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脑动脉瘤夹闭术并发症有哪些
鲁虎臣 主治医师 南京脑科医院
三甲
[回答] 临床上,动脉瘤开颅夹闭手术后可能会出现一些并发症。患者的切口容易出血和感染,还可能出现血管痉挛,从而引发脑梗死。此外,患者还可能出现瘤腔再出血和颅内感染的症状。如果患者长期卧床,也容易引起肺部和呼吸道的感染,形成下肢深静脉血栓。
脑出血开颅手术怎么做
杨金理 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 脑出血的开颅手术主要根据出血的不同部位选择不同的手术入路。手术时揭开头皮,锯开颅骨,将硬脑膜悬吊止血,打开硬脑膜找到出血的部位,在显微镜或指示下将脑内的血肿清除掉,清除掉后脑压力不高就可以修补硬脑膜,修补好后将颅骨放回去缝头皮;假设病人术中发现脑组织很肿胀就会把骨头去掉减压,直接缝合硬脑膜和头皮。
脑动脉瘤开颅手术风险大吗
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤的开颅手术是一个非常安全的操作,开颅手术到现在这么多年的时间里,在各个国家都是一个非常成熟的手术范式。如果患者术前动脉瘤没有破裂,也没有严重的神经系统的功能障碍,大多数动脉瘤术后会很快的恢复。尽管是个开颅,但是开颅术后一周左右拆线,大部分患者在一周左右就能够顺利的出院了,术后定期随访观察就可以。 但是如果对于术前已经有一些严重的神经系统功能障碍的,比如动脉瘤已经破裂、病人昏迷、偏瘫、失语等等,术后还需要一段的时间来进行康复治疗。还有一部分是一些复杂的动脉瘤,操作非常困难,在动脉瘤开颅夹闭过程当中,可能会出现由于脑组织牵拉水肿,术后的渗血,术后脑血管痉挛,出现一些相对严重的神经系统的缺损,恢复的时间也会长一些。
脑出血脑疝开颅手术怎么做
冯志铁 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 脑出血脑疝开颅手术是根据患者的病情来决定手术的方式。因为脑出血分为很多种类型,对于大量出血造成的脑疝,患者使用大骨瓣减压,先把脑内的血肿清除。若患者后期有出现严重的脑肿胀、脑水肿的情况时,需要去除大骨瓣;对于脑疝时间不长的患者,可使用小的骨窗进行显微镜下血肿的清除等方法。
脑出血脑疝开颅手术怎么做
杨金理 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 脑出血脑疝开颅手术目的主要是解除颅内高压状态。因此手术过程主要是把病人的患侧骨瓣去掉,帮助脑内、脑外减压。除此之外,有些情况还会对颞肌下减压。脑疝的瞳孔变化主要为直接、间接的光反射消失,以及病人处于深昏迷的状态。
脑出血开颅手术
杨金理 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 脑出血开颅手术的手术指征不同情况标准不同。一般情况下,医生会通过CT检查患者的脑内出血量。其中,大脑出血量大于20毫升且有一定的占位效应时可以手术;丘脑出血量在15毫升以上时可以手术;小脑出血量大于10毫升时可以手术;脑干出血量大于6毫升时可以手术。
脑外伤开颅手术后遗症
白奕斌 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 脑外伤手术后遗症包括:1.癫痫,是指因为受伤部位的大脑皮层异常放电引起;2.失语,是大脑皮层的语言中枢或者传导通路受到破坏导致;3.失用,患者不能够完成指令性有目的的连续动作;4.情绪不稳定、容易疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退等不良相关反应。
脑出血开颅手术危险期
秦德芳 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 脑出血开颅手术危险期有三个阶段:一、手术当天比较危险,24小时内最容易出现再出血;二、术后一周内脑血肿会逐渐增加,水肿高峰期来临以后,患者的行走等功能障碍都会加重;三、安全度过水肿高峰期后,基本上病情比较平稳,但在脑水肿高峰期一周后可能会有并发症的出现,比如褥疮、肺部感染、肾静脉血栓等。
甲状腺癌手术怎么做
尉承泽 主任医师 东莞康华医院
三甲
[回答] 甲状腺癌手术怎么做取决于病情,手术范围取决于肿瘤大小、淋巴结状态。若术前评估肿瘤局限于甲状腺一叶,应将患侧与相应峡部切除。若术前评估未发现明确可疑肿大的转移淋巴结,可考虑不进行淋巴结清扫手术。若术前评估发现颈部可疑淋巴结,应根据评估情况以及术中探查情况来决定清扫淋巴结的部位和范围。
断指手术怎么做
王浩 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 断指手术一般分以下4个步骤进行:1.骨折的内固定,断指一般会发生骨折的离断;2.把肌腱接驳好,手指活动主要是靠肌腱的带动;3.做好神经血管的吻合,因为血管接通之后手指才能够通血,重新建立血液循环才能成活;4.皮肤的缝合,要给手指的肿胀预留空间。
已经到底了