[回答] 胸腔穿刺引流术分为四步。一、选取穿刺部位，一般是肩胛中线与第七或第八肋间的交点；二、常规消毒；三、根据选择部位，进行局部浸润麻醉，麻醉时边进针边回抽；四、选择穿刺针，穿刺点垂直进针有落空感后，接一次性注射器进行抽液。

[回答] 结核性胸膜炎胸腔穿刺引流有很好的效果。在产生胸腔积液过程中，有大量的纤维蛋白渗出，容易形成横膈和纤维膈，单纯穿刺效果不佳，所以需要在置管的管口打入药物，溶解纤维蛋白原，使胸腔积液得到充分引流，有效减少疾病对患者肺功能的影响。

[回答] 胸腔穿刺引流可以置管。置管的步骤跟胸腔穿刺术差不多，选择带针胸管后，进行消毒、铺巾、局麻，穿刺后有落空感即可拔出针芯，然后送入穿刺管6到8公分，接一次性引流袋即可引流出胸水。胸腔穿刺术造成血胸基本与操作有关。比如穿刺的部位在上一肋的下缘，损伤到肋间血管和毛细血管，最后造成血胸。

[回答] 胸腔穿刺抽液术有四个注意事项。一、常规下选择锁骨中线与第七第八肋间作为穿刺部位，对于有包裹性积液的病人，要根据胸部B超结果选择部位；二、穿刺时选在下肋上缘，有助于避开肋间神经和血管；三、进针后有明显的落空感时，再进针0.5到1公分左右即可。

[回答] 胸腔穿刺抽液术是有一定风险的。胸腔穿刺术式比较常见的操作，风险不大。其主要风险包括有出血、感染、气胸、胸膜反应和麻药过敏。对于老年人和有基础疾病的人，风险则会加大。某些患有严重心脏疾病的患者，穿刺术会引起严重的后果，比如呼吸心跳骤停，但发生几率很低。

[回答] 患者开胸手术后应注意： 1.进行心电监护，观测血压、心律、心率的变化，及时处理术后心律失常。 2.观测胸腔引流液的量及颜色，及时观察术后胸腔内出血。 3.做好气道雾化，加强咳嗽、排痰、保持呼吸道通畅、防止缺氧、肺部感染。 4.伤口的换药要规范，根据创面的渗出情况及时换药，病情稳定，回到家后，伤口要定期到专科医院换药处理。 5.嘱咐患者尽早下地活动，促进胃肠蠕动，同时要加强营养，促进营养的吸收。早下地活动同时也可以促进血液回流，防止血栓形成，防止肺动脉栓塞形成。食管手术后的患者需要保护好胃肠减压管和十二指肠营养管等，出院后要加强营养。

[回答] 一般来说，不涉及消化道的开胸手术术后，要根据专业医生的指导，一般进食高营养的饮食，同时加强咳嗽排痰，预防肺部感染和肺不张的发生。患者出院之后，一方面要进食高营养的饮食，避免辛辣刺激的食物。另一方面，要适当加强功能锻炼，尤其是患侧肢体的功能锻炼。

[回答] 胸腔积水就是胸腔积液，胸腔积液产生的常见原因有肿瘤性的胸腔积液、感染性胸腔积液、乳糜胸和脓胸等，不同原因的胸腔积液治疗方法也不同。肿瘤引起的胸腔积液一般在抗肿瘤治疗以后，会自行的消失；如果患者出现大量的胸腔积液，伴有胸闷、胸痛、咳嗽或发热症状时，需要进行胸腔穿刺引流并明确病因。

[回答] 胸腺瘤它是一个胸腺的恶性疾病，它根据恶性的程度分为ABC，然后越靠A的恶性度越低，靠C就是胸腺癌了，恶性度很高。像遇到这种情况，凡是诊断胸腺瘤，我们都应该术前通过增强的CT，然后甚至核磁，判断它与周围组织的空间状态，就是有无大血管，还有大血管和心脏有没有侵犯。凡是胸腺瘤都应该采取手术治疗切除，如能切除的，尽量切除，不能切除的，可以采取放疗和化疗。

[回答] 食管癌患者开胸手术后注意饮食上早期以少食多餐为主，要细嚼慢咽，逐渐过渡为一日三餐，一般建议患者在术后20天左右要开始进食干饭，以预防术后的吻合口的狭窄。同时要保证患者的营养支持，适当进行饭后活动、功能的锻炼，预防肺部感染。另外，部分有反流的患者建议高枕卧位来减少食管反流。