华宇健康
腹腔镜腹股沟疝修补术的方法是什么?
2020年07月01日
人们经常听说腹腔镜手术,实际上,腹腔镜手术的适应面非常广,几乎可以针对腹部所有的内脏器官进行手术,比如可以做针对腹股沟的手术,大家都知道,腹股沟会出现多种疾病,比如复发疝以及腹股沟直疝斜疝等等,这时候就有必要做腹腔镜腹股沟疝修补术了,该手术的具体方法如下。
腹腔镜腹股沟疝修补术手术方法:
1.内环口关闭术
相当于开放式手术中疝囊的高位结扎,因未对腹股沟管后壁进行修补,仅适用于小儿腹股沟斜疝。
2.腹腔内补片植入术(IPOM)
IPOM是指在腹腔内将补片钉合在疝缺损的腹膜上。IPOM是目前治疗切口疝的主要方法。
3.IPOM+内环口成形术
在IPOM的基础上加行内环口成形术,即将腹横筋膜与髂耻束对合以缩小内环口。
4.经腹腹膜前补片植入术(TAPP)
在腹腔内打开腹膜,解剖腹膜前间隙,将补片与Cooper韧带、耻骨结节、腹直肌外缘和联合肌腱钉合,再关闭腹膜。
5.全腹膜外补片植入术(TEP)
直接进人腹膜前间隙而无需进腹,钉合方法与TAPP相同。
注意事项:
1.补片足够大,至少15cm×10cm,要覆盖整个疝内环口、直疝三角和股环口。
2.疝囊剥离完全,至腹膜盆壁化。
3.补片可剪开绕过精索后方,亦可覆盖在精索前方。
并发症:
1.与疝修补术有关的并发症有阴囊肿胀、淤血、顽固性神经痛、尿潴留、便秘、伤口感染及植入补片感染等,以上并发症发生率低于传统开放法疝修补术后并发症的发生率。
2.与腹腔镜手术有关的并发症有穿刺针时损伤腹内肠管或血管;C02气腹导致高碳酸血症及心肺方面的影响。
术后护理:
术后酌情给予镇痛处理,鼓励患者手术当天坐起,日常活动不受限制。
术后饮食:
一般术后6~12小时,如无恶心、呕吐,患者可进流质饮食,逐步改为半流质饮食、软食、普食。
相关推荐
腹股沟斜疝修补术治疗方法
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 腹股沟斜疝修补术是治疗腹股沟问题的一种有效方法,腹股沟问题成为很多男性朋友的难言之隐,我相信我们大
腹股沟疝无张力修补术
张强 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 腹股沟疝无张力修补术是一种适用于成年人或青少年用来修补腹肌沟疝的手术方式,这种手术通过麻醉后在腹肌沟
腹腔镜微创疝修补术的步骤是什么?
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 人的身上会出现很多种类的疝病,针对这种疾病,目前最主要的方法是做手术,患者在做完手术后,肯定会留下伤
​左腹股沟疝的治疗方法
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 大家知道左腹股沟疝是怎么回事吗?左腹股沟疝是指我们腹部里面的器官通过左腹股沟向外凸起而形成的疝气病,
女性腹股沟疝
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 很多女性对于腹股沟疝不太了解,虽然不是很可怕,但是对女性的健康还是有一定的影响的。腹股主要是位于女性
腹股沟直疝手术方法
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 腹股沟是人体一个正常的部位,但是经常容易发生疾病问题,比如腹股沟直疝是一种疾病问题。一旦发生这个问题
腹股沟斜疝
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 腹股沟斜疝是最为常见的一种腹外疝,斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内下、向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环,直至进入阴囊的一种腹股沟疝,腹股沟斜疝约占腹股沟疝的95%,腹股沟斜疝右侧比左侧多见,男女发病率之比大约为十五比一。 腹股沟斜疝的病因,主要是腹膜鞘状突未闭或者腹壁强度降低以及腹内压增高。 其临床症状主要表现为腹股沟区可复性的包块,以站立或者活动时明显,平卧或手托时肿物可以消失。腹股沟疝可以发生崁顿,如果崁顿内容物为肠管,则可以并发肠梗阻、肠坏死、肠破裂、穿孔等。根据临床典型的症状查体和b超,或者ct等检查,可以明确腹股沟斜疝的诊断。 腹股沟斜疝最主要的治疗方法是手术治疗,包括传统的疝修补术和无张力疝修补术,现在还有腹腔镜下的疝修补术。 腹股斜疝通过手术大多都可以治愈,但是有少数可以复发,如果有慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难,妊娠腹水或腹内压等因素的话,进行手术前应先予以治疗处理。
腹股沟疝症状
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 股疝的发病率比较早,从出生后的两个月开始就会发生的一种疾病,一般男性发病率远远高于女性。通常引起股疝
腹股沟斜疝的病因是什么?
杨景哥 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 腹股沟斜疝是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊,是最常见的腹股沟疝之一,其占腹股沟疝的90%,男性患者占大多数,以婴儿和老年人发病率最高。其治疗以手术治疗为主,经手术治疗可治愈,腹股沟斜疝如果发生嵌顿,发生肠坏死,会出现腹痛、高热等症状,严重者可导致急性腹膜炎、感染性休克,故一旦发生腹股沟斜疝,则需要及时就医。那么腹股沟斜疝的原因以及临床表现是什么呢?我们邀请暨南大学附属第一医院主任医师杨景哥为我们作相关方面的详细介绍。
股疝修补术护理恢复
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 股疝是一种疾病,多出现在女性身上,该种疾病如果不及时的进行治疗的话,对女性的伤害是很大的,在股疝修复
已经到底了