[回答] 字幕实录：肥胖的病人结直肠癌发病率相对高，比如我们中国原来在文化大革命年代时候或者是在贫穷时代，结直肠癌发病率没这么高。因为那时候饮食大部分都是一些比较（清淡的），相对来说经济也不是很好。西方国家吃肉类较多，高脂肪高热卡，结直肠癌发病率相对就高了。所以目前随着中国很多生活方式的西化以及饮食习惯的改变，结直肠癌发病率现在也慢慢上来了。人尽量多锻炼、保持适当的体重这当然是很重要的，所以肥胖是有相关的。

[回答] 字幕实录：结肠癌手术的话对于排尿功能影响应该是很少的，因为一般来说不会损伤到神经、输尿管，除非这个肿瘤本身已经累及到输尿管，但是尿控主要还是后面神经反射的问题。但对于直肠癌的病人来说，特别是低位直肠癌，有时候肿瘤比较大或者侵犯到一些临近的脏器、血管、神经，这时候手术完以后可能会对病人来说造成一定的影响。目前随着外科技术的进步，神经的保护也越来越引起大家的重视，所以在一些级别比较高的医院里面，像咱们南方医院，神经的保护是常规的（工作）。都尽量去给他保护好，这样对病人来说他术后的排尿功能以及术后的性功能，基本能得到很好的保护。所以说我们现在就是随着外科技能，特别是腹腔镜的应用。腹腔镜本身有放大作用，使得神经、血管都看得很清楚，那么对病人来说，他术后的排尿功能、性功能影响就相对很小了。

[回答] 结直肠癌术后化疗能减低10%到20%左右的复发转移概率，在10%-20%这个范围内。因此对于一些到了结直肠癌三期的患者，还是比较建议患者在术后，在经济条件许可的情况下，医保或能够在覆盖范围内，在结直肠癌术后做一些巩固性的治疗，以防结直肠癌复发转移。

[回答] 字幕实录：结肠癌术后一般来说，我们临床是跟踪五年，其实最常复发的基本上还是在手术完一到两年的时间里面。在这个情况下，特别是肿瘤原来比较晚期的，或者说比较中晚期的病人，他有时候会出现局部的复发，盆腔的转移、肝脏的转移。所以一般来说我们在前面一两年，一般每三个月会跟踪一下，到了过了两年以后可能就每半年 半年跟踪一下，过了五年内其实可能就是每一年来一下，看一下这些东西，这样子复查的情况。基本上就说在前面的两年时间还是相对来说，跟踪还是比较密切，只是稍微密切的预防或者跟踪看看，有没有复发和转移的迹象。

[回答] 结直肠癌根治手术指除了切肿瘤以外，包括血管系膜以及引流淋巴结，都在根治术的考虑范围内，比如做全直肠系膜切除。原来直肠癌治疗效果差，大部分程度没有做到全直肠系膜切除，现在做全直肠系膜切除，可以清扫淋巴结的量、清扫淋巴结的程度都会有明显的提升。

[回答] 结直肠癌的根治手术，要根据不同的患者自身的情况，选取不同的手术方式，对于直肠上段的结直肠癌可以采取保肛的手术Dixon，把肿瘤完整的进行切除，对无法进行保肛的患者，可以采取联合切除术Dixon术，也可以完整地切除肿瘤，都能达到根治的目的。

[回答] 结直肠癌像一期的话，手术完了以后治愈率就很高，一般不会复发。当然，像分期晚的病人，很有可能复发，复发率还是比较相对高的，所以根据分期手术以后再结合化疗放疗和中医药，还有一些健康的生活习惯，复发率现在也是越来越低了。

[回答] 直肠癌术后复发的症状主要有几个方面，第一是局部的复发，如果是局部吻合口出现复发，可能会出现局部的出血，局部粘液增多或是大便难解的症状，第二容易往其他器官进行转移，如果往肝区转移就会出现肝区的疼痛、咳嗽等症状，所以患者在术后一定要定期随访，早期可以通过手术治疗来进行干预。

[回答] 结直肠癌的手术风险不大。大部分可以通过手术根治的结直肠癌，都适用微创手术。目前，腹腔镜下微创手术最广泛，部分医院甚至可以进行机器人手术。微创手术即通过打孔进入腹腔，在腹腔中完成手术过程，再利用一个小切口取出肿瘤，完成管肠道的重建。大部分结直肠癌微创手术患者，1周之内恢复出院，创伤和风险都比较小。

[回答] 结直肠癌的手术风险，从目前的技术来看还是可以承受的，手术风险相对还是比较低的，主要的风险表现在麻醉以及术后出现的并发症上，另外可能会出现术后伤口的脂肪液化愈合的速度较慢，也有可能出现吻合口瘘，但是其发生率是极低的，所以在确诊结直肠癌后，能够进行手术的还是要尽量进行手术治疗。