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骶管囊肿平时注意事项
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 骶管囊肿的症状往往会随着患者的体位改变和时间的推移有变化,在长时间站立、久坐、咳嗽和其他屏气动作时这些症状会加重,卧床休息后症状可减轻。因此骶管囊肿患者在生活上应避免过于剧烈的运动,避免长时间的久站、久坐,否则会因为直立体位的静水压作用导致更多的脑脊液通过囊肿的漏口渗漏到囊内,使囊肿的压力增高,从而对周围神经根压迫和刺激加重,使患者症状有所加重。
骶管囊肿怎么治疗
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 底管囊肿的治疗,我们就要讲到骶管囊肿的形成机制,它是在骶管里面有一个囊,这个囊里面容纳的是脑脊液,这个囊是跟骶管的蛛网膜下腔相通的,跟骶管的硬脊膜囊相通的。那么由于进入骶管囊肿脑脊液多而出去的少,所以说骶管囊肿会缓慢的逐渐增大。那么我说骶管囊肿的手术治疗方案就比较容易理解了。我们就是把骶管囊肿跟正常的硬脊膜囊与蛛网膜下腔之间的脑脊液,流入流出的通道给它处理掉就可以了,同时可以把囊肿的部分或者大部分的包膜切掉就可以。
什么是骶管囊肿
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 所谓的骶管,其实咱们就是老百姓所说的尾巴骨那个位置,尾巴骨这个位置的椎管我们称之为骶管,就是靠近肛门上方这一部分椎管我们称之为骶管。骶管里面为什么会有囊肿?因为人体的椎管里面不仅仅容纳着脊髓神经根,而且还在脊髓和神经根的周围和表面,有类似于水一样的无色透明的液体循环流动,水跟颅内脑表面的液体都是相通的,它循环流动,然后每天分泌多少,吸收多少,形成一个动态的平衡。 所谓骶管内囊肿的形成,就是因为这部分水经由一个小的通道进入骶管,形成一个囊,而且进的相对多一些,出的相对少一些,进而形成一个囊肿。
骶管囊肿的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 骶管囊肿的检查方法主要包括骶管的ct扫描,腰骶椎的ct扫描以及腰骶部的核磁共振扫描。核磁共振扫描,它的优势在于很清晰的,能够很清晰的显示囊肿的大小位置,累积的范围以及对周围的神经根的压迫程度等等。但是核磁共振不能够很好的显示骶骨以及周围椎管骨制的情况。因为骨质核磁共振它扫描出来是一个没有信号的,所以说这个时候我们要结合什么,结合骶管或者说腰骶椎的ct,甚至是三维重建的ct,来清楚地显示骶管囊肿周围的骨质的改变,这样的话和腰骶椎的核磁共振结合起来,才能够很满完美的做出一个正确的诊断。
骶管囊肿有哪些症状
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 骶管囊肿是骶管内的一个囊性的病变,在囊壁内含脑脊液成分。患者一般表现为下腰部、骶尾部、臀部、会阴部的酸胀感、麻木感、疼痛感等,有时会向大腿背侧、小腿、足部等部位放射。在站立、久坐、咳嗽和其他屏气动作时这些症状会加重,卧床休息后症状可减轻。另外可能会有一些不太典型的表现,如部分男性患者的骶管囊肿可能会影响性功能,出现阳痿等表现;女性患者可能会出现骶尾部、会阴部的酸胀,有时易误诊为盆腔炎。
骶管囊肿有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 有很多的骶管囊肿,因为它的体积比较小,对周围的骶神经根的刺激和压迫症状也很轻微。所以说这样的小的囊肿其实对人体是没有太大危害的。 但是囊肿有的时候会长的比较大,它会压迫刺激周围的骶神经根,导致出现会阴部的疼痛,麻木等感觉异常,小便出现问题等等,这些不太舒服的感觉。如果囊肿进一步增大,甚至会导致会阴部难以忍受的疼痛,甚至会出现小便的失禁等等。这些相对比较严重的症状。
骶管囊肿不治疗的后果
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 骶管囊肿患者如果没有任何症状,可以随诊观察,不进行手术干预。对于引起症状的骶管囊肿要尽早进行治疗,否则骶管囊肿会有囊内压力增高或囊肿进行性增大的趋势,从而对神经根压迫和刺激加重,引起神经变性、患者症状加重,以致接受治疗后症状也难以彻底缓解。部分比较大的张力性骶管囊肿,如果长时间没有接受治疗,还可能会造成患者骶骨的骨质吸收,甚至造成骶管的扩大,周围的骨质变薄,在患者骶尾部受伤时容易发生骨折。
骶管囊肿的症状有哪些
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 骶管里面是有骶神经通过的,要说到骶管囊肿的症状,我们首先要看骶神经都有什么功能。那么骶神经都有什么功能?它主要支配着排便大便,排尿就是小便,支配着下肢的一部分感觉,支配会阴部的感觉,还有一部分支配性功能。所以说我们就很容易理解了,骶管囊肿它压迫了骶神经。最常见的症状就是会阴部的感觉障碍,这种感觉障碍可以是会阴部的麻木,也可以是会阴部的疼痛,有的时候会导致下肢的疼痛和麻木,有的时候还会导致大小便出现问题,像尿频、尿急,或者便秘等等。
为什么会得蛛网膜囊肿
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 在人的颅骨和大脑表面之间有一个潜在的腔隙,它是由蛛网膜来围绕成的。在蛛网膜下面这个腔隙和蛛网膜脑组织表面之间的腔隙,我们正常情况下称之为蛛网膜下腔,蛛网膜下腔里面不是空虚的,它是有像水一样无色透明的液体来充盈着,这种液体叫脑脊液。如果在某个部位由于生长发育异常,蛛网膜形成了一个囊,那么就会有脑脊液不断的进出囊。当由于某种原因进去的脑脊液比较多,出来的脑脊液比较少,囊就会缓慢的增大,进而形成蛛网膜囊肿。
为什么会得胰腺囊肿
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胰腺囊肿在临床上可以分成真性囊肿、假性囊肿以及一些囊性的肿瘤。到目前为止,对于真性囊肿以及囊性肿瘤具体的发生原因,尚没有一个特别明确的解释。而胰腺的假性囊肿它的发生原因是相对比较明确的。绝大部分胰腺假性囊肿,都是继发于急性胰腺炎或者是慢性胰腺炎。在胰腺炎的时候,胰腺周围有很多的液体的渗出,这些渗出积聚在胰腺周围,就被周围的组织所包裹,就形成了这种囊肿样的结构。这些囊肿样的结构,如果不能够被周围的组织所吸收,或者是渗液持续的向囊肿内排出的话,囊肿就会逐渐的增大、增多。
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