名医健康课堂
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腰穿后注意事项
王朝鲁 主任医师 中国中医科学院望京医院
三甲
[回答] 腰穿后注意的事项首先是,刚刚穿刺一般都是在医院进行,医生会叮嘱:首先切勿触水怕感染;第二,腰穿后会疼一些,需要恢复一段时间,这段时间,建议不要剧烈运动,也不要让腰穿的部位即针眼得到污染,保持此状态,就会逐渐好起来,一般不会留后遗症或者是严重的一些症状,所以腰穿是一个常规检查或者是治疗都用的一个常规手段。
腰穿手术步骤
杨书丰 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 腰穿常见手术步骤:首先将患者摆出一个体位,常见的是侧卧位,摆好体位后消毒;然后进行铺单之后打麻醉;接着把手术工具检查好,用准备好的器具穿破皮肤、韧带进入椎管,进入椎管里面后穿破蛛网膜下腔,在蛛网膜下腔把里面的脑脊液抽出,把针拔出;最后进行消毒固定。
孕期糖尿病筛查有必要做吗
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 孕期糖尿病筛查是很有必要做的,由于孕期糖尿病是怀孕期间最常见的并发症之一,怀孕中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降,此时如果胰岛素分泌量不足,容易诱发妊娠期糖尿病,而且孕期糖尿病90%以上是怀孕以后才出现的,所以怀孕以后进行糖尿病筛查是非常有意义的。如果诊断为妊娠期糖尿病,血糖没有得到很好地控制,对母儿都可能会产生一系列不良影响或严重并发症,甚至危及生命的后果。孕期糖尿病筛查,一般建议在怀孕24~28周期间进行,包括空腹血糖测定,75克口服葡萄糖耐量试验,随机血糖测定、糖化血红蛋白测定等。
盆底肌康复有必要做吗
乔宠 主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 如果有阴道松驰或盆底功能障碍,如感觉肚子不舒服、有下坠感、阴道口膨出、压力性尿失禁等症状就有必要做盆底肌的检查。如果凯格尔运动即提肛动作不管用,就需要到医院做盆底肌肉的治疗。目的是要改变患者生活质量,改善盆底肌肉障碍。不同的人的症状轻重不一样,治疗方法不同,如果有存有疑虑,还是建议您应尽早到相关医院进行检查,对因治疗,以免延误病情。
孕期糖尿病筛查有必要做吗
周雁 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 孕妇在怀孕24周到28周时会做糖耐量检查,来评估孕妇是否有妊娠糖尿病。一怀孕就该评估是不是糖尿病高危人群,如果被评估为高危人群,就应该立即去做糖尿病筛查,明确是否已有糖尿病。即便怀孕早期筛查没有糖尿病,也要定期监测血糖,控制体重增长,必要时还要重复做糖耐量检查。因为孕期血糖升高,不但对孕妇有很大的影响,对胎儿甚至是胎儿出生以后都有影响。
腰穿脑脊液后头疼怎么回事
赵武伟 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 一般来说,患者出现腰穿释放脑脊液后的头痛,主要是由于脑脊液释放达到一定量,破坏颅内脑脊液的压力平衡,而诱导的头痛发作。其显著特征是平卧位时头痛症状迅速缓解,当直立位或者运动,就会反复发生。一般持续2到3天以后,头痛症状即可自行缓解。
什么情况下需要做肾穿
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 肾穿刺及肾活检,也称肾穿刺活检术。肾穿刺检查的临床意义主要是明确诊断、指导治疗、判断预后。没有肾穿禁忌症的时候,内科的各种原发、继发及遗传性肾实质疾病皆可行肾穿刺。它的疾病包括以下几种,原发性肾脏疾病:急性肾炎综合征,肾功能急剧坏转,疑急进性肾炎时因尽早穿刺,按急性肾炎治疗2、3个月,病情无好转也应做肾穿。原发性的肾病综合征需要做肾穿。无症状性血尿、变形红细胞血尿,临床诊断不清时,没有症状性蛋白尿,蛋白尿持续大于1g/天,诊断不清时,应做肾穿刺检查。一些继发性或遗传性的肾脏病也需要做肾穿刺检查,临床怀疑无法确诊时,临床已确诊,但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时,均应做肾穿刺活检。急性肾衰时,临床及实验室检查无法确定其病因,也应及时做肾穿刺,包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转。移植肾在肾功能明显减退,原因不明时,严重排异反应,决定是否切除移植肾时,怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时需要做肾活检。当然,肾病不一定都需要做肾活检,按照目前指南,蛋白尿小于0.5g/天时可以暂时不用做,PLA2R阳性时也可以暂时不做。
胎儿心脏彩超有必要做吗
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 胎儿心脏彩超很有必要做。胎儿心脏彩超主要是检查胎儿心脏结构异常或功能异常,尤其对先天性心脏病是首选的检查方法。胎儿心脏彩超对胎儿没有明显损伤和危害,而且能动态显示胎儿心腔内结构、心脏的搏动及血液流动的仪器。建议在怀孕20~24周左右进行四维彩超检查胎儿心脏。在怀孕28周到32周之间进行复查。胎儿心脏彩超能够减少胎儿畸形引起的出生率,如果有严重的胎儿心脏畸形,建议在孕期终止妊娠。
盆底肌康复有必要做吗
罗春艳 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 盆底康复是有必要做的,盆底肌肉群、筋膜韧带,及其神经构成复杂的盆底支持系统,十月怀胎,长压腹压增加、持续负重,加上分娩时候的产伤会导致盆底肌肉松弛、盆底支持薄弱,而造成一系列的症状。会导致阴道松弛,压力性尿失禁,还会导致盆腔脏器的脱垂,会影响性生活的质量,影响夫妻感情。只要剧烈运动或者大笑,就会有尿液溢出,对生活质量造成很大的不便。产后的盆底康复可以有效的改善这些症状,通过盆底肌的训练,有利于盆底的肌肉以及阴道肌肉松弛度的恢复,改善盆底功能,提高生活质量。最好在分娩后半年之内开始做盆底康复,效果比较好,产后42天只要恶露干净就可以开始盆底康复的训练。
是否有必要做宫颈癌筛查?
白昌民 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.通过宫颈癌的筛查,可以早期发现宫颈癌,早治疗,取得很好的效果;2.建议21岁以后有性生活的妇女,定期进行宫颈的筛查;3.30岁以后做宫颈的筛查,和HPV的筛查。
已经到底了