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直肠癌肝转移了怎么办
谢彪 副主任医师 湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)
三甲
[回答] 直肠癌如果出现了肝转移,从临床分期来说属于Ⅳ期,相对的是比较晚的。术前评估非常重要,简单的可以分为可切除和不可切除的肝转移。如果患者出现了可切除的肝转移,可以进行直肠癌原发灶的切除加肝转移灶同期切除,术后进行辅助治疗、放射治疗、化疗;如果患者术前出现了不可切除的肝转移,治疗上就不考虑切除,如果患者没有出现梗阻,就不考虑手术治疗,首先进行全身性治疗,把肝脏的不可切除的尽量转化成可切除的,这叫转化治疗,如果转化治疗以后,肝脏的转移灶可以一并切除,这个时候就进行一起切除,如果肝化转移灶通过转化治疗失败,肝脏里边仍有不可切除的肿瘤组织,这个时候还继续进行全身的化疗、免疫治疗以及靶向治疗,有些人的效果预后是比较好的,相对是比较好的,当然费用相对会增加很多。
肺癌转移了还有必要手术吗?
李姝君 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 如果肺癌出现远处转移,没有必要手术。肺癌转移需要手术的情况有:1.出现孤立性的转移,如果是原先的肿瘤可以控制的情况下,有其他地方有固定性的转移,可以做转移灶的切除;2.在肺内取得病理较困难,切除这些转移孤立的病灶,是为了下一步治疗,此时就可选择手术。
直肠癌患者肝转移了怎么办?
邓俊晖 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 直肠癌肝转移的最佳方法就是手术完全的切除原发灶和肝转移灶,并不是所有的直肠癌患者发生肝转移都能进行手术切除,符合条件的病人在适当的时候接受手术才能达到治疗效果。需要具体根据病人治疗前的病情来评估,才能延长患者的生存期,一定程度控制疾病的进展。
结直肠癌肝转移了怎么办?
刘东斌 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 结直肠癌肝转移现在治疗上越来越积极。这是一个综合性的治疗,也是一个多学科的治疗。 结肠肝转移,无论是同期发现或者是意识性发现,什么叫同时发现,就是说在做结肠癌手术的时候, 就发现肝脏有肿瘤;意识性就是在结直肠癌发现之后或者手术后,一定时间内又出现了肝脏的转移,这么两种情况现在都比较积极。如果可以进行手术,一期和结直肠癌可以同时进行手术,这样可以一起把问题都解决,之后再进行相应的化疗,靶向治疗,器像的治疗;如果意识形性如果也已经结直肠癌做了相应的手术,又发现了肝脏上有转移,这个像我们医院就会做一个MDT的讨论,结直肠专业的医生,肝胆外科的医生,放射科的医生,肿瘤内科的医生,一些相关的科室,我们要在一起讨论,这样的病人是适合进行化疗、放疗、基因治疗或者一些靶向治疗, 还是说更适合手术治疗,会在一起商量,会选择一个更适合于结直肠癌肝转移的病人进行最好的一个治疗。 如果能够切除,完整的切除,达到一个R0目的的切除的这种手术,还是一个最佳的选择,这种选择会对病人将来生存或者无瘤的生存,高质量的生存将有很大的益处。
肠癌转肝癌转骨癌还有治疗的希望吗
张超 副主任医师 苏州科技城医院
三甲
[回答] 临床医学中,20%左右的肠癌患者会同期发生肝脏转移。若患者的肝脏转移比较局限、比较表浅或个数小于三个,则患者可以考虑同时切除肝脏的转移灶,若患者的转移灶较多,则可以考虑先切除肠子的肿瘤。但是骨转移的处理相对棘手,患者可以进行化疗,并服用抑制破骨的药物。
肺癌转移了还能手术吗
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肺癌转移说明患者已经处于中晚期,这时候手术的目的一方面是减轻患者的局部症状,另一方面是延长患者的生存期。但是否进行手术还是要根据患者的情况来判断。如果患者的肿块压迫气道,导致气道阻塞,引起呼吸困难的症状,就要通过手术切除或缩小肿块来减轻症状。
肺鳞癌怎么判断转移了
石安辉 副主任医师 北京大学肿瘤医院
三甲
[回答] 首先肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌里又分为肺鳞癌和腺癌,鳞癌是一种特殊的病理类型。需要通过影像学检查,肺鳞癌常见的转移部位脑转移、骨转移、肾上腺转移、肝转移等等。脑转移需要做脑核磁,骨转移通过的骨扫描,肝转移和肾上腺转移通过腹部的增强ct,通过这些判断是否发生了转移。
大肠癌有治愈的可能吗
毕晓霞 主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 大肠癌有治愈的可能,只要没有远处转移且分期不是特别差,临床上三期以内都没有问题,三期以外或已经有远处转移就比较难处理,另外基因检测里有些基因是阳性,愈后相对是比较差的,但没有高危因素和基因突变阳性,基本上能治愈。
肝损伤可不可以治愈
王延庆 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 肝损伤原因很多,有外科性肝脏损伤及肝脏功能性损伤。一般外科性肝损伤多为肝脏外伤性破裂,需要外科手术治疗,大部分可以临床治愈。但肝脏功能性损伤需根据病因决定是否能治愈。肝功能损伤一般包括药物性肝损害、酒精性肝损伤、病毒性肝损伤及其他系统性疾病导致肝损伤等。大部分肝损伤经过系统正规治疗可以临床治愈。但是有些肝脏本身病变,如肝硬化、肝癌等疾病临床治疗后往往难以治愈,会有反复肝脏损伤等。
大肠癌是直肠癌吗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌,所以大肠癌包括了直肠癌,大肠癌主要包含:右半结肠癌、横结肠癌、左半结肠癌和直肠癌,直肠癌是大肠癌当中的一部分,直肠癌在大肠癌当中占的比例比较高。直肠癌的主要表现:会出现血便、或者是脓血便甚至肠梗阻。直肠癌相对来说容易诊断,做肛门指检就可以发现直肠内的肿块,直肠癌发现后应该及早的进行手术治疗,直肠癌可以进行腹腔镜的治疗,腹腔镜手术后及早的给予全身化疗。如果直肠癌手术后有局部淋巴结的转移,还可以进行局部的放疗。总之直肠癌是大肠癌的一部分,及早的发现和治疗效果很好。
已经到底了