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主动脉夹层常见病因有哪些
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层常见病因:1、高血压,尤其是平时控制不好的高血压;2、主动脉瓣二叶畸形也可以引起夹层;3、家族性遗传疾病,像马凡综合征;4、其它原因,像外伤,比如车祸、高处坠落,都可以引起主动脉夹层。这些都是比较常见的原因。
主动脉夹层是什么病?
常炳习 副主任医师 北京协和医院
三甲
[回答] 主动脉的血管有三层,内层,中层和外层。病人的中层发生了变性,内层破裂以后血液就进入到中层,造成了血管的扩大,血流又有两个方向,第一是向上走,进一步的撕裂血管,造成主动脉瓣的关闭不全,有一些甚至影响到冠状动脉。主动脉夹层向下走,压迫到髂动脉,出现下肢动脉疼痛,甚至间歇性跛行。
主动脉夹层的寿命
常炳习 副主任医师 北京协和医院
三甲
[回答] 主动脉夹层指主动脉中膜基质太差,内膜破裂后,血液进入中层进行撕裂,撕裂造成两个方向,第一是向心脏方向,如果向心脏的方向撕裂,易造成主动脉关闭不全,造成冠状动脉梗阻,出现了胸闷、胸疼、心绞疼症状,如果向下走,阻塞到髂动脉可造成下肢疼痛,主动脉夹层分为稳定期和急性期,稳定期没有明显症状,急性期出现撕裂性疼痛,最好的办法是血管内的支架,病人症状缓解后,如果没有其它疾病,患者寿命跟常人没有多大差距。
主动脉夹层指南
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层治疗指南:1、传统的开刀,就是把坏掉血管切掉,用人工血管接起来;2、介入治疗,这是一种微创治疗方式,跟开刀比起来具有创伤小、恢复快的优点,治疗效果也不错;3、药物保守治疗,这种方法适用于简单病变的主动脉夹层,比如B型夹层。
如何诊断主动脉夹层?
姚陈 主任医师 中山大学附属第一医院
三甲
[回答] 主动脉夹层的诊断,首先就是病人的一个症状,有一个急性的胸背痛,还有相应的组织器官的缺血,第二 ,一个最主要的就是通过急诊的CTA这样去明确诊断。因为我们CTA的时候是要做打造影剂进去的,如果患者对造影剂过敏,可以做磁共振诊断主动脉夹层。
主动脉夹层的手术后遗症
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层的手术后遗症要视治疗方式而定,如果是做介入手术,导致后遗症的可能性很低,年老或本身血管质量不好的病人,可能会出现暂时性的胸口痛、腹胀或者消化不良,但一般不会危及性命。如果是传统的开刀,引起的后遗症相对会多一点,可能出现中风、半身不遂、主动脉瓣关闭不全等。
主动脉夹层的治疗方式
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层的治疗方式有三种:1、传统的开刀,就是把坏掉血管给切掉,然后用人工血管接起来,主要针对A型夹层病人;2、微创方法,也就通过介入的方法,在坏掉的血管里放一个支架,把破口堵住,这种方法创伤小,风险相对也小,而且恢复非常快;3、药物保守治疗,主要针对简单的夹层病人。
主动脉夹层如何急救?
谭松涛 副主任医师 武警广东省总队医院
三甲
[回答] 主动脉夹层是一种危重疾病,一般通过大动脉的造影或者CT的三维成像来明确诊断。诊断之后,需要根据主动脉夹层的分型选择相应的治疗措施。比如3型或者部分的2型都可以尽早进行比较微创的腔内介入的治疗,避免向1型的方向发展。1型的夹层则要争分夺秒地进行急诊的手术,防止发生大动脉的破裂,危及患者生命。
主动脉夹层破裂的原因
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层破裂的主要原因就是假腔压力太大而引起的,就跟吹气球一样,吹到一定程度后就会发生破裂。主动脉夹层的化验一般有两个方面,一个就是影像学方面的,包括彩超、CT、磁共振这些检查,另一方面就是抽血,但抽血对于诊断主动脉夹层还不是特别有效,D-二聚体仅供于参考。
主动脉夹层的相关检查
廖火城 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 主动脉夹层的相关检查其实有很多,最常见的有胸片、彩超、CT、磁共振,一旦怀疑自己是主动脉夹层,最有效、最快速的还是做主动脉血管的CT,因为CT非常迅速,而且对评估主动脉夹层的价值非常大,也对治疗有指导作用,所以一旦发现主动脉夹层或者高度怀疑主动脉夹层,应该及时做CT检查。
已经到底了