华宇健康
关节粘连能打开吗
2020年07月01日
关节扭伤手术后最容易出现的并发症之一就是关节的粘连,因为大部分的关节损伤是手术术后都需要长时间的固定,关节不能动弹,时间长了容易导致关节粘连,关节粘连主要表现是关节不能自由活动,关节受到很大限制,不能弯曲或者下蹲,很影响日常的生活和工作,那么一旦出现关节粘连怎么办呢,关节粘连能打开吗?
保守治疗关节粘连包括主动活动膝关节、推拿、按摩、热敷、麻醉下手法松解等。但有相当多的患者不能忍受长时间的艰苦的康复过程。同时,随着时间的延长,膝关节周围的肌肉、韧带等随之挛缩,膝关节的退变和康复的难度也大为增加。一般来说,关节粘连在半年后恢复的进展就已停止,而屈膝行走一月即可出现关节软骨的退变。
以往的手术治疗采用开放的股四头肌成形术,但并发症很多,如手术创伤大、术后伤口皮肤坏死、术后再粘连、股四头肌无力等,疗效并不满意。
现有的关节镜微创手术可以在极小的创伤下完成关节内粘连松解。在关节镜的直视下,医生可以用射频、刨削器等现代化的仪器切除关节内粘连束带和疤痕组织,对挛缩的股四头肌及髌骨支持带进行松解及延长。术中一般可达到屈膝110度左右。
手术以后需要立即进行康复锻炼已维持疗效,防止再粘连。
现在两个月,可以说组织已经粘连了,打开粘连可以强行拉开,也可以趁取钢板时做松解手术。90度左右度数不够,需要再努力直到可以抱腿左右的角度。
建议你自己做个标板,让家人记录你每次往里走的角度,每次锻炼要达到或超过上一次角度。逐步积累,最终达到目标。
1.可以采用跪姿,上身扶着固定物,屁股向后坐。
2.脚踝绑废弃不用衣服,拉袖子自己啦
3.如果自己没法下手,可以去医院康复科,用CPM机器或人工松解
无论哪种方式,都非常疼,而且每次锻炼后会反弹,需要持久反复的去锻炼。刀口附近麻木是因为手术切开伤害到体表神经,属正常情况,以后会有所改善。
随着年龄增大,很多人上了年纪后,总是会发现自己的腿脚似乎除了问题,特别是膝关节,有时还会有莫名的疼痛。走路时,关节受到冲击一般比较大,这让老年朋友不得不慢慢走路,这也是,老人腿脚慢的原因。要想老人依然能够健步如飞,保护要膝关节非常重要。
俗话说人老腿先老,顾名思义就是腿最先出毛病。随着年龄的增长,很多老年人因为膝关节疼痛,矫健的身姿不复存在,甚至有的人简单的下蹲起立都是十分艰难,这也就是说膝关节容易老化。
我们的膝盖承受着身体几乎所有的重量,无论是运动、步行、上下楼梯等,关节软骨都承受着各种活动引起的重量和冲击力,是所有关节压力最大的。因此膝关节也就容易老化。
而且随着年龄增长,血液循环及肌肉变弱,关节部位因润滑液分泌减少而变干,软组织的弹性减弱,更易受到拉伤的威胁,同时软骨变得易剥落;半月板也开始退化并缺乏重建的能力吗,这个问题因体重增加而恶化。生理构造如曲腿、平足、下坠的脚踝、内八字,这些天生因素加上经常受伤,都会造成膝盖背离生长轨道。
此外某项运动练习过多也会造成肌肉组织比例不协调,比如自行车运动员的大腿前倾肌就不同寻常的发达。而且一些运动对膝盖有着高震动性,比如跑步和大多数球类运动,如果不结合进行低震动性运动如游泳和自行车的话,会增加膝盖受伤的可能性。
常变换体位和姿势:
主要变化体位和姿势,避免长时间久坐或久站。若是从事坐姿或下蹲的工作时,隔一段时间应站起来走动走动,多按摩下膝关节,使膝关节不至于长时间固定在同一位置。这样不仅能有助于膝关节的血液循环,还可以减少关节内外组织的粘连。
加强下肢活动锻炼:
取仰卧位,在膝部后面置一高约10cm的小枕头,让小腿交替上抬至膝关节完全伸直,然后在放下,每次做20-30次。这样可以让膝关节得到充分的伸展、旋转、防止器僵硬强直。
重视准备活动:
在进行体育锻炼之前要做好充分的准备活动。一般来说,膝关节功能不太好的人应避免3种锻炼:关节负重锻炼,如长跑、登山等。
重视防寒防湿:
由于膝关节是“皮包骨头”,缺少肌肉及脂肪的保护,得不到充足的热量供应,因而温度比身体其他部位低,做好防寒保暖很重要,特别是有慢性滑膜炎的患者。
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