从临床类型来看,头皮肿物的类型有很多,常见的有皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿等,正常情况下这些头皮肿物都是良性的,可以通过药物、手术、放射等方法进行治疗,其中手术切除比较受欢迎,需要注意的是进行手术之前一定要做好检查,制定好方案,否则很容易出现复发现象。
一、头皮肿物常见类型
(一)皮下血肿:因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密医学教育网搜集整理,故在此层内的血肿不易扩散而范围较局限。血肿周围软组织肿胀,触之有凹陷感,易与凹陷骨折混淆,有时需头颅X线摄片检查才能明确。
(二)帽状腱膜下血肿:由该层内小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,含血量可多达数百毫升。
(三)骨膜下血肿:多见于钝器损伤时因颅骨发生变形或骨折所致。如婴幼儿乒乓球样凹陷骨折和成人颅骨线形骨折后常并发此类血肿。由于骨膜在颅缝处附着牢固,故血肿范围常不超过颅缝。在婴幼儿,陈旧性血肿的外围与骨膜可钙化或骨化,乃至形成含有陈旧血的骨囊肿。
二、头皮肿物治疗方法
(1)手术治疗:早期一旦考虑鳞癌应尽快彻底切除,范围胰肿瘤边缘扩展1~2cm处全层切除,否则创口不愈,肿瘤复发,术中冰冻切片一旦证实鳞癌尽可能行邻近淋巴结清扫,若侵及颅骨者也应切除,一般缺损的颅骨不修补,皮瓣要转移缝合。
(2)放射治疗:对于那些不适宜手术者采用直线加速器放疗,根据伤口范围深度来选择剂量,一般总剂量最好不超过4500-6000rad。
(3)药物治疗:有人主张术中或术后应用化疗药如噻替派1或5-氟脲嘧啶(5-FU)静脉点滴,或颈外动脉、颞浅动脉灌注。若局部感染时可根据细菌培养药敏结果合理选用抗菌素。
一、头皮肿物常见类型
(一)皮下血肿:因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密医学教育网搜集整理,故在此层内的血肿不易扩散而范围较局限。血肿周围软组织肿胀,触之有凹陷感,易与凹陷骨折混淆,有时需头颅X线摄片检查才能明确。
(二)帽状腱膜下血肿:由该层内小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,含血量可多达数百毫升。
(三)骨膜下血肿:多见于钝器损伤时因颅骨发生变形或骨折所致。如婴幼儿乒乓球样凹陷骨折和成人颅骨线形骨折后常并发此类血肿。由于骨膜在颅缝处附着牢固,故血肿范围常不超过颅缝。在婴幼儿,陈旧性血肿的外围与骨膜可钙化或骨化,乃至形成含有陈旧血的骨囊肿。
二、头皮肿物治疗方法
(1)手术治疗:早期一旦考虑鳞癌应尽快彻底切除,范围胰肿瘤边缘扩展1~2cm处全层切除,否则创口不愈,肿瘤复发,术中冰冻切片一旦证实鳞癌尽可能行邻近淋巴结清扫,若侵及颅骨者也应切除,一般缺损的颅骨不修补,皮瓣要转移缝合。
(2)放射治疗:对于那些不适宜手术者采用直线加速器放疗,根据伤口范围深度来选择剂量,一般总剂量最好不超过4500-6000rad。
(3)药物治疗:有人主张术中或术后应用化疗药如噻替派1或5-氟脲嘧啶(5-FU)静脉点滴,或颈外动脉、颞浅动脉灌注。若局部感染时可根据细菌培养药敏结果合理选用抗菌素。