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肺部血管堵塞
2020年07月01日
肺部血管堵塞是一种很严重的疾病,一般为争性,发病时会出现晕厥、抽搐等症状,严重的容易发生猝死。肺部血管堵塞病发后必须及时到医院治疗,通过药物或手术的方法来治疗。为了防止肺部血管堵塞,平时生活中要保持良好的习惯,适当进行运动,必要时服用抗血凝剂。
肺部血管堵塞怎么办
肺血管堵塞,也叫肺拴塞,这种疾病是非常严重的,需要及早的给予溶栓治疗。才能改善肺燥的通气情况才能改善肺脏的症状,如果心脏血管也有狭窄,这种情况就需要及时的给扩张心血管药物。肺部的炎症可以积极的用抗感染药治疗改善。
临床表现
根据栓子大小及其阻塞肺动脉的程度,临床表现有轻重之分:
1.主要表现
以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。
起病突然,患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之,根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同,但晕厥可能是急性肺栓塞惟一或首发症状。
根据临床表现可分为猝死型;急性心源性休克型;急性肺心病型;肺梗死型;突发性不明原因型。
2.体征
大的动脉栓塞可出现急性右心衰竭的症状,甚至突然死亡。心动过速,甚至有舒张期奔马律,肺动脉第二音亢进,主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音分裂,休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。
治疗
1.本病发病急,须做急救处理
(1)绝对卧床休息,高浓度吸氧。
(2)放置中心静脉压导管,测量中心静脉压,控制输液入量及速度。
(3)镇痛。有严重胸痛时可用吗啡皮下注射,休克者避免使用。
(4)抗休克治疗。
(5)解痉。
2.抗凝疗法
给予相应抗凝治疗,监测国际标准化比值稳定在2.0~3.0,或根据患者栓塞面积大小及生命体征情况给予溶栓治疗后维持抗凝治疗。
3.外科治疗
(1)肺栓子切除术本方法死亡率高,但可挽救部分患者生命,必须严格掌握手术指征。
(2)腔静脉阻断术主要预防栓塞的复发。方法有手术夹、伞状装置、网筛法、折叠术等。
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