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止吐药有哪些
2020年07月01日
止痛药的种类是比较多的,根据不同的病症,需要使用不同的止吐药,比如说有止呕吐药物包括抗组胺类的药物和抗胆碱类的药物,另外还有一些吩噻嗪类的药物,这也是比较常见止吐类的的一批的药物,在使用止吐药的时候,一定要注意应用的原则,要明确呕吐的原因,做到对症治疗。
止吐药有哪些
包括以下几类:①吩噻嗪类药物,如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、丙氯拉嗪等,主要抑制催吐化学感受区,对各种呕吐均有效。②抗组胺药,常用于晕动病呕吐,如敏克静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等。③抗胆碱能药,如东莨菪碱等。其他还有甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、止吐灵、氯丁醇、溴米那普鲁卡因等。
应用原则首先明确引起呕吐的原因,尽可能去除病因或针对病因治疗;纠正可能存在的代谢和水,电解质的紊乱;在没有其他治疗办法的前提下,权衡止吐药的利弊和不良反应,考虑是否使用。妊娠呕吐不宜用止吐药,可采取改变食谱,静脉补液和用维生素B6等,必要时可酌量给予抗组织胺药。对晕动病,抗癌放疗和化学疗法治疗引起的呕吐,以预防性用药效果较好。一般手术前不用止吐药预防呕吐,眼科和颅脑手术或特殊情况例外。
使用范围
化疗引起的恶心、呕吐是癌症患者最常见的不良反应之一。目前,有多种药物用于化疗引起的恶心、呕吐的控制,如吩噻嗪类、多巴胺拮抗剂、抗组胺药等,但是这些药物的副作用相对较大。
抑制5羟色胺类药物,如格拉司琼(Gramisetron,康泉,凯特瑞)、托烷司琼(Tropisetron,呕必停)、拉莫司琼(Ramosetron,奈西雅)、阿扎司琼(Azasetron,苏罗同)和尚未在中国上市的Dolasetrone等。葛兰素、诺华、施贵宝、山之内等外企都拥有一系列原研产品。此类产品在经历长期的临床应用之后,已被广大临床医生所肯定,并已成为国际、国内止吐药市场的主流。是化疗后呕吐最好的止吐药。
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