[回答] 肝脓肿是一种肝脏的感染性的疾病。当脓肿比较大而又发生液化的时候，临床上最常用的，就是穿刺引流这样一种术式来进行治疗。在穿刺引流以后，脓肿内的脓液可以通过引流管排出体外，患者的感染症状也会逐步得到控制。具体的拔管的时间，需要根据患者感染控制的情况，以及脓肿恢复的情况进行判断。如果脓肿没有持续的脓液引出的时候，做检查脓腔内也不存在脓液的残留，那么这个时候就可以考虑拔出引流管。但是这个时间，不同的人可能会有比较大的差别。少数患者在一周左右可以拔出，而还有一些患者甚至要到一个月以上才能够拔出。

[回答] 中耳胆脂瘤一般产生后不会自行消退，且胆脂瘤团块可能会逐渐扩大，破坏周围结构，导致病变，甚至是严重的并发症。因此一旦发现中耳胆脂瘤，建议手术清除，根据胆脂瘤团块大小及位置不同，手术方式和大小也有差别。另外，除了需清除胆脂瘤本身外，还要注意解决中耳腔的听力传导问题。

[回答] 胸腔穿刺引流可以置管。置管的步骤跟胸腔穿刺术差不多，选择带针胸管后，进行消毒、铺巾、局麻，穿刺后有落空感即可拔出针芯，然后送入穿刺管6到8公分，接一次性引流袋即可引流出胸水。胸腔穿刺术造成血胸基本与操作有关。比如穿刺的部位在上一肋的下缘，损伤到肋间血管和毛细血管，最后造成血胸。

[回答] 胆脂瘤是系源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性泛血管的良性肿瘤，好发于脑部与耳部，胆脂瘤一般使用手术治疗，按胆脂瘤分布位置不同，可分为颅内胆脂瘤，外耳道胆脂瘤和胆脂瘤性中耳炎等。

[回答] 结核性胸膜炎胸腔穿刺引流有很好的效果。在产生胸腔积液过程中，有大量的纤维蛋白渗出，容易形成横膈和纤维膈，单纯穿刺效果不佳，所以需要在置管的管口打入药物，溶解纤维蛋白原，使胸腔积液得到充分引流，有效减少疾病对患者肺功能的影响。

[回答] 有些肝囊肿因为体积比较大，压迫了周围的神经、血管，或者其他器官，我们需要对它进行穿刺治疗。肝囊肿穿刺治疗需要病人住院，门诊不允许开展穿刺手术，因为住院能够保证病人的安全治疗，同时可以及时处理意外情况。

[回答] 部分食管癌患者在一线治疗之后，肿瘤出现进展，临床上需要结合患者首次的治疗方案以及目前的食管癌进展的状态，来决定患者的治疗方案。部分患者在食管癌术后出现局部的复发，可以采取手术治疗，而晚期的食管癌患者治疗后再次进展，可以使用以放化疗为主的综合治疗。

[回答] 外耳道胆脂瘤，通常要确定到底是不是，做CT看看骨质有没有破坏，检查的时候看外耳道有没有出血。如果确定是外耳道胆脂瘤，治疗一般也就这几种方法。第一个，通过器械，简单的器械把外耳道这些东西去掉，未完全堵塞外耳道的胆脂瘤，可以用耵聍钩沿着外耳道壁慢慢地挑起胆脂瘤，从内侧到外面慢慢勾出来，这时候可能会稍微有一点出血，没有关系。但是如果贴近鼓膜的胆脂瘤团块，这个时候操作小心一点，如果是不能配合的，尤其是儿童，这种方法就不太合适，因为会损伤到鼓膜甚至有可能损伤到中耳结构。还有比较少的、小的，这时候可以通过再简单一点的方法，外耳道冲洗。胆脂瘤坚硬难以取出来的时候，可以一些化学药物，比如3%~5%的碳酸氢钠溶液或者硼酸甘油来滴耳朵，每天滴3~4次，3天之后再用生理盐水冲洗，一次冲不干净，可以分次冲洗。如果是反复发作或者是不能完全清理干净的外耳道胆脂瘤，这个时候可能就需要用手术干预，因为这时候可能是外耳道皮肤已经破坏了。

[回答] 中耳胆脂瘤的具体原因目前不是很清楚。根据胆脂瘤的生长方式有几种学说：1、先天性胆脂瘤。因为没有症状常被忽视，但胆脂瘤逐渐增大会压迫破坏周围的组织结构；2、继发性的胆脂瘤。咽鼓管堵塞后中耳腔内形成负压，导致鼓膜上皮不断脱落，在中耳腔积聚形成胆脂瘤。

[回答] 视频内容1.不建议双胞胎做唐氏筛查，对于双胞胎来说，唐氏筛查无法确定高风险情况下双胞胎是哪个出了问题，也无法确认双胞胎中位数；2.唐氏筛查可用无创DNA代替，较唐筛数量较大，测量序比较大，容易发现问题；3.无创DNA发现高风险问题，需要住院对双胞胎均要做双羊水穿刺。