[回答] 膀胱镜的话应该是我们泌尿外科应用非常广泛，也是非常有用的一个检查。膀胱镜主要还是用于发现就是膀胱或者尿道里有没有肿瘤，有没有结石，有没有炎症，来检查这些有没有病变。膀胱镜还有一个很重要的作用，我们做膀胱镜的时候可以通过膀胱，用输尿管导管插管，插管完了以后，插到输尿管里面有很多精华，还一直要插在肾盂地方打药，做逆行造影的检查，也是诊断一些泌尿系统肿瘤、结石这些疾病常用的方法。

[回答] 嘱患者清洗外阴，排空尿液，然后到检查室。患者取截石位，常规消毒铺巾，将膀胱镜经过患者的尿道外口，直入膀胱内，在显示屏上观察尿道口是否有狭窄，尿道黏膜是否完整光滑，尿道是否有狭窄、肿物。观察膀胱腔内情况，膀胱内是否有残余尿，膀胱的容量是否正常，膀胱颈或者前列腺是否正常，膀胱黏膜有没有破溃红肿、炎症、滤泡，有没有肿瘤、结石、异物等等，双输尿管开口是否正常。如果发现了异常的组织，一定要取病理，或者做上尿路的内行插管，注意，一定要温柔操作，避免导致损伤出血或者感染。

[回答] 膀胱镜检查是泌尿外科比较常见的一种检查方式，通过膀胱镜检查，主要是对膀胱以及尿道内的相关病变进行详细的检查。膀胱镜检查最常见的风险就是尿道损伤、膀胱损伤、感染以及出血等。所以在进行膀胱镜检查过程中，首先要严格无菌操作，可以降低发生泌尿道感染的风险。其次在操作的过程中要注意动作轻柔，避免暴力，可以降低膀胱损伤、尿道损伤以及出血的风险。 膀胱镜检查引起的泌尿道感染，一般通过口服抗生素治疗，多喝水、勤排尿，多数患者效果就比较好。

[回答] 膀胱镜检查的适应症是泌尿外科内镜检查手段之一，主要是排查血尿的。因为肉眼血尿就诊，做膀胱镜的检查是可以判断血尿是膀胱或者是尿道而来，还是肾脏和输尿管而来，做膀胱镜，能很清晰的看见血尿的来源。 另外，因为血尿，所以做B超，或者做CT，发现占位性病变，也需要做膀胱镜，在膀胱镜下需要借助来取活检。有些病人会有结石，也需要做膀胱镜，看结石的数量到。 做膀胱镜检查是因为有漏尿的情况，需要判下有没有漏尿的部位或者反复长期的泌尿系感染的症状，需要判断有没有腺性膀胱炎，需要做膀胱镜的检查和取活检。

[回答] 膀胱镜的碎石取石术步骤。首先，患者做连续硬膜外麻醉，取截石位，将外阴消毒，铺无菌单，经尿道外口，将膀胱镜植入膀胱，直视下生理盐水冲洗膀胱，膀胱内寻见结石。直径小于0.8厘米的结石，可以直接用取石钳夹出，直径超过0.8厘米的结石，应用钬激光或者超声气压弹道碎石。 将膀胱内的结石击碎后再用冲洗器或者超声的负压吸引，将粉碎后的结石冲出，达到清石的目的。膀胱镜的碎石取石术是微创手术，术中的出血极少，术后的并发症几乎没有，能够达到完全清石的效果，是安全有效的手术，目前应用非常广泛。

[回答] 膀胱镜碎石取石其实是最基本的泌尿外科手术，它主要是通过像胃镜一样，是通过口腔进入的，但是膀胱镜是通过尿道口进入到膀胱，看见结石之后，用激光和超声等方式把结石打碎，然后把碎石取出来。如果结石比较小的话，也可以用套石蓝把它套出来，一般在局麻下进行稍微一点疼痛，个别不耐受疼痛的建议用硬膜外麻醉或者是全麻。近几年用膀胱软镜，膀胱软镜基本上是没有疼痛，对碎石效果比较好，对尿道损伤也少。但是它价格比较贵，大概做一次三千多块钱。随着生活水平的提高，大家现在做软镜的越来越多，所以一旦得了膀胱结石，还是早期治疗。因为治疗的晚了，膀胱结石可以刺激膀胱，个别的还会引起膀胱肿瘤。

[回答] 颈椎病的患者首先要注意保暖，再有要减少低头伏案工作的时间和次数。每次尽量不要超过30到40分钟就要站起来活动一下，减少不恰当的活动，加强颈部肌肉的锻炼，如头后仰等。最后选择适合的枕头，高度建议选择肩和颈椎同高度的枕头，不建议选择高度过高的枕头。

[回答] 在医学上，一般认为35岁以上的孕妇即为高龄孕妇。首先，高龄孕妇在怀孕期要注意不要过于紧张。其次，高龄孕妇要积极密切的产检，比正常普通的孕妇产检要做的更加仔细严格，因为怀孕以后，高龄孕妇易出现并发症和合并症，且胎儿染色体易发生异常，因此在怀孕中期，高龄孕妇要特别注重产前诊断以及中期的胎儿畸形筛查。

[回答] 保留膀胱的主要是非肌层浸润性膀胱癌的这部分患者，手术之后很多是需要膀胱灌注治疗，有的是需要持续的膀胱灌注治疗，就是要到一年或者一年以上，这些患者在膀胱灌注治疗之前，要和医生进行一个仔细的沟通，包括有没有尿路刺激症、血尿的情况。术后还要在定期的进行膀胱镜检查，这些维持比较好的生活质量，都是非常重要。

[回答] 膀胱癌早期的典型的临床表现是间歇性的无痛性的肉眼血尿，80%以上的患者都是出现这样的首发症状而就诊；当然也有少部分病人是因为镜下血尿发生；还有极少的病人，因为肿瘤的发展伴发感染，出现尿频、尿急、尿痛这些症状；还有的患者膀胱癌发现比较晚，出现排尿困难的梗阻症状，以及双侧的输尿管堵塞引起的腰痛发烧等等。