名医健康课堂
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癌痛会疼多长时间
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 最后晚期的癌痛,对于癌症患者,三分之二的病人会发生晚期的癌痛。癌痛的疼痛时间也是根据患者不同的病理类型肿瘤,根据的分期来看癌痛的严重程度。 早期的癌痛患者,通过三阶梯的药物治疗是完全可以控制的。中晚期的患者,他的疼痛的控制除了用药物的止疼药以外,主要是抗肿瘤的相关治疗,包括化疗,包括放疗以及靶向治疗。只有经过综合治疗以后,癌痛的疼痛才能得到更好地控制,单纯的药物的治疗和单纯的止疼药物的控制并不尽如意,所以癌痛的疼痛时间是跟肿瘤的分期早晚以及跟的病理类型是密切相关的。癌痛的治疗目前主要是三阶梯的癌痛止疼药物,同时结合局部治疗或结合其他的抗肿瘤治疗。
使用癌痛药物会上瘾吗
程志祥 主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 癌痛药物主要分为三阶梯,一阶梯是非甾体消炎镇痛药,二阶梯是曲马多、可普芬等药物,三阶梯是强阿片的药物。在所有药物中,唯一可能导致成瘾的是强阿片的药物,比如吗啡、羟考酮、丁丙诺啡、芬太尼等。但这些制剂多是缓释制剂和控释制剂,成瘾的概率非常低。
癌痛规范化治疗意义
王玉梅 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 我国卫生部2011年发布了癌痛规范化治疗的诊疗常规,从癌痛的筛查到评估,从诊断到滴定、剂量调整到最终随访一整套规范化的管理流程,能够让患者更好的解除痛苦,提高生活质量。癌痛的患者疼痛超过两个月以上的时间,没有得到良好的控制,可能会导致神经元活动的一个改变,从而导致难治性癌痛的发生。
如何正确认识癌痛的治疗
王玉梅 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 1、发现癌痛不要慌,要找专业的医疗机构和医生。2、要在医生的指导之下非常规范的去应用治疗。3、问题出现时一定要去接受随访和系统的癌痛管理。4、要正确的认识癌痛,不要去刻意的去忍痛,和对医生隐瞒病情的疼痛程度,才能得到更好的治疗。
癌症患者口服止痛药会成瘾吗
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 癌症患者口服止疼药,那我们直接理解就是说患者也有持续性的与癌症相关的这种疼痛。那对于癌症患者的持续疼痛的处理,目前全世界公认就是要使用止疼药,因为疼痛我们称为第五体征,第五生命体征就是说像其他的一些体温、心率这些一样的,能够把它控制稳定才是临床要追求的目标。我们临床上要尽量的使患者达到无痛的生存,因为疼痛对于患者的生理和心理,他本身这个疼痛的症状,就可以对患者的生理心理造成极大的影响。 它的伤害远大于药物对他的伤害,而癌症、癌痛患者再次有疼痛的患者来说,使用疼痛要是不会形成成瘾性或者依赖性的,对于成瘾性和依赖性只是一些健康的追求这种欣快感,而使用麻类麻醉药品才会有成瘾性。所以规范的使用使用镇痛药,阿片类的这种药是没有任何的成瘾性的风险可以放心的使用。
癌痛规范化治疗的目标
王玉梅 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 美国成人癌痛指南,我们叫做NCCN指南的癌痛规范化治疗的目标是:1、明确提出要优化镇痛效果。2、优化患者日常生活,提高生活质量。3、不良反应最小化。因为很多止痛药物都有不良反应。很多病人最后不良反应不耐受,而导致的治疗中断。4、避免不合理用药。要遵循医嘱来用药,不要不按时、按量用药。
根管治疗会痛吗?
刘鸿雁 副主任医师 广西医科大学附属口腔医院
三甲
[回答] 根管治疗本身就是为了解除牙疼的,在局部麻醉下钻开牙后,在髓室内放入“杀神经”的药物,在药物的作用下牙髓神经坏死失去活力,然后再将其取出,一般没有明显的疼痛。刚做完根管治疗,牙齿可能会有些术后反应,产生疼痛,但一般3-7天左右就会自行消失。
癌痛三阶梯治疗原则
王玉梅 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 癌痛三阶梯治疗原则:1、三阶梯止痛原则首先是以口服为主。2、其次是一定要按时给缓释药。3、再次是要按阶梯给药。在整个三阶梯应用过程中,需要严格把握止痛原则。4、注重个体化差异。5、注意具体细节。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。
癌痛的分级
王玉梅 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 癌痛目前较常用的分级方法分为轻度、中度和重度。按照睡眠是否受到打扰、疼痛感觉,应用数字分级法将疼痛分级。在疼痛分级时,医生一定会听取患者主述之后来进行分级。还有一种数字分级法,给你一把尺子,从零到十。零是无痛,十是最痛。一到三为轻度;四到六为中度;七到十为重度。
骨髓炎会痛吗
何国雄 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 骨髓炎的患者一般都伴随着剧烈的疼痛,这是因为早期的骨质、骨膜张力增高引起了搏动性或者张力性疼痛所致。但病情发展到骨髓炎后期,由于会形成脓肿、破溃骨膜等,或者软组织释放张力以后,骨髓炎带来的疼痛可能会得到部分缓解。
已经到底了