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腰椎间盘突出和直腿抬高的关系
2020年07月01日
在日常的生活中很多人容易患上腰椎间盘突出的疾病,该病属于是骨科中比较常见的一种疾病,患上该病之后的患者会出现腰痛、腿痛、行动不方便等现象。当患上了腰椎间盘突出之后,一般会采取直腿抬高的方法进行检测,用这个方法可以判断出患者的那几节的腰椎出现了突出的症状。
直腿抬高的测试
患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直,另一手握住踝部并慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。直腿抬高加强试验在直腿抬高试验的基础上,附加足背屈,使坐骨神经牵拉更紧,根性痛更甚为阳性。本试验结合直腿抬高试验为双阳性,意义更大。
直腿抬高实验的原理:当下肢抬高时,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰间盘对神经的刺激。所以本试验阳性常见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。在较为严重的腰间盘突出患者中,不仅患侧的直腿抬高试验呈阳性,连健侧的直腿抬高实验也可以为阳性,这是由于健侧下肢抬高时可是神经根牵动硬膜囊,从而相应的改变了对侧神经与突出物的相对位置,而诱发了疼痛。
腰椎间盘突出患者的锻炼方法
一、抱膝触胸
腰椎间盘突出患者做仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
二、膝仰卧起坐
腰椎间盘突出患者呈仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
三、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧
腰椎间盘突出患者腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。
四、直腿抬高
腰椎间盘突出患者需仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
五、仰卧抬起骨盆
腰椎间盘突出患者呈仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。
六、压腿
腰椎间盘突出患者坐在床上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。
七、侧卧位抬腿
腰椎间盘突出患者呈侧卧位,上侧腿伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
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