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羊水栓塞能救活吗
毛滢 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水及其内容物进入母体的血液循环后引起的过敏样综合征。肺动脉高压弥散性血管内凝血,也就是DIC,炎症损伤、休克和肾功能衰竭等等一系列的病理、生理变化过程。羊水栓塞以起病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点,是极其严重的分娩期并发症。发生率大约有十万分之1.9,死亡率可以高达60~70%以上,一旦发生,很难救治成功。 近年来,随着产科医生们对羊水栓塞的逐渐认识,争取到早期识别和早期处理,对于羊水栓塞的抢救成功率有所提高。但羊水栓塞仍然是导致孕产妇死亡的极其危险的疾病,一经怀疑为羊水栓塞应该立即给予抢救,不必等待确切的诊断依据。 主要抢救的原则是抗过敏、纠正呼吸循环衰竭、改善低氧血症、抗休克、防止发生DIC、预防肾功能衰竭。首先要保证呼吸通畅,面罩给氧或者是气管插管给予肾上腺素,给予肾上腺素激素抗过敏,解除肺动脉高压补充血容量,给予升压的药物纠正酸中毒等等,力争赢得抢救的时机。
怎样避免羊水栓塞
杨玉姣 副主任医师 淮安市妇幼保健院
三甲
[回答] 羊水栓塞是产科的危重症,羊水栓塞的发生概率非常低,但是相对的死亡率很高。在妊娠分娩的过程中,我们要注意避免导致羊水栓塞的原因,避免在分娩过程中宫缩过强,产程过快,不给予过多的人为的处理。在选择分娩医院的时候,需要选择正规的医院,有能力救治羊水栓塞的医院,一旦出现羊水栓塞,能够及时的给予抢救,及时的给予输血、手术等相关的治疗。
哪些人容易发生羊水栓塞?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞因为稀发而且不可预见,所以目前没有哪一个高危因素能够明确的预测羊水栓塞。目前认为可能在以下的人群比较容易好发:高龄孕妇、经产妇、双胎、羊水过多、急产、使用催产素、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、宫颈裂伤。
怎么避免二胎羊水栓塞
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞没有办法完全的避免,目前尽量能做到的有以下几种:1、怀孕前增强体质,避免高龄妊娠。2、孕期定期的产检提早发现诱发因素。3、合理使用缩宫素不过多干预产程。4、人工破膜严格的掌握指诊。5、避免困难引导助产。6、避免宫颈裂伤、子宫破裂。7、产后多注意观察有任何的不舒服及时的告诉医生。
什么是羊水栓塞?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞指羊水的有形物质,进入了母体的血液循环出现严重的低血压、低氧血症、凝血功能障碍、肺动脉高压出现多器官功能衰竭,它的起病非常急剧、死亡率高、不可预料、病情非常凶险,因此是分娩期非常严重的并发症。
剖腹产阴道会松弛吗
姚小丽 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 盆底阴道松弛主要是盆底肌的松弛,实际上是跟怀孕有关系,怀孕之后因为胎儿的重量,导致盆底的压力增加,加上怀孕之后雌孕激素极大增长,肌肉韧带水肿、拉伸会比较厉害,是跟怀孕盆底的损伤是有关系,不是分娩导致阴道松弛,剖宫产也是有可能的。
羊水栓塞的死亡率是多少?
王会茹 主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.羊水栓塞多发生于妊娠期,是一个严重并且危险的并发症,但其发生率较低;2.羊水栓塞是一种高危的因素,羊水破后进入母体破裂的血管,导致母体低氧血症及多功能损伤。
发生羊水栓塞产妇死亡率有多大?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞相对比较罕见、不可预料,全球对于诊断没有明确的共识。目前数据认为羊水栓塞发病率非常低,只有十万分之一点九到七点七。但是死亡率高达19%到86%,已经逐渐认识到羊水栓塞是一个多学科合作的、高质量的心肺复苏。随着各个学科的发展还有国家对危重孕产妇的重视,羊水拴塞的死亡率也是明显的下降。
羊水栓塞是什么病因引起的?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 羊水栓塞的病因不是特别的明确,目前认为可能和以下三个因素有关:1、羊腔的压力过高。2、有开放的血窦。3、胎膜破裂。大部分羊水栓塞都发生在胎膜破裂以后,也有个别胎膜没有破也发生羊水栓塞,羊水进入到母体的血液循环以后机体产生非常严重的过敏反应,最后发生类似于炎症反应综合征。
剖腹产麻醉会加重“孕傻”吗?
赵晖 副主任医师 祈福医院
三甲
[回答] “孕傻”是大家的主观印象,正常剂量麻醉不会引起孕傻。有科学研究发现,孕妇因为激素水平的影响脑的容量是会降低4%左右,但这是一种大脑功能的重塑过程,对孕妇的思考认知能力有所提高,麻醉剂对母亲和孩子也是安全的,不会对中枢神经系统产生非常大的负面作用,不会引起孕傻。
已经到底了