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常规乳腺癌手术后进行腋窝淋巴结清扫有什么作用?
汪颖 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 腋窝淋巴结状态是乳腺癌患者最重要的预后指标。腋窝清扫术的目的:腋窝分期从而指导全身治疗;腋窝局部控制以及患者的生存获益。目前前哨淋巴结活检很大程度上以及取代腋窝淋巴结清扫,成为临床淋巴结阴性患者腋窝分期的手段。因此我们可以先通过染料法直接定位前哨淋巴结,如果前哨淋巴结阳性,则进行腋窝淋巴结清扫;如果前哨淋巴结阴性,则可以免除腋窝淋巴结清扫以及带来的淋巴水肿等并发症。
什么是腋窝淋巴结清扫?
张华 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.腋窝淋巴结位于两侧腋下,腋窝淋巴结清扫用于治疗乳腺恶性疾病;2.在乳腺癌手术中发现腋窝淋巴结肿大,在切除患侧乳腺外要进行同侧腋窝淋巴结清扫;3.如果锁骨上淋巴结有转移,要做扩大腋窝淋巴结清扫,保证乳腺癌手术切除的彻底性;4.如果腋窝淋巴结肿大丧失手术时机,先做新辅助的化疗和放疗就是腋窝区照射;
乳腺癌淋巴结转移腋窝怎么办
申文江 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 乳腺癌常常出现腋窝淋巴结转移。淋巴结转移的第一站应该是前哨淋巴结,然后再转移到腋窝淋巴结。腋窝淋巴结有三站,第一站在胸大胸小肌的外侧。第二站在胸大胸小肌之间。第三站在胸大胸小肌的内侧。乳腺癌淋巴结一般是转移到腋下淋巴结。手术时候应该先检查前哨淋巴结,如果有转移,就做下一步的腋窝淋巴结清扫。如果前哨淋巴结没有转移,就不必做腋窝淋巴结清扫。女性腋窝淋巴结平均是20个。如果手术以后病理检查切除的淋巴结不够20个,那么就要对患者腋窝进行术后的辅助放疗。
颈淋巴清扫术后出现水肿怎样治疗?
彭剑波 副主任医师 广西医科大学附属口腔医院
三甲
[回答] 颈淋巴清扫术后出现水肿分很多种情况,需要根据患者具体情况采取相应的治疗方法。初期治疗配合专业加压包扎方法,2周-4周可有效改善淋巴水肿。巩固治疗阶段可间断淋巴水肿引流,维持疗效。手术引流是目前公认的安全、有效的治疗方法。
乳腺癌为什么要进行雌激素受体测定?
李东梅 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 乳腺癌要进行雌激素受体测定是因雌激素异常升高,它是部分乳腺癌的重要致病因素之一。因此降低雌激素水平可以有效的防治疗乳腺癌。定期的乳腺专科检查可以在早期发现乳腺癌,包括专科医生首诊、乳腺彩超及乳腺X线检查。乳腺癌的内分泌治疗主要适用于雌激素受体ER和孕激素受体PR阳性的患者。
乳腺癌淋巴转移有什么症状?
李东梅 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 乳腺癌的淋巴转移表现为局部淋巴结的肿大,可以触及腋窝或者锁骨上窝肿大的淋巴结,需要通过彩超了解淋巴结的情况,如果需要明确是否转移,那么就要做穿刺或者活检证实。乳腺癌内分泌治疗药物在临床上常用的有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。无论是否绝经都可以服用他莫昔芬,而芳香化酶抑制剂的使用分为绝经前和绝经后。
乳腺癌转移到腋下淋巴怎么治疗
陈小华 副主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 乳腺癌最常见的淋巴结转移就是腋窝淋巴结转移。如果查体摸到的淋巴结是可以活动的或者是单个的,那么是可以完整手术切除的,可以做腋窝清扫。如果腋窝里淋巴结是融合成团,那么直接做手术有困难,建议病人首先做术前的放化疗来降低分期,然后进行术前新辅助治疗以后再手术。
小肠慢性炎症伴淋巴组织增生需吃什么药好
谭妍妍 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 患有小肠慢性炎症伴淋巴组织增生的患者需要通过肠镜进行诊断。该类患者会伴有腹痛、腹泻、腹部不适等症状。患者需要完善肠镜检查,甚至进行血液学的指标检查,以达到排除自身免疫性的疾病的目的。患者在明确病因后,再对症进行相应的治疗。
甲状腺癌手术是否需要淋巴结清扫?
温清泉 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院
三甲
[回答] 甲状腺癌是比较容易出现淋巴结转移的,术前患者要检查评估淋巴结的情况。若有淋巴结转移,要进行淋巴结清扫,但对于一些侧颈区,术前检查没有明确的转移证据,不建议做颈淋巴结清扫。对于中央区,包括一部分的奇区,乳头状癌在此发生转移的概率比较高,建议在确保喉管神经和甲状旁腺的功能情况下,进行中央区的淋巴结清扫。
腋窝淋巴结肿大一定与乳腺癌有关吗?
林胡强 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 腋窝淋巴结肿大不一定与乳腺癌有关。淋巴结肿大可能是增生性淋巴结肿大、反应性淋巴结肿大以及乳腺癌转移,如发现腋窝淋巴结肿大,需要进行B超检查了解淋巴结结构是否发生变化,如淋巴结结构正常就可以定期观察,暂无需处理。
已经到底了