心脏搭桥手术是比较常见的一种微创手术,如果出现血管堵塞,往往会导致比较严重的心脏病,如果没有得到及时的治疗,甚至会对患者的生命安全造成很大的威胁,心脏搭桥手术以后并不是一劳永逸,有可能还会发生堵塞的情况,这时候也不要过于担心,只要积极的进行治疗,重新建立起微循环,就不会对患者造成更大的危害。
搭桥后血管再堵塞咋办
即使发生了桥血管堵塞,也不必过于担心,有的病人搭了4根桥,术后堵了3根,只有一根动脉桥通畅,也不一定能危及生命,甚至没有任何症状,也不会影响生活质量。那是因为心脏的三支主要血管之间是有侧枝交通的,自身血管或者桥血管多数是慢性闭塞的过程,在这个过程中,更多的侧枝循环建立起来了。
而且随着医疗技术的不断发展,即使心绞痛复发,目前也有相应的治疗措施应对,比如桥血管内放支架,或者再次手术等,都是可以的,而且在大的心脏中心,风险跟第一次手术时相比并不增加很多。
术后护理
1.术后严密监测心率、心律、血压和体温,需适当使用硝酸酯类药物,对患者冠状动脉进行有效扩张,改善血供。2.对液体入量和出量进行记录和控制,保证水、电解质和酸碱平衡。适当运用扩血管药物,测量中心静脉压,指导补液量与速度。3.应尽早拔除患者气管插管,引导患者如何咳嗽排痰。若患者无法咳痰,应给予辅助咳痰,并加强翻身和叩背,必要时给予机械吸痰。4.左心功能不全患者,可采用主动脉球囊反搏机辅助。5.患者清醒后要适当抬伸肢体,利于血液回流,观察足背动脉搏动及肢体末梢循环,用弹力绷带扎紧术侧肢体,防止血栓形成。指导患者早期床上活动。6.术后需抗凝治疗6个月。
搭桥后血管再堵塞咋办
即使发生了桥血管堵塞,也不必过于担心,有的病人搭了4根桥,术后堵了3根,只有一根动脉桥通畅,也不一定能危及生命,甚至没有任何症状,也不会影响生活质量。那是因为心脏的三支主要血管之间是有侧枝交通的,自身血管或者桥血管多数是慢性闭塞的过程,在这个过程中,更多的侧枝循环建立起来了。
而且随着医疗技术的不断发展,即使心绞痛复发,目前也有相应的治疗措施应对,比如桥血管内放支架,或者再次手术等,都是可以的,而且在大的心脏中心,风险跟第一次手术时相比并不增加很多。
术后护理
1.术后严密监测心率、心律、血压和体温,需适当使用硝酸酯类药物,对患者冠状动脉进行有效扩张,改善血供。2.对液体入量和出量进行记录和控制,保证水、电解质和酸碱平衡。适当运用扩血管药物,测量中心静脉压,指导补液量与速度。3.应尽早拔除患者气管插管,引导患者如何咳嗽排痰。若患者无法咳痰,应给予辅助咳痰,并加强翻身和叩背,必要时给予机械吸痰。4.左心功能不全患者,可采用主动脉球囊反搏机辅助。5.患者清醒后要适当抬伸肢体,利于血液回流,观察足背动脉搏动及肢体末梢循环,用弹力绷带扎紧术侧肢体,防止血栓形成。指导患者早期床上活动。6.术后需抗凝治疗6个月。