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什么是神经内镜造瘘手术
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 神经内镜造瘘手术,一般针对的是由于梗阻性脑积水,导致积水出现相关的症状,要做的就是要打通脑积液的循环通路。一般选择在皮层造个瘘,把内镜通过扩大的侧脑室以及三脑室,移植到三脑室底,在三脑室底在明确的解剖标志的情况下,通过手术器械在三脑室底打一个洞,就叫瘘,是把三脑室底的结构给做一个瘘,一般瘘口要大于5个毫米,防止进一步的后续的发生闭合又引起积水的症状,这个操作叫做内镜下的三室底造瘘术,主要针对梗阻性脑积水的情况,报道有一部分交通性的脑积水,通过造瘘也可能会获益,但是效果不会太好。
内镜下治疗消化道出血
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 消化道出血可以通过内镜下治疗,但治疗前应先明确患者消化道出血的类型。例如溃疡出血,可以用金属夹或内镜下局部止血针。针对出血病灶处理,如考虑食管或胃底静脉曲张破裂出血,内镜下也可以有套扎器或是组织胶,止血夹去进行止血操作。
什么是消化内镜
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 消化内镜是对消化道检查的内镜的总称。如对上消化道的检查,包括食道、胃、十二指肠的内镜检查,主要是做电子胃镜;对小肠、空肠、回肠的检查可以选择做胶囊内镜或小肠镜;对升结肠、横结肠、降结肠、直肠的检查可选择做电子结肠镜。
肠息肉怎么做内镜手术
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 在检查过程中发现肠道息肉,需要进行内镜手术的患者,要根据息肉位置、大小、数目来做出手术方式的选择,例如比较小可以直接切除。如果稍微偏大一点,可以用套扎器,也可以用电刀除掉。如果超过2公分,则可通过内镜下剥离手术将其剥离。
神经内镜手术的优势
姚冰 主任医师 辽宁省肿瘤医院
三甲
[回答] 神经内镜手术相较以往开颅手术创伤小、风险低、术后恢复时间短。神经内镜手术是通过显微镜进行肿瘤切除,清除也较彻底。不同症状的治疗方法是不一样的,需要到正规医院采用正确的方法对症治疗。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。建议要引起重视,以免延误病情,耽误治疗时机。
内镜下治疗胃癌的治愈率高吗
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 如果明确患者的胃癌没有周围淋巴结转移,且病灶的深度、大小和范围明确,能够在内镜下操作的,是可以进行内镜切除治疗的。如果通过内镜切除并送病理科检查后明确胃部病灶周围没有肿瘤的浸润,则这次手术就属于根治性手术。它的治愈率和开放性手术就是相同的,而相比开放性手术它的创伤也就更小,能大大提高患者的生活质量。
粘膜下子宫肌瘤的症状
杨洪波 主任医师 淮安市妇幼保健院
三甲
[回答] 粘膜下子宫肌瘤一般占10%-15%,粘膜下肌瘤突出于宫腔,有可能形成大小不同的蒂,表面覆盖粘膜层。肌瘤大可以突出宫颈外口、进入阴道,如果月经量比较多,可以引起重度的贫血。有的粘膜下肌瘤突出阴道之后,会造成局部的坏死、感染,产生大量的坏死样组织、有臭味,还有的人可能会有流液、不规则阴道流血等等。
什么是输尿管软镜手术
熊思清 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 输尿管软镜手术近年来在临床上应用十分广泛,主要是用于治疗肾结石。输尿管软镜可以弯曲,而且管径比较细,可以通过输尿管进入肾脏内,是比较常见的一种用于治疗肾结石的微创手术。目前在临床上主要是用于治疗体积比较小的肾结石,效果比较好。输尿管软镜手术是经人体自然腔道的微创手术,对患者的损伤比较小,术后恢复也比较快。一般是通过尿道进入膀胱,再进入输尿管,最终到达肾脏,然后找到肾结石,通过激光将结石粉碎,将小结石自行排出。
消化内镜下胆总管结石取出有风险吗
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆总管结石是比较常见的胆石症的一种,因为石头阻塞在胆管里面,会导致我们胆汁没有办法正常进入到肠道,给患者造成非常大的一个生理的负担,甚至会引起梗阻性黄疸,引起急性胆管炎的发作。 一旦发现胆管结石都应该积极处理。内镜下胆管取石是一种相对来说比较常见的微创治疗胆管结石的办法,但是这种办法在治疗的过程中有可能会造成12指肠的穿孔,造成局部的出血,在术后也有可能会诱发急性胰腺炎。 另外在远期因为我们的奥迪括约肌被切开,这样术后容易反复发作反流性胆管炎。所以总体来说内镜下的取石还是存在一定风险的。我们建议一定要把握内镜下取石的适应症,尤其是对于年轻的患者,我们要谨慎地应用这种方法去治疗胆管结石。
胃息肉内镜下治疗的方式有哪些
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 内镜下胃息肉的治疗方式主要是内镜切除切除或选择其它手术。在内镜检查过程中,如果发现患者长有胃息肉,一般会根据息肉的性质、位置、数量来做具体的治疗。如果息肉较小,且考虑是良性,则可以直接内镜下切除;如果息肉较大,对患者的凝血功能等各方面信息不了解,则要先评估,再考虑做下一步的内镜切除或其它手术。
已经到底了