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胸主动脉夹层的病因是什么
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 胸主动脉夹层的最常见的病因是高血压,尤其是一些老年人,长期血压控制不好的情况下会出现,在吸烟基础上,如果再出现血压控制不好,更加容易出现胸主动脉夹层,当然其次,血管疾病或者结缔组织系统疾病、慢性炎症等都有可能造成胸主动脉夹层。
主动脉夹层指南
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层治疗指南:1、传统的开刀,就是把坏掉血管切掉,用人工血管接起来;2、介入治疗,这是一种微创治疗方式,跟开刀比起来具有创伤小、恢复快的优点,治疗效果也不错;3、药物保守治疗,这种方法适用于简单病变的主动脉夹层,比如B型夹层。
主动脉夹层的寿命
常炳习 副主任医师 北京协和医院
三甲
[回答] 主动脉夹层指主动脉中膜基质太差,内膜破裂后,血液进入中层进行撕裂,撕裂造成两个方向,第一是向心脏方向,如果向心脏的方向撕裂,易造成主动脉关闭不全,造成冠状动脉梗阻,出现了胸闷、胸疼、心绞疼症状,如果向下走,阻塞到髂动脉可造成下肢疼痛,主动脉夹层分为稳定期和急性期,稳定期没有明显症状,急性期出现撕裂性疼痛,最好的办法是血管内的支架,病人症状缓解后,如果没有其它疾病,患者寿命跟常人没有多大差距。
主动脉夹层有什么临床表现
姚陈 主任医师 中山大学附属第一医院
三甲
[回答] 急性的主动脉夹层,最主要的表现就是一个剧烈的、撕裂样的胸痛和背痛。很多时候,病人以误以为是心梗等等,会先到心内科去看,所以很多医院现在都设立了胸痛中心,就是为了区别这种由于胸痛来诊的病人。哪些是因为冠脉缺血导致的?哪些是因为主动脉壁夹层急性夹层导致的?不同病人治疗方案是完全不一样的。还有一些部分主动脉夹层的患者,由于它的夹层撕裂,一直往下撕裂到了腹主,甚至下肢的血管,那么可能会导致相应的腹主这一段的内脏缺血或者下肢缺血,比如说没有尿,比如说剧烈的腹痛。有可能会因为是肠系膜的夹层被累及到,所以使肠系膜血管缺血,导致腹痛,或者是一些甚至是肠坏死等等。如果是到了下肢的髂动脉股动脉,那么会引起相应下肢的一个急性的缺血,所以有些患者是以急性的下肢缺血,很多医院误诊为下肢的急性血栓去治疗。其实这个时候,要排除它上面的由夹层导致的下肢缺血的一些原因。
如何诊断主动脉夹层?
姚陈 主任医师 中山大学附属第一医院
三甲
[回答] 主动脉夹层的诊断,首先就是病人的一个症状,有一个急性的胸背痛,还有相应的组织器官的缺血,第二 ,一个最主要的就是通过急诊的CTA这样去明确诊断。因为我们CTA的时候是要做打造影剂进去的,如果患者对造影剂过敏,可以做磁共振诊断主动脉夹层。
主动脉夹层如何急救?
谭松涛 副主任医师 武警广东省总队医院
三甲
[回答] 主动脉夹层是一种危重疾病,一般通过大动脉的造影或者CT的三维成像来明确诊断。诊断之后,需要根据主动脉夹层的分型选择相应的治疗措施。比如3型或者部分的2型都可以尽早进行比较微创的腔内介入的治疗,避免向1型的方向发展。1型的夹层则要争分夺秒地进行急诊的手术,防止发生大动脉的破裂,危及患者生命。
主动脉夹层是什么病?
常炳习 副主任医师 北京协和医院
三甲
[回答] 主动脉的血管有三层,内层,中层和外层。病人的中层发生了变性,内层破裂以后血液就进入到中层,造成了血管的扩大,血流又有两个方向,第一是向上走,进一步的撕裂血管,造成主动脉瓣的关闭不全,有一些甚至影响到冠状动脉。主动脉夹层向下走,压迫到髂动脉,出现下肢动脉疼痛,甚至间歇性跛行。
主动脉夹层破裂有救吗?
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层破裂是否有救,要看是否救治及时。如果病人的主动脉夹层破口非常大,一下子血液都进到胸腔和腹腔里面,且当时不在医院里,抢救回来的概率就非常渺茫了,但如果病人距离医院很近,且破口不是特别大,可能还有存活的希望。
什么是主动脉夹层?
朱炜 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离引发一系列症状的疾病。主动脉夹层属于高危疾病,疾病的原因为主动脉血管变细、弹性变差后,引发的血管内膜中层撕裂、产生缺口,从而导致的一系列病变。主动脉夹层分为三型,每种类型的疾病均非常危险性,患者均可能突然死亡。
主动脉夹层破裂怎么治疗
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 目前主动脉夹层破裂治疗最传统的方法就是开刀,就是把破掉的血管给切掉,然后用人工血管接起来,随着技术发展,现在还可以通过微创介入的方法治疗,也就是在破裂血管里放个支架,把破口隔绝掉,也可以达到治疗的目的。
已经到底了