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怎样避免羊水栓塞
杨玉姣 副主任医师 淮安市妇幼保健院
三甲
[回答] 羊水栓塞是产科的危重症,羊水栓塞的发生概率非常低,但是相对的死亡率很高。在妊娠分娩的过程中,我们要注意避免导致羊水栓塞的原因,避免在分娩过程中宫缩过强,产程过快,不给予过多的人为的处理。在选择分娩医院的时候,需要选择正规的医院,有能力救治羊水栓塞的医院,一旦出现羊水栓塞,能够及时的给予抢救,及时的给予输血、手术等相关的治疗。
哪些人容易发生羊水栓塞?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞因为稀发而且不可预见,所以目前没有哪一个高危因素能够明确的预测羊水栓塞。目前认为可能在以下的人群比较容易好发:高龄孕妇、经产妇、双胎、羊水过多、急产、使用催产素、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、宫颈裂伤。
剖腹产会羊水栓塞吗
刘洁 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环,引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。羊水栓塞起病急、病情凶险、不能够预测、死亡率很高。羊水栓塞的高危因素包括有高龄初产、经产妇、宫颈裂伤、子宫破裂、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、剖宫产和刮宫术等这些都可能诱发羊水栓塞。
羊水栓塞能救活吗
毛滢 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水及其内容物进入母体的血液循环后引起的过敏样综合征。肺动脉高压弥散性血管内凝血,也就是DIC,炎症损伤、休克和肾功能衰竭等等一系列的病理、生理变化过程。羊水栓塞以起病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点,是极其严重的分娩期并发症。发生率大约有十万分之1.9,死亡率可以高达60~70%以上,一旦发生,很难救治成功。 近年来,随着产科医生们对羊水栓塞的逐渐认识,争取到早期识别和早期处理,对于羊水栓塞的抢救成功率有所提高。但羊水栓塞仍然是导致孕产妇死亡的极其危险的疾病,一经怀疑为羊水栓塞应该立即给予抢救,不必等待确切的诊断依据。 主要抢救的原则是抗过敏、纠正呼吸循环衰竭、改善低氧血症、抗休克、防止发生DIC、预防肾功能衰竭。首先要保证呼吸通畅,面罩给氧或者是气管插管给予肾上腺素,给予肾上腺素激素抗过敏,解除肺动脉高压补充血容量,给予升压的药物纠正酸中毒等等,力争赢得抢救的时机。
什么是羊水栓塞?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞指羊水的有形物质,进入了母体的血液循环出现严重的低血压、低氧血症、凝血功能障碍、肺动脉高压出现多器官功能衰竭,它的起病非常急剧、死亡率高、不可预料、病情非常凶险,因此是分娩期非常严重的并发症。
羊水栓塞的死亡率是多少?
王会茹 主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.羊水栓塞多发生于妊娠期,是一个严重并且危险的并发症,但其发生率较低;2.羊水栓塞是一种高危的因素,羊水破后进入母体破裂的血管,导致母体低氧血症及多功能损伤。
发生羊水栓塞产妇死亡率有多大?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞相对比较罕见、不可预料,全球对于诊断没有明确的共识。目前数据认为羊水栓塞发病率非常低,只有十万分之一点九到七点七。但是死亡率高达19%到86%,已经逐渐认识到羊水栓塞是一个多学科合作的、高质量的心肺复苏。随着各个学科的发展还有国家对危重孕产妇的重视,羊水拴塞的死亡率也是明显的下降。
二胎剖腹产子宫粘连怎么办
周丹 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 对于二胎的剖宫产,指的是头一胎已经用剖宫产的方式终止妊娠了。我们做剖宫产的时候或多或少都会有粘连,不光是你自己,所有的人都有粘连,但是或轻或重。因为剖宫产是子宫下段剖宫产,这个部位,肠子也很少过来,所以粘连不会非常的严重。我们第二次做剖宫产的时候,有一些粘连它影响到我们切口,还是在子宫下段这个切口,我们就分离粘连。有一些粘连,没有影响到我们切口的位置,可以不用去管它,即使我们分离了这个粘连,我们做完手术之后,它还会发生粘连,所以不影响我们切口的位置,没有必要分离它。 我们在子宫下段切口的部位,如果有粘连的话,就要仔细的分离这个粘连。首先,要防止膀胱的损伤,因为子宫下段的前方就是膀胱的后壁,只要防止膀胱的损伤,分离了粘连,可以顺利的把孩子剖出来就可以了。
羊水栓塞是什么病因引起的?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞的病因不是特别的明确,目前认为可能和以下三个因素有关:1、羊腔的压力过高。2、有开放的血窦。3、胎膜破裂。大部分羊水栓塞都发生在胎膜破裂以后,也有个别胎膜没有破也发生羊水栓塞,羊水进入到母体的血液循环以后机体产生非常严重的过敏反应,最后发生类似于炎症反应综合征。
二胎瘢痕子宫顺产条件
张巧玲 副主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 第一胎做过剖宫产,第二胎再次分娩,对于这个很多人会问,我能顺产吗?这个要因人而异,要根据不同的情况做出不同的选择,对于二胎胎儿不是特别大。她的骨盆条件特别好,第一胎的剖宫产指征,不存在顺产的禁忌症,就可以给她适当的顺产,我们需要严密观察产程,观察宫缩情况,及时发现难产的信号,尽早发现因为瘢痕子宫,导致子宫破裂这种严重的并发症,对于符合条件的产妇,要给她信心,给予她创造顺产的条件,让她尽可能的顺产。
已经到底了