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前列腺癌的靶向治疗和免疫治疗效果如何?
吴志明 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心
三甲
[回答] 前列腺癌的靶向治疗中比较有效的药物其实不多。1、免疫治疗是目前很热门的癌症治疗手段,而前列腺癌的靶向治疗药,有的还正处于临床研究当中。2、PD1对前列腺癌的治疗是有效的,可以在晚期转移激素抵抗的病人身上结合化疗等一起使用。
保守治疗和手术治疗肺癌如何选择
许晓峰 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 肺癌选择进行手术还是保守治疗,是要根据年龄和自身情况而定。患者年龄较大、体质较差的,并且合并有比较严重的基础病的情况下,不建议进行手术治疗,而建议进行保守的治疗。但有一部分患者比较年轻,身体状况比较好,而且有治愈希望的,一般建议进行手术治疗。
高血压和痛风如何选择降压药
章海燕 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 临床上,高血压合并痛风的患者在选择降压药方面,需特别慎重。众所周知,降压药中存在很重要的一个类型为利尿剂,而由于利尿剂会导致尿酸增加、痛风加重,因此其不适用于痛风患者,医生建议高血压合并痛风的患者应选用ARB类、血管紧张素2受体拮抗剂、钙离子拮抗剂等药物。
如何选择合适的治疗方法?
李永红 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心
三甲
[回答] 治疗前列腺癌,需要选择好的医生和好的医院。因为治疗前列腺癌往往需要用到多种治疗手段,选择的医院需要有多学科治疗的团队,每年治疗的前列腺病人人数至少要超过100例以上;选择的医生,要有丰富的手术经验,才能熟练地开展手术,达到比较好的治疗效果。
前列腺癌是如何分级和分期
王雪颖 主任医师 辽宁省锦州市中心医院
三甲
[回答] 前列腺癌的分期是按照国际上统一的通用肿瘤分期标准,就是TNM分期标准。T就是原发前列腺肿瘤的大小,主要通过直肠指诊,核磁检查和前列腺的穿刺阳性活检数目和部位来确定。N就是指是否有淋巴结的转移。M就是有没有远处的转移。前列腺癌的分级是特有的格里森评分系统,这也是世界卫生组织推荐的标准。它主要根据前列腺癌的生长形态,肿瘤在间质中的浸润情况作为分期的依据。一般分1到5级,1级就是指分化最好,恶性程度最低的前列腺癌。5级就是指未分化的前列腺癌,然后中间会有高分化、中分化、低分化。一般1级、5级很少见到,大部分都是2、3、4级前列腺癌。
颈椎病如何选择治疗方法
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 颈椎病其实是一个很宽泛的疾病,严重程度差异非常大。比如如果只是单纯的头晕,手轻度的麻木,没有出现精细感觉运动的障碍,这个时候只需要适当的改变生活方式,就可以获得良好的效果。  如果明显的一侧肢体出现了麻木感,这个时候考虑做微创手术,比如颈椎的椎间孔镜keyhole技术。如果是严重的长节段的颈椎病,比如多个节段,颈34、颈45、颈56多个节段椎间盘突出,导致了中央型颈椎病,走路有踩棉花的感觉,需要从颈椎的前路将锥体做次全切或者是将多个椎间盘切除,以解除来自前方的压迫。如果节段更长,比如三个节段以上的患者出现了颈椎病,则需要从后路将椎板和棘突完全打开或者是选择单开门或双开门技术,将椎板的容积变得更大,这种情况下也可以获得脊髓症状的缓解。
前列腺癌内分泌治疗如何进行
陈光耀 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 前列腺癌的内分泌治疗是指通过最大限度阻断雄激素来抑制癌组织,患者可以通过肌肉注射戈舍瑞林,或者是切除睾丸同时口服康士得的方法,进行雄激素最大限度的阻断,减少雄激素对前列腺癌的刺激,从而达到控制癌症的作用。
前列腺癌的发病率如何?
汤力昌 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 前列腺癌的发病率在欧美国家相对比较高,在我国,早期前列腺癌的比例是在逐年上升。2014年在国内有官方的数据统计,在10万人当中将近有9.8个前列腺癌病人。目前随着大家的健康意识增强,早期前列腺癌的病人发现比例越来越高。
婴儿血管瘤的治疗方法该如何选择
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 婴儿血管瘤是来源于皮肤血管的良性肿瘤。多见于头、脸、颈部和肢体末端等处皮肤,也可发生在粘膜、肝脏、肌肉,甚至是颅内。治疗方法的选择,应该根据血管瘤的类型、部位、大小、生长速度等来定。血管瘤可以分为鲜红斑痣、毛细血管瘤、海绵窦血管瘤这三种。其中毛细血管瘤生长缓慢,而且多数在一岁左右的会停止生长,并且在长大之后有可能自己痊愈,因此体积较小,对于外观和功能无明显影响的,可以观察而不处理。而对于有些病变,由于范围过大,会明显影响外观,或者生长在眼睛、咽喉、脑部等等的部位,可能具有一定的危险性的。 就需要及早的治疗,治疗方法的选择,根据血管瘤的部位、大小等,对于体表较大的血管瘤或者眼睛、咽喉、颅内的血管瘤,能手术切除者应该尽量的手术切除。小的血管瘤,可以做冰冻治疗、激光治疗等微创的治疗。而对于内脏及颅内血管瘤无法手术切除的,可行瘤体内硬化剂注射治疗,深部脏器或脑内血管瘤,还可以做血管介入治疗。
如何确诊前列腺癌
蔡成宽 副主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 前列腺癌筛查目前在国内进展是比较好的,包括中国泌尿外科医师协会也在进行这个工作,前列腺癌筛查有一个比较好的指标,临床上称之为前列腺特异性抗原,简称PSA,这个筛查比较简单、方便,患者随时可以到有条件的医院抽一个静脉血,结果很快出来。如果PSA值大于正常值,就要进行进一步检查,比如前列腺的核磁,如果PSA值在正常范围内可以随诊,临床医生建议45岁以上的男性朋友每年都要进行一个PSA的检查来排除前列腺癌的发生,因为欧美国家的前列腺癌发生率远远高于中国,但国内随着医疗条件还有生活条件的升高,前列腺癌的发病率也在逐年的上升,早发现早治疗能够获得很好的临床疗效。
已经到底了