卫民医生
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常规乳腺癌手术后进行腋窝淋巴结清扫有什么作用?
汪颖 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 腋窝淋巴结状态是乳腺癌患者最重要的预后指标。腋窝清扫术的目的:腋窝分期从而指导全身治疗;腋窝局部控制以及患者的生存获益。目前前哨淋巴结活检很大程度上以及取代腋窝淋巴结清扫,成为临床淋巴结阴性患者腋窝分期的手段。因此我们可以先通过染料法直接定位前哨淋巴结,如果前哨淋巴结阳性,则进行腋窝淋巴结清扫;如果前哨淋巴结阴性,则可以免除腋窝淋巴结清扫以及带来的淋巴水肿等并发症。
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
王朝鲁 主任医师 中国中医科学院望京医院
三甲
[回答] 腋窝淋巴结肿大,是身体出现的应答反应。提示你身体可能有炎症了。但是如果长期肿大,就要去医院查找原因,因为一些肿瘤疾病也会引起腋窝淋巴结肿大,如乳腺癌、肺癌转移的时候等。所以出现淋巴结一定重视起来,尽早到医院检查。
乳腺癌淋巴结转移腋窝怎么办
申文江 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 乳腺癌常常出现腋窝淋巴结转移。淋巴结转移的第一站应该是前哨淋巴结,然后再转移到腋窝淋巴结。腋窝淋巴结有三站,第一站在胸大胸小肌的外侧。第二站在胸大胸小肌之间。第三站在胸大胸小肌的内侧。乳腺癌淋巴结一般是转移到腋下淋巴结。手术时候应该先检查前哨淋巴结,如果有转移,就做下一步的腋窝淋巴结清扫。如果前哨淋巴结没有转移,就不必做腋窝淋巴结清扫。女性腋窝淋巴结平均是20个。如果手术以后病理检查切除的淋巴结不够20个,那么就要对患者腋窝进行术后的辅助放疗。
乳腺腋窝淋巴结肿大严重吗
郑高平 主任医师 云浮市人民医院
三甲
[回答] 腋窝淋巴结经常在门诊可以看到。人体里面有成千上万颗淋巴结,单单一个淋巴结肿大可能是炎症,也有可能是结核,也可能是肿瘤的转移,也可能是淋巴瘤。一定要去看正规医生,医生会根据淋巴结的边界和钙化情况,以及是否有皮髓质的改变,淋巴门有没有消失,来做出综合的判断。
乳腺癌手术为什么要清扫腋窝淋巴组织
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先乳腺作为女性恶性肿瘤的头号杀手,它的发病率位居第1位,乳腺癌的治疗是以手术为主的综合治疗。对于手术,有些患者问是不是只要切除了乳腺癌,包括这个癌肿局部的包块就可以了,回答是否定的。 乳腺癌一旦发生了浸润,会随着淋巴管进行淋巴的转移,到达的第1站也就是它的引流区腋窝淋巴结。在临床上发现,即便是早期乳腺癌,也有20%到30%的患者会发生早期的淋巴结转移,因此标准的乳腺癌的手术一定要做同侧腋窝的淋巴结的清扫。 对于晚期的乳腺癌,甚至转移到对侧腋窝淋巴结的乳腺癌患者,还需要做的是中央区的淋巴结清扫,甚至对侧以及锁骨上淋巴结的清扫。因此乳腺癌淋巴清扫是标准的术式,乳腺癌患者常规的术式一定要做淋巴结的清扫。
甲状腺癌手术是否需要淋巴结清扫?
温清泉 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院
三甲
[回答] 甲状腺癌是比较容易出现淋巴结转移的,术前患者要检查评估淋巴结的情况。若有淋巴结转移,要进行淋巴结清扫,但对于一些侧颈区,术前检查没有明确的转移证据,不建议做颈淋巴结清扫。对于中央区,包括一部分的奇区,乳头状癌在此发生转移的概率比较高,建议在确保喉管神经和甲状旁腺的功能情况下,进行中央区的淋巴结清扫。
甲状腺癌患者都要进行淋巴结清扫吗
尉承泽 主任医师 东莞康华医院
三甲
[回答] 甲状腺癌患者并非都要进行淋巴结清扫。如果没有癌细胞转移的患者,尽量不进行淋巴结清扫。对于肿瘤侵及甲状腺被膜,而临床评估未发现明确淋巴结肿大的患者,可考虑手术中进行第六组淋巴结的预防性切除,以防止病情恶化。
什么是淋巴结肿大
杨威 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 淋巴结是我们身体里的重要器官,淋巴细胞从骨髓和胸腺产生输送到淋巴结来避免我们体内感染扩散。我们身体从头到脚的淋巴结通过淋巴管连接在一起,如果淋巴结里的淋巴细胞出现癌变,就是淋巴瘤。大多数淋巴结肿大是良性的,它会抵御身体里的病毒和细菌,可能出现代偿性肿大。只有发生恶变的淋巴结肿大才是淋巴瘤引起的淋巴结肿大。
腋窝淋巴结肿大一定与乳腺癌有关吗?
林胡强 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 腋窝淋巴结肿大不一定与乳腺癌有关。淋巴结肿大可能是增生性淋巴结肿大、反应性淋巴结肿大以及乳腺癌转移,如发现腋窝淋巴结肿大,需要进行B超检查了解淋巴结结构是否发生变化,如淋巴结结构正常就可以定期观察,暂无需处理。
腋下淋巴结肿大是怎么回事
王朝鲁 主任医师 中国中医科学院望京医院
三甲
[回答] 腋下淋巴结肿大是身体免疫应答的表现。出现淋巴结肿大的原因有很多,如炎症、肿瘤、外伤等。淋巴结肿大时要及时到医院检查引起肿大的原因,如果是炎症导致的,一般3-5天肿大自动消退。如果长时间肿胀,有可能是肿瘤引起的,必须重视起来。
已经到底了