大学肿瘤防治中心
三甲
[回答] 一个GGO病变是不需要手术治疗,要综合考虑以下几个因素,第一这个GGO病灶形态是怎么样的,有的GGO从形态来看,一看就是一个非常非常淡的,像云雾一样的,没有一点实性成分的GGO,而且病变不是很大,非常小,比如说只有三四个毫米,这个时候往往不需要积极的手术治疗,只要密切的随访观察,发生变化以后再手术治疗也不迟。因为大部分这类的病变并不会发生危及生命的,这样一个恶性的变化,当然还除了密度以外,要关注它的大小,如果大小超过八毫米以上,要密切的随访那么此外我们不应该仅仅的把注意力放在这个病灶本身的形态密度上,患者自身生活的环境、生活的习惯、有没有家族史等等这些信息都非常重要,千万不要忽视。医生会综合根据这些信息来判断它是不是恶性的恶性的可能性有多大,以及恶性的程度有多高,来综合做一个判断,而不是仅仅根据这一张ct片子就能决定的事情,是不是要做手术,所以说在临床实践中,很多人通过各种网络的渠道,把他们的片子ct片传给我,说杨教授能不能给我看看这个ct片子是不是需要做手术。实际上ct片子只是一个诊断以及确定是否手术治疗的一个重要的资料而已,是否真正就要做手术,需要综合考虑影像学的形态密度,变化情况治疗相关情况,治疗变化情况以及患者的生活习惯,比如说是否吸烟,有没有家族史等等这些综合因素来进行考虑,而不是一旦发现就一定需要手术治疗。
什么样的患者需要进行手术治疗?
黄晓明 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 一般来说,存在明显解剖狭窄或阻塞,且小于55岁又没有禁忌症的患者即可考虑手术治疗。部分患者如果比较严重可能要进行分期的手术处理。也就是说,睡眠呼吸暂停低通气综合症的手术治疗应该采取个体化、多平面的手术方法。
急性鼻窦炎需要手术吗
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 急性鼻窦炎绝大部分是不需要进行手术的,因为急性鼻窦炎可能是细菌或病毒过敏引起的,会引起粘膜肿胀、黏鼻涕、鼻窦开口堵塞等症状。患者通过药物的保守治疗、消炎杀菌以及冲洗鼻腔等方式可以得到恢复。但是急性鼻窦炎引起眶内或颅内的并发症,那么是需要进行手术治疗的。
鼻窦炎手术治疗方法
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 鼻窦炎的治疗方法,总体包括药物保守治疗和手术治疗两个方案,药物保守治疗通常是使用糖皮质激素类的喷鼻剂,慢性鼻窦炎使用大环内酯类的药物,急性鼻窦炎推荐使用头孢类或者青霉素类的药物,鼻窦炎还可以使用中成药来改善症状,在药物保守治疗效果不好的时候,再进行手术治疗。
什么样的患者需要牵引治疗?
陈文治 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 牵引治疗也要进行来辩证的施治,一般临床上颈椎病的有很多类型都适合于做颈椎病的颈椎的牵引治疗,比如说颈型的颈椎病,有时候他颈椎酸痛比较明显,曲度改变的时候,做牵引的时候也可以缓解她症状,恢复颈椎的一个曲度。特别是神经根型的颈椎病,有时候因为神经根在椎间孔出口的地方,可能会增生引起受压之后,通过牵引的时候可以让椎间孔的一个扩大缓解症状,是一个非常好的方法。还有一些脊髓型颈椎病在牵引的时候,一部分病人也是可以缓解的病人的一个症状了,但是在牵引的时候一定要注意看颈椎肩盘突出的情况,对脊髓的压迫情况来确定我们牵引是平牵,或者是向前牵,这些都需要我们专科医生的指导下来开展才会更好更安全。
鼻窦炎的手术治疗效果怎么样
李玉瑾 副主任医师 淮安市第一人民医院
三甲
[回答] 鼻窦炎手术效果还是比较好,急性鼻窦炎进行药物治疗,能够达到痊愈,部分患者由于个体原因等因素长期不愈,或是急性鼻窦炎反复发作。患者的鼻窦鼻腔有结构问题,或者是全身累及有全身疾病等各方面问题,最后急性鼻窦炎变成慢性鼻窦炎,而且长期治疗效果不好,这种情况就需要进行鼻内镜下微创手术治疗。鼻内镜下手术治疗,主要是矫正鼻腔里面解剖异常,开放鼻窦,通畅引流,手术完之后,常规的恢复需要半年时间,这半年时间需要定期去门诊进行相应的检查以及治疗,总体而言,治疗效果还是比较好。
鼻窦炎手术
冯国权 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 鼻窦炎手术一般是指是在鼻内镜下开展的手术方式。现在内镜技术已经发展得比较快,鼻内镜手术相对比较普及。目前鼻窦炎的主流的手术方式有功能性鼻内镜手术,具体操作是:通过在鼻内镜下,把鼻窦口开放,在不破坏大部分组织的情况下,清除掉病变组织。
什么样的盆腔炎需要做手术?
林芸 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 以下三种盆腔炎需要做手术:一、 输卵管卵巢的脓肿或者是盆腔的脓肿,经过治疗48小时或72小时后体温持续不降,出现中毒的症状或者是包块逐渐的增大应及时手术;二、 脓肿持续存在,经药物治疗病情好转,但包块已经局限了,就要及时手术切除;三、 脓肿破裂,突然腹痛加剧,并且病人出现高热、寒战、恶心、呕吐等症状。
鼻窦炎的手术治疗有效果吗
王君影 副主任医师 淮安市第一人民医院
三甲
[回答] 鼻窦炎分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎通过药物治疗绝大多数人都可以治愈,慢性鼻窦炎一般病程超过八周以上,也是要经过保守治疗包括药物的治疗,还有鼻腔局部药的应用,大部分病人也能恢复到治愈的状态。还有一些病人经过长期的药物治疗症状还是不能好转,可能是本身存在解剖结构的异常或者是存在遗传性的疾病、或者是纤毛摆动的问题,需要通过手术来矫正局部的结构畸形或异常。手术治疗大概有70%的病人也能治好,手术治疗可以使我们鼻腔鼻窦粘膜上皮化,它分泌的脓鼻涕或者鼻腔通气这些症状都可以得到改善。
什么样的牙齿需要正畸
费晓东 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 需要正畸的牙齿分为两点:1.从功能方面去考虑。看上下颌骨是否对齐、上下颌牙齿是否整齐、咬合关系是否良好,如果这些情况都出现紊乱,建议正畸治疗;2.从爱美需求去考虑。对于美容方面要求比较高的患者,也可以做正畸治疗。
已经到底了