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内镜检查怎么做
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 做内镜检查前首先要明确患者是否需要做内镜,需要做哪类内镜。在明确需求之后,患者应告知医生自己的身体状况,如有无吃过治疗高血压、糖尿病的药物或者是阿司匹林、氯吡格雷等会影响凝血功能的药物。如明确没有内镜检查的禁忌症,患者就应听从医生指导,做好检查的相关准备,积极配合检查即可。
支气管镜检查怎么做
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 一般气管镜检查是通过鼻腔或者口腔,在局部麻醉的情况下将气管镜插入到支气管内部。通过镜头可以看到支气管束的变化以及肺上的病变。如果这个病变需要活检或者刷检,还可以进行一些病理性的检查。支气管镜检查可以帮助患者在镜下直接看到气管和肺部的病变。
十二指肠球息肉
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 在胃镜检查过程中,当胃镜到达十二指肠球部时会查看到黏膜的隆起,像息肉样的变化。这种变化分为两种情况,一种为局部的腺体增生,称为Brunner‘s腺增生,Brunner’s腺增生之后会形成Brunner‘s息肉。另一种为十二指肠腺瘤,因为腺瘤会发生癌变,所以若为腺瘤,务必要做活检。
肠息肉怎么做内镜手术
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 在检查过程中发现肠道息肉,需要进行内镜手术的患者,要根据息肉位置、大小、数目来做出手术方式的选择,例如比较小可以直接切除。如果稍微偏大一点,可以用套扎器,也可以用电刀除掉。如果超过2公分,则可通过内镜下剥离手术将其剥离。
膀胱镜碎石取石术怎么做
孙方浒 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 膀胱镜碎石取石其实是最基本的泌尿外科手术,它主要是通过像胃镜一样,是通过口腔进入的,但是膀胱镜是通过尿道口进入到膀胱,看见结石之后,用激光和超声等方式把结石打碎,然后把碎石取出来。如果结石比较小的话,也可以用套石蓝把它套出来,一般在局麻下进行稍微一点疼痛,个别不耐受疼痛的建议用硬膜外麻醉或者是全麻。近几年用膀胱软镜,膀胱软镜基本上是没有疼痛,对碎石效果比较好,对尿道损伤也少。但是它价格比较贵,大概做一次三千多块钱。随着生活水平的提高,大家现在做软镜的越来越多,所以一旦得了膀胱结石,还是早期治疗。因为治疗的晚了,膀胱结石可以刺激膀胱,个别的还会引起膀胱肿瘤。
什么是十二指肠癌
李园 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 理论上来说就是原发于十二指肠的恶性肿瘤,或者叫做来源于十二指肠上皮的恶性肿瘤,这就是十二指肠癌,或者大家比较喜欢把它归结于在小肠那一块,就十二指肠。十二指肠癌在消化道肿瘤里头,它虽然说都是肠癌,但跟大肠那种结肠癌、直肠癌比较的话,十二指肠癌应该是一个恶性度偏高的肿瘤。 另外它发现也很困难,就发现肿瘤会比较困难,像胃癌、食管癌的话可能通过胃镜就看见了,如果是结肠癌、直肠癌通过结肠镜也能发现,但就是12指肠这个位置从上面往下做的胃镜、肠镜够不着,从下面做的这结肠镜也够不着它,所以说它比较容易漏诊和误诊。 这样的话就会导致早期发现十二指肠癌比较困难,发现的也比较晚,所以说这个病总的来说愈后不好,早期发现困难,然后就算是手术了以后,它的转移复发率也会比较高,然后治疗相对来说也不敏感,所以这是一个不太好的这种消化道肿瘤。
十二指肠溃疡会癌变吗
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 12指肠溃疡主要指12指肠球部溃疡,溃疡包含有胃溃疡和12指肠球部溃疡。这12肠球部溃疡主要是和酸相关疾病。胃酸结合一些其它因素导致一个局部的炎性病变。 后来我们发现12指肠球部溃疡和幽门螺杆菌有明确的相关性,幽门螺杆菌结合胃酸一起双管齐下,导致局部的一个攻防的失衡,最终导致12指肠球部溃疡。这种溃疡反复的发生,在局部可以导致疤痕,甚至导致幽门梗阻。但是我们在临床上发现与胃溃疡不同,12指肠球部溃疡并不会导致一个癌变,即使它反复发生,也只会导致狭窄变形,但不会癌变。
十二指肠溃疡病因
胡宝春 主任医师 武警广东省总队医院
三甲
[回答] 导致十二指肠溃疡发生的原因比较多,例如胃酸分泌过多;幽门螺杆菌感染,十二指肠球部溃疡的病人中80%以上都有幽门螺杆菌感染,其它部位的溃疡则比较少见;药物因素,如做过介入、支架的患者,需要吃抗凝药,或者是头痛吃的止痛药、感冒常吃的退烧药,也会导致溃疡;急性损伤导致,如饮酒过多,胆汁反流等。
什么叫十二指肠溃疡
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 十二指肠位于胃的出口与小肠入口的一个部分,而十二指肠溃疡是由于各种原因导致十二指肠表面黏膜的缺损甚至穿孔。十二指肠溃疡是比较严重的疾病,而且治疗的时间也较长,所以临床上对于十二指肠溃疡需要有一定的认识,否则会产生严重的并发症。
十二指肠球部隆起
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 大部分情况下,十二指肠球部隆起是Brunner腺增生导致的,对这种情况不需要做处理。少数人的十二指肠球部隆起是十二指肠球部的平滑肌瘤或间质瘤导致的。若这些肿瘤小于一厘米,一般为良性。若大于三厘米,极可能是恶性肿瘤,可能发生转移,需尽早进行相应的处理。
已经到底了