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糖尿病肾病透析后一般能活多久
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病的患者肌酐清除率在15ml/min以下,则建议开始透析。透析疗法是能够改善生存质量,延长生存期的有效方法。部分患者肌酐还只是轻、中度升高,但水肿严重,利尿效果又不好,则需要提前透析。 世界上目前透析龄最长的患者已经透析了50年,但一般的糖尿病肾病的患者,透析后的生存期,会比如肾炎、高血压肾病、痛风性肾病的要短一些。因为糖尿病肾病的并发症比较多,而且透析通路也更容易失功。有些糖尿病肾病透析后存活十几、二十多年,但也有一些患者体质不好、饮水不控制、透析不规律,1~3年内死亡也是有一定概率的。所以这也只是做一个参考,具体的时间要以个人为准。因为透析如果及时、规律,尿毒症合并症就较少。如果在透析前及透析过程中,能较好地控制血压,注意体液的平衡,保持合理的营养,则患者的生存期将有所延长。
一旦透析终生透析吗
黄道永 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 是否终生透析,因人而异:1.随着原发病的控制,内环境的恢复,肾功能是可以慢慢恢复的,这些病人做血透只是短暂性的;2.有些病人患上了尿毒症,可能这几年都没尿,就只能靠透析来维持代谢产物排泄。要看不同病种,并不是做了血透以后就要靠血透维持。
糖尿病肾病肌酐达到多少需要透析?
闵存云 主任医师 广东省人民医院
三甲
[回答] 当患者肌酐含量高于707时则需进行透析治疗,但其在具体的治疗过程中又体现出极强的灵活性,糖尿病肾病患者进行透析治疗的标准与慢性肾功能衰竭标准相似。当患者肌酐含量较低,但相应的临床症状如水肿等即为明显时,其也可选择进行透析治疗。计划进行肾脏移植的患者其透析也需适当提前,避免出现心肺功能严重受损的症状。
什么是血液透析?它的优缺点是什么?
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法,血液透析相比腹膜透析的优点是:1.由专业的医生和护士完成;2.所需时间短,一个星期2-3才的,一次4个小时;3.血液透析更精准。缺点:1.做血液透析的患者需要符合条件;2.血流量少的患者不适用;3.血液透析需要使用抗凝剂。
透析最怕什么并发症
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 透析的并发症比较多,分为急性并发症和远期并发症。急性并发症有以下几个方面:一、是首次使用综合征,它包括过敏反应型A型,多发生于透析开始后数分钟至30分钟,可以有灼热、呼吸困难、窒息、濒死感、瘙痒、荨麻疹、腹部绞痛、腹泻等症状。发现此反应应立即停止透析,给予抗过敏常规处理,而且不能将管道及透析器内的血液回输体内。还有一种是非特异型B型,常发生于透析开始数分钟至1小时,主要表现为胸痛和背痛,可能与补体活化有关,处理原则是加强观察,可继续行血液透析治疗,给予吸氧及对症治疗。 二、失衡综合征。三、透析低血压。四、透析中高血压。五、心律失常。六、发热。七、肌肉痉挛。八、溶血。还有一些是远期并发症,多个系统受累。透析比较可怕的并发症还是急性并发症,如心功能衰竭,在透析过程中血压突然下降,建议积极补充血容量,防止心脑血管意外甚至猝死。还有比较可怕的并发症是首次使用综合征,过敏反应型,脑出血、空气栓塞等。
什么是血液透析?
赵威 副主任医师 广州医科大学附属中医医院
三甲
[回答] 血液透析实际上就是把患者的血液引到透析机里,经过相关程序的过滤之后,又重新把新鲜的血液,又输回患者身体内,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。
糖尿病是什么病
黄宇清 副主任医师 井冈山大学附属医院
三甲
[回答] 糖尿病简称为DM,是一种由多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛分泌或利用缺陷引起的。长期的碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱,就会引起人体的多系统损害,进而导致眼、肾脏、神经系统、心脏、血管这些组织器官的慢性、进行性病变,功能改变。甚至进入功能衰竭,如肾衰竭、心脏功能不全。病情严重的,或者应急时可能发生严重的代谢紊乱,如出现糖尿病、酮症酸中毒、高渗性血糖综合征。常见的糖尿病的症状是三多一少,如多饮、多食、多尿、消瘦,部分人可能有皮肤瘙痒、视物模糊、乏力等。
糖尿病是什么病?
吴护群 主任医师 西电集团医院
三甲
[回答] 视频内容1.以慢性高血糖为主要特点的代谢性疾病,原因为机体胰岛素分泌不足,胰岛素作用下降;2.中长期高血糖,导致全身各系统损害,功能下降,并发症发生;3.空腹血糖达到7.0以上,餐后血糖达到11.1以上考虑是糖尿病;4.血糖高低不同,并发症不同,治疗方法不同,内分泌科医生进行处理治疗。
肾病透析能活多久
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肾透析主要包括两部分,血液透析和腹膜透析。急性肾衰竭患者,有一部分病人是可以治愈长期存活的。慢性肾衰竭患者的生存期判断需要分为两个部分:一是看全身病的情况,二是肾病的情况。透析患者如果同时合并心血管疾病,死亡会比较常见,如果没有心血管疾病等危险因素,患者可以长期存活。
尿毒症透析是怎么回事
王宓 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 1.透析是通过人工肾脏替代的方式来争取部分替代肾脏功能的治疗,透析分为血液透析和腹膜透析两种方式。2.血液透析是把病人的血液引出体外,通过血液透析机、透析器来完成排出毒素、废物和多余水分等,病人需要在医院进行。3.腹膜透析是在腹部置入腹透管,通过管子把腹透液灌入并保留在腹腔中数小时后,再从腹腔中发出来。在腹透液存腹时,完成排出毒素、废物和多余水分的任务,患者可在家中自己操作。4.这两种透析方式各有优缺点,患者可根据情况加以选择。
已经到底了