家庭医生在线网
相关推荐
硬膜下血肿分期
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 硬膜下血肿根据血肿出现症状的时间大致分为三期:一般在外伤之后3天之内发生的血肿,叫做急性硬膜下血肿。在外伤之后3天到3周发生的血肿,称为亚急性硬膜下血肿。在外伤之后3周以上发生的血肿,谓之慢性硬膜下血肿。临床上以急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿较为常见,其中慢性硬膜下血肿多发生于中老年人。
硬膜下出血后遗症
刘波 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 硬膜下出血除了出血以外,常常合并一些脑挫裂伤、脑组织的损伤。当病人受伤以后可能会表现出肢体的瘫痪、偏身感觉运动障碍、精神智力的障碍、癫痫等症状。这些症状不一定是硬膜下出血引起的,而有可能是受伤时的原发脑损害引起的。如果长时间压迫神经和脊髓,术后恢复将留下肢体麻木甚至运动障碍。
鞘膜积液是怎么回事
熊思清 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常而形成。正常鞘膜具有分泌和吸收功能,而且正常处于平衡状态。如果睾丸、附睾或者鞘膜本身发生病变,就可能打破这种平衡,从而导致鞘膜积液形成。 鞘膜积液可以分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液以及混合型鞘膜积液。不同类型的鞘膜积液所采取的治疗方式也是有所不同的。比如对于睾丸鞘膜积液,如果病情比较轻,积液量比较少,可能通过保守方法治疗,就可以取得比较好的疗效。如果鞘膜积液量比较多,可能需要进行及时的手术治疗。对于交通性鞘膜积液,一般需要进行鞘状突高位结扎手术治疗,才可能取得更好的疗效。
硬膜下出血严重吗
刘波 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 硬膜下出血有很多种不同的情况,对于车祸伤、脑外伤以后急性的硬膜下出血,一般合并脑挫裂伤和其它部位的损伤,这种出血往往非常严重,死亡率相对比较高。临床上最常见的是慢性硬膜下血肿,常见于老年人,经过及时治疗多数可以治愈,而不治疗可能出现偏瘫、意识障碍等。
硬膜下脑出血是如何导致的
于炎冰 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 硬膜下脑出血的因素有很多,多数是由于外伤引起,特别是中老年人。受过外伤以后,缓慢的出血,一两个月以后表现出来有症状,对侧肢体活动不好,语言表达不好,有点反应迟钝,做CT发现有血肿,硬膜下血肿,这是慢性或者亚急性。当然还有急性,比如打个喷嚏或者血压高,或者是急性损伤造成的急性出血,急性出血一般在六个小时之内,需要马上的外科手术治疗。慢性出血比较慢,可以考虑药物治疗,比如他汀类的药物治疗,血肿吸收也就可以了,不能吸收的还是通过钻孔的手术,就可以把血脓引流出来就可以。
硬膜下血肿ct表现
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 急性硬膜下血肿主要表现为硬膜的下方,在脑表面形成的一个新月形的高密度的影像,血肿内侧的脑皮层内有时可见点、片状出血灶与低密度的脑水肿带。亚急性硬膜下血肿在CT上表现为等密度的新月形影像,有时需要结合脑沟、脑回、中线结构移位和同侧侧脑室受压、变形的间接征象来辅助诊断。慢性硬膜下血肿一般表现为大脑半球表面的新月形的低密度影,有时其间还会出现一些高密度影,多为血肿内分隔或血红蛋白、红细胞沉积所致。
颅脑外伤综合症
刘克君 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 颅脑外伤综合症是颅脑创伤的病人在伤后遗留有的头痛头晕,或者是记忆力减退、注意力不集中、烦躁易怒,或者是抑郁、情感障碍,认知异常等这方面的症状,如果这些症状持续超过三个月,那就认为这些属于脑外伤综合征。另外颅脑外伤综合症没有明显的颅内出血,或者是神经系统没有明显的阳性体征。
蛛网膜下腔出血和硬膜下出血
刘波 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 蛛网膜下腔出血和硬膜下出血是两个解剖上的概念,脑组织外面第一层是软膜,第二层是蛛网膜。蛛网膜下腔出血是指它的出血部位位于脑组织和蛛网膜之间。蛛网膜最外面的一层膜叫硬膜,如果出血是在硬膜的下面,就叫硬膜下出血。蛛网膜下腔出血和硬膜下出血的原因是不一样的。
硬膜下血肿的护理措施
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 硬膜下血肿患者在保守治疗期间的护理,要重点要观察患者的意识、瞳孔以及肢体活动情况,头痛、呕吐等症状有没有加重,如果症状加重,需要及时进行CT检查。对于意识状况不好,已经昏迷的患者,或者术前昏迷、术后昏迷状况没有得到改善的患者,要加强护理,包括呼吸道护理、定时翻身、叩背、吸痰,防止肺炎;加强偏瘫肢体的被动按摩、被动屈伸,防止下肢静脉血栓形成;加强尿道护理,防止泌尿系感染等。此外,还应加强语言康复等各种护理措施。
硬膜下出血的护理措施
刘波 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 硬膜下出血的护理措施有以下三点注意:一是患者要卧床休息,尽量不要下地,大小便可能都要在床上;二是对于病情较重有意识障碍的患者,不能主动进食的情况下,要给进行鼻饲,胃肠道饮食;三是对于咳痰有问题的患者,要及时给他吸痰,避免患者呼吸道堵塞,情况严重的要切开气管。
已经到底了