GGO病变如果是恶性的,手术治疗一定要切除整个肺叶吗?
[回答] 根据现有的肺癌的治疗的标准确定是肺癌,如果没有远处的扩散转移就建议做手术治疗。什么叫标准的手术治疗,就是肺叶切除加淋巴结的清扫,但是标准那是上世纪90年代确立的一个标准,那时候CT并没有像现在这样普及,所以很多患者都是依靠X光来进行诊断,往往导致早期肺癌的发现率非常的低,一旦X光发现了出现症状了再去诊断,往往并不是特别早期的患者,这个时候可能需要切除整个肺叶加淋巴结清扫。但是现在时代不一样了,患者自身的科普意识也提高了,现有的检查手段精确度也提高了,所以大量的非常小的病变,称为微小结节、微小肺癌,这样一些病变就发现的越来越多,比如说一个一公分以下的又是很周围型的病变,如果考虑非常早期的肺癌,这种情况一般不需要再做整个肺叶的切除,只切除肺叶的一部分,叫肺段切除或者叫亚肺叶切除,那就足够了,因为这样的治愈率也是接近百分之百,不要过度的治疗过度手术,为我们在考虑手术方式的时候,不仅要考虑切除范围的大小,减少复发的概率,同时我们要考虑怎么样保留患者的正常的肺功能,这样为后续的生活质量的改善提供更大的空间。