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心脏肥大是什么病
2020年07月01日
心脏是人体器官中非常重要的一个,如果心脏不跳动了那么人也就可以拜拜了,所以人们心脏不舒服的话大多都会第一时间去医院进行检查,看看自己的心脏是否真的有什么疾病。有些人听说朋友或者亲属患有心脏肥大的疾病都很好奇心脏肥大是什么病,下面是心脏肥大疾病的介绍,可以了解一下哦~
心脏肥大(肥心症):我们的心脏大小,与身高体重有关,体积跟我们的拳头大小差不多。从胸部X光片我们可以看到心脏在胸部中间偏左的位置。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心肺比)。胸部X光片对心肺比的测量常受到受检者吸气量不足的影响,造成相对性的心肥大;心电图的电波高低也可以告诉我们有没有心肥大,通常电波高就表示可能有心肥大。要准确衡量心脏大小,心脏超音波检查是很好的工具,它可以测量心脏每个腔的大小,左心室肌肉的厚度,也可以告诉我们心脏瓣膜的功能,心脏肌肉是否有病变,及左心室的功能等。
一、病因
心脏肥大是由什么原因引起的?
心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等等。
心脏肥大可分为扩大及肥大两大类;少部分病人会二者同时存在。
1、心脏扩大
所谓『腔』扩大,就有点像房间的空间变大,但房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因血流量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏。
2、心脏肥大
若用房间来比喻,心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚,但房间的空间并没有增大,有时反而会变小,但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄(例如主动脉瓣膜狭窄),血管末梢阻力增加(例如高血压)及心肌病变(例如遗传性心肌肥厚症)。
二、临床表现
心脏肥大一般由于心脏负荷过大引起心脏代偿性增大,早期轻微增大可无临床症状,发展一定程度,可有心悸,胸痛,劳力性呼吸困难,由于流出道梗阻引起心脏大的患者在起立获运动时会出现眩晕,甚至意志丧失。
三、检查、化验
心脏肥大应该做哪些检查?
医生在做身体检查时,有时就可察觉到心肥大的现象,进一部做心电图及胸部X光摄影,大部份的心肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断,心脏超音波的准确度最高。
四、鉴别诊断
心脏肥大容易与哪些症状混淆?
1、心脏扩大(腔的扩大)
所谓『腔』扩大,就有点像房间的空间变大,但房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因血流量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维他命B1缺乏。
2、心脏肥大(心肌肥厚)
若用房间来比喻,心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚,但房间的空间并没有增大,有时反而会变小,但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄(例如主动脉瓣膜狭窄),血管末梢阻力增加(例如高血压)及心肌病变(例如遗传性心肌肥厚症)。
医生在做身体检查时,有时就可察觉到心肥大的现象,进一部做心电图及胸部X光摄影,大部份的心肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断,心脏超音波的准确度最高。
五、预防保健
心脏肥大应该如何预防?
心肥大是不同疾病(心脏本身的病变,如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等及心脏以外之疾病如甲状腺功能亢进)所引起,所以是疾病的结果,不是原因。治疗心肥大需找出潜伏病因,针对不同原因作不同的治疗。例如心肥大是高血压所引起,只要把血压控制正常,心肥大就会慢慢改善,所以我们看病人是否有好好服药,平常血压是否控制良好,也可以用心肥大是否有进步,作为评估之依据。
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