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腰椎管内肿物
2020年07月01日
腰椎管内的肿物是椎管内肿瘤的现象,这种肿瘤大多发生于男性的身体,手术切除是腰椎管内肿瘤的最有效的治疗方式,如果不想采用手术的办法进行治疗。就要采用放射的方式进行诊治。另外在这段期间,一定要注意多卧床进行休息,多吃清淡的食物。
椎管内肿瘤亦称脊髓肿瘤(tumorofspinal
cord),是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发性肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层的室管膜和胶质,如神经胶质瘤、神经鞘瘤等,以及发生于脊髓中胚间叶质肿瘤,如脊膜瘤等。还有椎管周围组织直接侵入椎管内。临床上常见的肿瘤有神经鞘瘤、脊膜瘤、神经胶质瘤、先天性肿瘤(表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤)、海绵状血管瘤、血管网细胞瘤、转移瘤、肉芽肿等。20~40岁者多见,男性多于女性,但是脊膜瘤多发于女性。
治疗
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。
1.良性肿瘤手术治疗
(1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位;
(2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。
2.恶性肿瘤手术治疗
行肿瘤切除及去椎板减压;影响脊柱稳定性的恶性脊柱肿瘤,可手术行肿瘤切除及脊柱内固定,达到缓解症状及维持脊柱稳定的目的,为术后放化疗或其他治疗提供依据。
3.非手术疗法
(1)患者全身状况不允许手术,均可行放射治疗。
(2)合并肢体功能障碍者,术后应行神经康复治疗。
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