名医健康课堂
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颈椎前路手术多久恢复
曾腾辉 主任医师 深圳市第二人民医院
三甲
[回答] 常见的颈椎前路手术一般有两种:一是颈椎前路的椎间盘摘除之后椎间的融合,二是颈椎前的椎体次全切之后前方的钢板太隆需要骨头支撑的这种融合。一般情况下,做完前路手术之后佩戴颈托,第二天就可以走路。前路的切口做美容缝合不需要拆线,如果是普通的丝线,6天就可以拆线,拆完线可以出院。
颈椎引起的头晕怎么办
余向东 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 引起头晕的是血管型颈椎病,主要是颈椎增生或椎间盘突出压迫血管,引起脑部血管供应减少而产生头晕,这种情况下需要对病人进行扩张血管治疗,可以进行颈椎理疗,如做针灸、手法复位或者颈椎牵引,这类效果都比较好,可以缓解病人大部分的症状。
颈椎脊髓损伤能恢复吗?
陈延 主任医师 西安市第三医院
三甲
[回答] 视频内容1.一旦出现高颈段的脊髓损伤,病情就会比较重;2.一定要及时治疗;3.脊髓损伤能不能恢复、神经能不能再生目前没有定论;4.可以解除患者的继续损伤。
颈椎前路手术后遗症
严朝华 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 颈椎前路手术后遗症主要有:第一,感染,颈椎前路手术感染多发生在术后4~5天,病人诉颈部疼痛逐渐加重,而且会影响睡眠。  第二种就是喉上神经和喉返神经的损伤。颈椎前路手术有时候会发生喉上神经损伤,表现为术后在饮水及吃流质的时候,发生以呛咳为主的症状。下颈椎易发生喉返神经损伤,在术中或术后出现声音嘶哑。另外还有就是吞咽不适,由于颈椎前路内固定钢板对前方食管产生影响所致,部分患者在吞咽的时候感觉不舒服,甚至出现吞咽困难。  还有一个最严重的并发症就是食管瘘,由于颈椎前路手术操作延迟出现,也可以由于颈椎前路手术直接导致的。有时也是因为颈椎前路手术翻修或者取内固定手术没有仔细分离,与瘢痕组织粘连而误伤食管。一个就是因为内固定松动或者部件脱落,对食管造成了压迫,形成了慢性溃疡穿孔。食管瘘一旦明确诊断,应该马上对患者的情况进行一个快速的评估。患者通气状况、营养状况,水电解质紊乱的状况,然后毫不犹豫的进行引流和补救手术。
颈椎压迫神经怎么恢复
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 颈椎压迫神经分为两类。第一类颈椎间盘突出或局部骨质增生压迫神经,此类情况需配合药物缓解局部症状,同时养成良好习惯减少低头时间。第二类严重压迫神经根引起上肢放射性疼痛或压迫脊髓引起走路踩棉花感,此类情况需要考虑是否进行手术治疗。
颈椎肌肉僵硬怎么恢复
刘胜才 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 颈椎肌肉僵硬比较常见,临床上最常见的原因是颈椎病、颈部肌肉拉伤劳损、颈椎外伤骨折脱位、颈椎管肿瘤、小脑扁桃体下疝畸形等。一般基础性治疗主要包括适当颈椎制动、局部热敷、口服非甾体类药物及肌肉松弛剂等。如肿瘤和小脑扁桃体下疝引起者,可手术切除治疗,解除压迫。颈椎病和颈部肌肉拉伤劳损引起者,需要进行保持良好姿势,做颈部操,不疲劳,改善微循环等。颈椎外伤骨折脱位引起者,需要进行手术切开复位、脊柱减压或融合、重建脊柱序列等。
颈椎前路手术后遗症
张平安 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.存在后遗症的原因包括病变的复杂程度,手术操作的熟练程度密切相关;2.术中存在的失误,需要手术进一步处理;3.病变本身造成,要到专业机构进行康复性治疗;4.因人而异、因病而异、辨证施治。
颈椎错位能自行恢复吗
刘胜才 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 颈椎错位不能自行恢复。颈椎错位即小关节功能紊乱,小关节发生卡压。颈椎错位一般指颈椎由于退行性改变,出现失稳导致错位。这种小关节紊乱、卡压是由于关节囊松弛、姿势不正确、缺少运动锻炼,会使肌肉无力,关节囊卡到关节内,这种疼痛很难受。不良的生活习惯是导致颈椎病最重要的原因。发生颈椎错位,越早纠正越好,这种疼痛要通过牵引、使用适当药物及局部理疗、按摩、推拿等,使症状得到改善,卡压的关节囊、水肿慢慢消退以后会恢复,使疼痛得到改善。如严重的外伤所致的关节错位,这种情况需要通过CT、X线,确定错位的严重程度。出现这种情况,应该尽快到医院明确诊治,必要时需要手术治疗。
颈椎曲度变直能恢复吗
王冲 副主任医师 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)洛阳东花坛院区
三甲
[回答] 颈椎生理曲度正常往前方有一个生理弧度,变直的状态就是生理弧度消失,甚至反弓。颈椎生理曲度想恢复,一定要通过有效的治疗,后期要自身做有效的功能锻炼。治疗的目的就是把颈椎的生理曲度及时纠正,方法有很多,目前医院采用采取的方法主要是优值牵引,采用卧位的牵引方法来纠正生理曲度变直,使它慢慢地过度的背伸,恢复颈椎的生理曲度,牵引大概2周。一般做正骨的复位恢复颈椎的正常生理结构和生理曲度,做完治疗以后要做一个片子,和没做治疗之前的生理曲度对比,一般在片子上很直观的可以看到。生理曲度变直通过治疗以后,还要做一些功能康复锻炼,比如项臂争力运动,两手交叉放在颈部的后方,双手往前用力,头往后用力做对抗,目的是恢复颈曲的异常。睡觉前可以采取仰卧位,头探到床的边缘,恢复颈曲的生理曲度,悬吊的时间,原则上一般以3-5分钟开始,做自体悬吊,恢复异常的动作,可能一开始会出现头晕、不适,所以建议从3-5分钟开始,慢慢增加到15-20分钟,通过这种方法可以明显地改善或者恢复颈曲异常。
颈椎生理曲度消失还能恢复吗?
许鸿智 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 颈椎生理曲度消失后还能否恢复要分为不同情况而定。颈椎生理曲度消失是颈椎退变的其中一个因素和征象,年轻人颈椎曲度出现变直或者是反弓,这说明他们身体的肌肉和关节的柔韧性还是好的,通过治疗可以能尽量恢复颈椎的曲度,但对老年人来说就基本不能恢复了。
已经到底了