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脑出血保守治疗和手术治疗的区别
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑出血之后,根据出血量、出血部位的不一样,一般会选择保守治疗或者手术治疗。保守治疗就是用药治疗,不需要手术,一般会会用一些神经营养药物帮助脑组织的恢复,降低残疾的程度。还会通过脱水药降低颅压,减轻继发性的颅高压导致的这种损伤。还有针对出血之后,往往容易出现的合并症,比如出现应急性溃疡也就为出血,会用一些抑酸药来保护胃黏膜等等。 病人如果卧床的话,给一些防止血栓的治疗等等。如果出血量比较多,引起颅高压甚至脑疝,危及到病人生命,会选择手术治疗。根据手术的不同,会选择开颅血肿清除,或者是穿刺血肿引流,或内镜引导下的血肿清除加引流等不同的手术方法。它跟药物治疗最大的区别就是通过一个有创的手术干预的措施,清除血肿、降低血肿,在分解吸收过程当中激发损伤。
胆囊癌如何进行保守治疗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 如果病人不能进行手术或是病人的体质难以承受手术,那么就要采取保守治疗,保守治疗主要是以内科治疗为主,采取以化疗为主的综合性治疗方式来缓解患者的疼痛,同时进行营养支持,如果病人不能承受化疗,那只能采取对症支持以及营养补充的治疗方式。
如何选择前列腺癌治疗的医院和医生?
李永红 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心
三甲
[回答] 选择前列腺癌治疗的医院需要有多学科的团队,而医生则要看经验是否丰富。前列腺癌往往需要用到多种治疗手段,选择的医院需要建立一个多学科治疗的团队,并且需要一定量的积累。而在医生方面,要能熟练地开展手术。因此要选择多学科的团队,团队的医生要有丰富的治疗的经验,才能达到比较好的治疗效果。
如何选择双眼皮手术?
冯传波 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 双眼皮手术看似简单,实际上非常有讲究。从传统的方法来讲,双眼皮有切开、微创小切口、埋线(不切开)等方式。一般切开的方法适合眼睛比较臃肿,脂肪多,皮肤松弛的求美者,而一些眼皮比较薄的求美者,适合采取埋线或者小切口的方式进行手术。
颈椎病如何选择治疗方法
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 颈椎病其实是一个很宽泛的疾病,严重程度差异非常大。比如如果只是单纯的头晕,手轻度的麻木,没有出现精细感觉运动的障碍,这个时候只需要适当的改变生活方式,就可以获得良好的效果。  如果明显的一侧肢体出现了麻木感,这个时候考虑做微创手术,比如颈椎的椎间孔镜keyhole技术。如果是严重的长节段的颈椎病,比如多个节段,颈34、颈45、颈56多个节段椎间盘突出,导致了中央型颈椎病,走路有踩棉花的感觉,需要从颈椎的前路将锥体做次全切或者是将多个椎间盘切除,以解除来自前方的压迫。如果节段更长,比如三个节段以上的患者出现了颈椎病,则需要从后路将椎板和棘突完全打开或者是选择单开门或双开门技术,将椎板的容积变得更大,这种情况下也可以获得脊髓症状的缓解。
肺癌的外科治疗方法怎样选择
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肺癌的外科治疗,如果患者的肺癌正处于早期,即零期或一期和二期,则需要看患者的肿块类型。如对于周围型肿块或零期和一期的小结节型肿块,可以对患者进行胸腔镜微创手术来治疗,对于中央型肿块,则可能需要对患者进行胸部开刀手术来治疗。
肾结石多大时选择手术治疗?
陈年栎 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 并非所有的肾结石都需要采取手术治疗。一般在0.4-0.6厘米左右或者以下的结石,可以通过药物或者多喝水、适当运动来排石;当结石大于1公分,在体外冲击波碎石效果不明确的情况下,建议手术治疗,可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜的手术。
肺癌骨转移如何治疗
汤传昊 副主任医师 北京大学国际医院
三甲
[回答] 肺癌骨转移是指肺癌细胞经血液转移到相应的骨头上,骨是肺癌转移的好发部位。肺癌骨转移的治疗中,全身治疗是只针对原发肿瘤的治疗,可采用化疗、分子靶向治疗、免疫治疗。而局部治疗常用的手段包括放疗,可局部杀死肿瘤细胞,能起到很好的止痛作用。对于椎体转移,影响椎体稳定性的患者,通过外科微创治疗能降低截瘫风险。
直肠脱垂如何保守治疗
曲牟文 主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] 直肠脱垂的治疗除了手术治疗以外,一般首选保守治疗。如将脱垂的粘膜组织回纳到直肠后,用丁字带或腹带拖住脱出组织,以减小脱出的大小和范围。另外可以用中草药或温盐水局部坐浴,减轻突出的黏膜受到外界的刺激。在上述治疗的基础上服用中药,如补中益气汤或者补中益气丸等。
贲门癌手术方式如何选择
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 贲门癌的手术方式很多,而手术方式究竟用什么?主要是依靠贲门癌所在的位置,当贲门癌位于或者是靠近胸腔的时候,可以考虑经胸进行贲门癌手术。贲门癌的肿块主要位于腹腔的时候,可以经腹腔进行手术。贲门癌在胸腔和腹腔之间的时候,可以通过胸腹联合切口进行手术治疗,贲门癌的手术方式主要是根据贲门癌的肿块靠近胸腔和腹腔决定。现在除了开胸、开腹进行肿块的切除之外,也有腹腔镜进行贲门癌的手术治疗,贲门癌是否能够进行手术治疗。主要根据上腹部的CT检查,如果贲门癌已经有周围淋巴结转移或者有肝转移的时候,一般情况下不应该立即给予手术切除,应该考虑先给予新辅助化疗,当化疗后肿块比较局限或者缩小的时候再考虑手术治疗。手术后还要给予全身化疗等治疗,才能得到比较理想的治疗效果。
已经到底了