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妊娠合并水痘,竟是这样引发的
2020年07月01日
孕妇感染妊娠合并水痘最主要的原因带状疱疹在捣乱,此病毒通过血液流经胎盘,最后感染到胎儿,如不及时治疗会造成先天性畸形。孕妇一旦发现此病现象,千万不要自行用药,要去专业医院进行治疗。
一、妊娠合并水痘感染病因
孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒随血流至胎盘感染胎儿,妊娠20周内,胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫,造成病毒在体内长期存在、不断增殖,形成持续、进行性多器官的全身感染,并由此产生多种先天性缺陷症状。
若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔,新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染,若间隔时间少于1周,则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。
二、妊娠合并水痘感染西医治疗
皮肤瘙痒较重者可给服抗组织胺药物,疱疹破裂者可涂以2%龙胆紫以促进创面干燥,有继发感染者可局部应用消炎药。
如免疫功能低下的患儿、新生儿水痘、播散性水痘等则应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5-l0mg/kg静滴,每8h用1次,用7-10天(day),肾功不全者应减量。若皮疹发生后24h内进行治疗,能减轻症状和缩短病程。
医学上并不认为这种情形一定需要终止怀孕,因为2%~3%的胎儿畸形率并不算太高,因此,是否需要终止怀孕是一个需要综合判断的问题,如果父母亲认为无法忍受一点点胎儿畸形的可能性,那也可以考虑终止怀孕。
在发生水痘后数天分娩,可以保护好婴儿不被感染。早期感染预后不良,多于1-2年内死亡。临产前感染婴儿病死率高达25%-30%
水痘自然感染后,一般可获持久免疫。但再感染者往往有之,其中有症状者确实存在,而以无症状者居多。
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