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直腿抬高加强试验
2020年07月01日
直腿抬高提升实验也是检测腰间盘突显症的一种。这类查验是在直腿抬高实验的基本上开展的。让病人平躺,如果有一条腿出現了疼痛能够,让那条腿挺直往上伸出,假如再拉高60度之内的范畴下,出現了疼痛加剧,应当考虑到便是直腿抬高实验呈阳性。让腿略微学会放下不出現疼痛的状况下,能够让脚裸背伸,假如这个时候出現了疼痛,就称作直腿抬高实验提升呈阳性。
一基本原理研究
腰椎压迫神经是身体较大的神经,也是骶丛较大的支系,由腰4.、5骶1、2、3,神经根构成,经椎间孔及骶骨孔出门,由梨状肌与坐骨神经大切迹坐骨神经缘搭出盆骨,达臀后及下肢后面。
一切正常时.腰椎压迫神经即遭受一定的伸展,因神经可稍屈伸,十字韧带也较松驰(此在女士更甚),肌肉无筋挛,故无不适感或疼痛感。但当一些腰腿疼病症,如腰间盘突显症,骨盆内肿块被压迫等.则可造成坐骨神经痛等病症.尤其是直腿抬高患侧(Laseque实验)或直腿抬高造成疼痛后,再背屈膝关节(Bragard实验),可使腰椎压迫神经焦虑不安,且同侧腰骶、骶髂关节和腰部肌肉造成伸展或扭矩,造成疼痛加剧或腘窝部不适感。
二直腿抬高实验不一样视角时临床表现
1、直腿抬高20°周边出現疼痛,一般不呈放射痛,而多见大腿后侧的牵涉痛,它是因为在腘绳肌的反射焦虑不安筋挛引发,一般为双侧性,患肢偏重。
2、直腿抬高在30°一40°前出現疼痛,临床医学称强呈阳性,多见放射性物质痛,在这里视角神经根仍未显著受伸展而偏移,其放射性物质痛超过神经根周边比较严重的机械设备被压迫水肿相关,提醒:腰间盘突显症处在亚急性发病期。
3、直腿抬高60°时出現疼痛,临床医学上称之为呈阳性,这时神经根已受牵涉,若疼痛为放射性物质起起源于腰骶部,即提醒神经根受力;若放射痛源于屁股并出現疼痛弧临床症状,务必疑及梨状肌损害,可做梨状肌焦虑不安实验以确认。
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