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胆囊结石腹腔镜手术
2020年07月01日
胆囊结石是日常生活中非常常见的一种病症,它不仅会对患者的身体健康造成极大的伤害,同时也会严重影响到他们正常的生活和工作,所以找到科学有效的治疗方法显得尤为重要。一般需要通过手术的方式进行治疗,胆囊结石腹腔镜手术随着医学的发展越来越多地应用起来。
一、胆囊结石是不能碎石,也不能溶石。
医院的碎石机,主要是碎肾结石、输尿管结石的。碎了以后,可以通过多喝水,排尿,将碎石渣排出去。
胆囊不能溶石。如果能够把石头溶解的话,那么强的溶解剂可能把胆囊也给溶解了。胆囊也不能碎石。如果是一块大石头,它不会从胆囊细管掉到胆总管去;胆总管的最下端,入肠子的那个口,是像一个漏斗一样,越来越细,如果是碎成渣子就会堵住那个口,会引发肾经综合征,更严重的是胆管炎或急性胆管炎,那是会要命的疾病。
二、相对保守治疗
对于急性胆囊炎患者来讲,一般来说,会采取消炎沥胆的治疗手段。急性胆囊炎在前三天的时候,还可以采取胆囊切除手术;如果三天以后,胆囊及周围组织都水肿了,做手术有一定风险,因为可能会误伤到胆囊总管等组织。可以通过保守治疗的方法来保住胆囊。如果实在保不住,有可能就需要做一个胆囊的造瘘手术,主要是把胆囊里已经有脓或者是感染细菌的胆汁吸出来。等到三个月以后,再做第二次手术把胆囊切掉,这时手术就安全了。
三、不主张保胆取石
20年前,为了迎合了病人不愿意把胆囊切掉的心理,一般采取保胆取石的治疗措施。现在不提倡的这种做法。那是为什么呢?
因为胆囊结石或者是胆囊炎有两个危害:第一个是造成痛苦。犯病时,很难受,会发烧,会疼,又不敢吃油。第二个是有石头在里面摩擦,会成为慢性胆囊炎,这是一种癌前病变,时间长了可能会变成胆囊癌,而如果一旦得了胆囊癌,往往平均的生存时间只有六个月左右,所以不能等到了患胆囊癌再做手术切除。
如果只是做一个保胆取石手术的话,石头拿出来了,但是胆囊可以再长石头。还有,胆囊还可能有癌变趋势,时间越长,发生癌症的几率越大。
四、胆囊结石腹腔镜手术
一般而言,针对于胆道系统不同部位,所采用的结石治疗方法不同。一般包括中药治疗和手术治疗,中药治疗相对来说副作用要小,但是治疗后容易复发。而手术治疗主要是针对一些被结石长期困扰,而经过保守治疗无效的患者。目前的切除手术相对比较成熟,治疗的案例也比较多,所以在符合手术治疗的条件下,都会采用手术治疗的。
但是,手术后会有以下并发症,包括腹部疼痛、腹部胀气等。所以,切除手术的患者,一定要注意手术后的饮食管理。手术后,注意清淡饮食的同时,还需要注意饮食卫生,均衡饮食,规律饮食,一旦出现并发症,治疗的难度极大,所以术后要做好护理。
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已经到底了