[回答] 如果是单纯的胆囊结石，微创手术术前是不需要插胃管的。如果病人胆总管也有结石，急性发作的话，建议插胃管，一方面少了很多胆汁反流的疾病，同时也减少了术后胃胀等情况。如果病人是肝内胆管结石需要切肝，看手术的时间，手术时间在四个小时之内一般都不需要放置胃管。

[回答] 慢阻肺患者何时脱机拔管是由使用呼吸机治疗的医生决定的，在治疗过程中，医生会根据患者的病情、生命体征和疾病控制的情况做脱机试验，如果脱机后病人出现明显的呼吸频率增快、呼吸困难，说明病人暂时不能脱机，反之病人可以脱机，半个小时后病人病情没有明显的变化，就可以拔出气管插管。

[回答] 做胃镜检查时，首先，需禁食、禁水8个小时；其次，需专科的医生进行判断和评估，确认有无检查的禁忌症；再者，需服用去泡剂、表麻药；最后，患者需侧卧位于诊查床上，专业的消化科医生将长约1.2米，直径为9毫米的胃镜伸入食管进入到胃，再进入到十二指肠球部以及降段，进行详细的观察。

[回答] 进行胃镜检查之前的注意事项包括：1.空腹，只有在病人空腹的状态下才能看清楚胃部；2.病人需要按时到达，提前了解做胃镜的要求和过程，放松心情，做好心理准备；3.因为病人做胃镜的时候会出现不适，有些人可能还需要接受麻醉，所以医院一般要求麻醉胃镜必须有陪同人员。

[回答] 我们知道食管按照23到32作为中段来讲，也就是32到40厘米，就越靠近胃那个地方，这个黏膜它经常会有一些酸反流上来，反复的发生酸反流，甚至有些胆汁反流以后，局部的粘膜它会变成另外一种上皮。我们食道的上皮是什么，鳞状上皮，但这种反复刺激反复刺激之后，就会被一种柱状上皮所替代，这种情况我们把它叫做Barrett食管。这种情况我们在内镜下会看到齿状线之下出现了一个山状血管网，这就提示这一部分上皮是鳞状上皮变成了柱状上皮。那么为什么要关注这一部分人，就是因为理论上来讲Barrett食管它本身容易发生癌变，因为它细胞当中缺乏一种酶。临床上我们看到Barrett食管都是提示一个是有胃食管反流，第二个有黏膜转化，第三个这种癌变率会提升。

[回答] 根管治疗是我们牙科很常用的一个治疗措施，它是分不同的步骤进行的。第一步，我们通常是开髓，就把牙齿断开，缓解牙齿的炎症和疼痛。第二步，我们要把坏死的牙神经去除，进行根管的消毒和预备，这个时候，我们一方面是机械的预备，有的时候还会封一些化学的药物制剂来进行杀菌和清洁。第三步称之为根管充填，就是我们把消毒预备好的根管，用人工的牙科材料进行严密的充填治疗，这样可以让细菌没有地方呆，达到一个永久性的治疗目的。通常第四步就是，我们最后把我们牙齿钻开的洞和缺损的部位，用牙科材料进行良好的恢复，最后可以恢复牙齿良好的外形、功能。这是通常我们做根管治疗的四个步骤，大家可以选择性的进行。

[回答] 胃镜检查对于一部分病人而言，会导致病人有不舒服的感觉。胃镜检查主要会引起恶心，在管子插到食管的过程中，病人会有恶心的感觉。但若病人配合较好，则无特殊情况。但若病人不能很好的配合，则建议做无痛胃镜。在无痛药物的帮助下，病人能够很快地、顺利地进行胃镜检查。

[回答] 做胃镜过程中一般只出现轻微的不适，如恶心、干呕，可能有些人会觉得呼吸不畅，但在检查之前一般都让病人含服局麻药，因此大部分患者可耐受胃镜检查。一般检查时的舒适度还与医生的操作有关，所以到正规的医院做胃镜检查可以提高一定的安全性和舒适度。

[回答] 进行胃镜活检需要使用活检钳，医生操纵活检钳通过胃镜外的孔道插入胃前端组织，来对胃部进行观察。也可对糜烂组织进行观测或者对病灶进行钳夹，将病变组织钳夹出来后进行活检。在阳江市人民医院进行胶囊胃镜检查的价格为3600元人民币。

[回答] 食管裂孔疝，食管通过裂孔和胃底贲门那个地方连接。这个裂孔本身是一个横隔上结构，分开了胸腔和腹腔，食管在胸腔，胃在腹腔。那么食管裂孔疝是什么意思？裂孔扩大有一部分胃底和贲门周围东西组织会往上走，这样会导致食道下段括约肌结构抗反流的结构的失效或者减弱，它就会导致胃食管反流的发生，它是胃食管反流的重要成因之一。实际上在临床上除了裂孔疝之外，我们还有其它的原因，但是裂孔疝是它的重要原因。