南方健康
胆囊结石需要手术么
2019年10月20日
我的答案是胆囊结石患者是否需要手术治疗,要根据患者具体的病情具体分析。例如胆囊结石患者有没有症状,有没有出现并发症,结石的大小等因素来综合决定。临床上部分胆囊结石患者可没有任何症状,只是体检时发现胆囊内长了结石,而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者是进食油腻食物后或者睡觉时体位位置发生变动可出现右上腹程度不等的阵发性胀痛、隐痛、不适感,少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部,在炎症急性期可出现区域性右上腹剧烈的绞痛样,这就是我们通常所说的胆绞痛。如果炎症进一步加重,患者甚至可出现坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔的并发症,临床上对于有症状或者出现并发症的胆囊结石患者,常采取手术切除胆囊的治疗方法,而对于无症状的胆囊结石患者,一般不需要积极手术治疗,但是要定期观察,如出现下列情况应考虑手术切除胆囊的治疗方法:第一、结石直径大于三公分以上者。第二、合并需要开腹的手术患者。第三、伴有胆囊息肉大于一公分以上者。第四、胆囊壁增厚。第五、胆囊壁钙化或瓷性胆囊。第六、儿童性胆囊结石。第七、合并糖尿病。第八、有心肺功能障碍者。第九、边远地区或交通不发达地区,野外工作人员。第十、发现胆囊结石十年以上者。出现这些情况即使胆囊结石患者没有任何症状,也要近期于手术切除胆囊治疗。
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