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宝宝臀纹不对称是病吗?
张景莉 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 臀纹或者腿纹不对称是早期髋关节发育不良的一种信号,但是臀纹不对称不一定就是髋关节发育不良。因为有些宝宝偏胖,也会出现臀纹腿纹不对称的现象。而且双侧的髋关节发育不良的时候,他的大腿纹也可能是正常的、对称的。因此建议及时到医院检查明确为宜。
髋关节脱位怎么办
刘胜才 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 髋关节是人体承受身体重量的主要关节,其结构非常稳定,周围肌肉、关节囊的拉力非常大,使关节非常强硬,能够使髋关节承受非常大的作用力。较大暴力,如高处坠落或车祸,也会引起其脱位。主要有髋关节中心性脱位、后脱位、前脱位,往往合并其他损伤的存在,如髋臼及股骨头、颈骨折,髋关节脱位均需要密切观察病情变化,减少搬动,以防加重病情。髋关节脱位必须进行急诊复位,这样可以减少股骨头坏死的机率,减少骨折出血及创伤性关节炎。复位后仍需要进行患肢持续骨牵引或皮肤牵引。髋关节脱位的同时,应该进行全面的体格检查及必要的CT检查、胸脯、脊柱等检查,以防贻误病情,延误诊断。
宝宝腿纹不对称要紧吗
陈辉 主任医师 江苏省妇幼保健院
三甲
[回答] 六个月以后腿纹不对称可能属于正常的不同腿纹的表现。六个月以内的孩子需注意是否有髋关节脱位。一侧髋关节脱位以后,其肌肉收缩程度或皮肤皱缩程度跟对侧不一样,此时最易发现。但并非所有的腿纹不对称一定是髋关节脱位,若不放心可通过髋关节B超确认,若位置正常则无需担心。
髋关节脱位的表现
张育民 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.髋关节脱位分为前脱位、后脱位和中心型脱位;2.后脱位的表现称为粘膝征;3.前脱位的表现称为反粘膝征;4.中心型大部分是外伤造成,表现为髋关节疼痛、髋关节各个方向活动受限。
先天性髋关节脱位检查方法
刘东光 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 髋关节脱位一般是先天性髋关节,也叫先髋。早期看小孩的臀围对不对称,现在很多儿童医院会对小孩子进行髋关节的筛查,可以通过B超来检查,还有一部分可以通过X光片,早期来进行筛查。主要看髋臼的骨头解剖位置对合情况来判断是不是脱位。
怎样诊断小儿髋关节脱位
严朝华 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 小儿髋关节脱位分为先天性和后天性外伤造成的,表现不一样。对于没有外伤的小孩,发现他两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多,患儿会阴部增宽。双侧脱位最有可能,患儿的髋关节活动少。活动时受限,蹬踩力量较另外一侧弱,常屈于曲身位,不能伸直,或者发现小孩的一侧肢体短缩,牵拉时有弹响。有时候,其他时候患儿会哭闹,这些都是有先天性髋关节脱位的可能。6个月以内的婴儿有上述表现,可以进一步通过超声检查确诊。6个月以上的婴儿有上述表现,可以进一步通过X线检查确诊。后天外伤造成的小儿髋脱位,一般表现为髋部肿胀、疼痛、关节空虚、活动受限,可以通过X线检查确诊。
先天性髋关节脱位的治疗
张育民 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.不同的阶段,有不同的治疗办法;2.婴儿期主要采用手法复位、固定,达到治疗的效果;3.青少年可以采取髋关节截骨的方式;4.晚期发生骨关节炎,要进行人工关节置换,缓解疼痛,恢复髋关节功能。
先天性髋关节脱位锻炼的注意事项
刘胜才 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 先天性髋关节脱位比较常见的先天畸形,对于髋关节脱位,锻炼和治疗是紧密相连的。一,新生儿期,锻炼是在戴支具的情况下,进行功能锻炼,维持髋关节的功能活动。二,一个半岁以内,如果发现髋关节发育不良,要有佩戴支具的情况下,但是支具也是保证髋关节屈曲状态,它的内收外旋功能不受限制的情况下,进行功能训练。三,对于开始站立行走了的患者,必须得佩戴支具之后,进行积极地功能训练,加强髋关节的外展内旋活动。四,对于手术以后的患者,一定要首先保证手术的稳定性、手术的效果。手术后固定时间内,可以不进行功能锻炼,在去掉固定支具之后,进行手术后的功能锻炼,它的训练也是髋关节的功能锻炼,包括外展、内旋、屈曲、伸展这些,但是这些都是适当的、适度的,而不是暴力的。对于完全康复之后,也要尽量避免过度内收,维持一定的时期,才可以得到很好的恢复。
宝宝百天体检腿纹不齐
章晔 副主任医师 江苏省妇幼保健院
三甲
[回答] 临床上,如果宝宝百天体检时发现腿纹不齐,要引起重视,因为先天性髋关节脱位最主要的表现就是腿纹不对称。因此,建议家长及时带孩子到儿保科或骨科进行检查,确诊是否有先天性髋关节发育不良。六个月以下的孩子可通过B超确诊,六个月以上的孩子要到放射科通过X线检查确诊。
髋关节置换术后脱位应该怎么处理
张先燎 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 髋关节置换手术后脱位是人工髋关节置换术后最常见的并发症,仅次于无菌性松动。有文献报道,其发生率存在着很大的差异,大部分是在10%到11%。患者出现脱位,一般是在手术后的三个月内,也就是早期的脱位,脱位后会对患者造成比较巨大的痛苦和心理负担,主要是根据患者脱位的严重程度,进行相关的处理。比如没有出现髋臼的移动,一般可以在全麻下进行手法复位,复位后患者一般卧床休息三周到四周,同时患者一般要进行皮肤牵引,之后可以带拐杖下床活动,避免一些再次脱位的动作。比如患者避免翘二郎腿、下肢内收、内旋等情况。如果是患者出现髋臼的松动,这个时候患者要进行切开复位,进行内固定手术。
已经到底了