一般初诊时我们80%多的病例为局部病变，然而也有9%左右的病例伴有一些区域淋巴结的转移，还有4%左右的病变伴有一个远处的转移，无淋巴结转移且无远处转移的患者预后要好，10年生存率为78%。当有区域淋巴结转移时，5年生存率仅为40%，而有远地转移，5年生存率低于7%。另外淋巴结转移的数目也是影响病人预后的因素。远处转移部位最常见的有肺，虽然这个病少数病变可以发生自然消退，但是恶性黑色素瘤它是一种恶性程度高，一转移预后差的一种肿瘤，与其肿瘤浸润深度明显相关，病变的厚度大，进行适宜的边界切除后，10年生存可达85%，但是当病变增厚到大于4毫米时，手术后50%都伴有复发。远处转移4级病变者，有95%的病人伴有病变的复发。 在我们国家这种黑色素瘤大部分还是晚期的比较常见，所以很多效果是不大好的，目前免疫治疗它对一些常见的治疗方法不是很敏感，主要是通过一些靶向治疗，包括一些免疫治疗。