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胃粘膜下肿物
2020年07月01日
现代人的健康水平下降比较严重,面临较大的疾病威胁,例如,肠胃疾病是比较常见的病症种类,对人们的生命安全影响非常大,其中,胃部的疾病症状最严重,最容易出现严重的后果。胃粘膜下生长一些肿块是造成胃病的罪魁祸首之一,下面就来看看胃粘膜下肿物是什么呢?
胃镜会偶然发现胃黏膜下肿物,当然也有部分患者因为胃痛的原因做胃镜发现胃黏膜下肿物。胃黏膜隆起,表面一般是光滑的,边界比较清晰,大小不一,小的在5mm以下,大的可以达到10cm以上。
胃黏膜下肿物可能的疾病:
1.胃平滑肌瘤:胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌),少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多。直径<2厘米的平滑肌瘤无任何临床症状。当肿瘤生长巨大会导致梗阻表现,也会发生破溃出血。消瘦患者可以触及上腹部包块。平滑肌瘤是良性肿瘤,但是生长变大后也会引起梗阻,出血等问题,建议手术切除。
2.神经鞘瘤:是较为少见的胃部肿瘤,占全部神经鞘瘤的0.2%,属于胃肠道间叶源性肿瘤,其临床与影像表现与胃肠道其他间叶源性肿瘤极为相似,因而术前容易误诊。发生于胃者则占整个消化道神经鞘瘤的90%,大部分为良性,恶变率为6.0%~7.7%。好发于胃体,其次是胃底、胃窦、幽门及贲门,发生于胃体者,胃的前壁多于胃后壁,胃小弯多于胃大弯。
3.异位胰腺:异位胰腺又称迷路胰腺,异位胰腺常见的部位是胃和十二指肠壁内。凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系,又无血管联系的孤立的胰腺组织,均称为异位胰腺。异位在胃壁内为胃异位胰腺。胃异位胰腺多位于胃窦黏膜下,典型特征为中央有特征性的脐样凹陷,超声内镜下显示位于黏膜下层的中高回声病变,内部呈现管状结构,而少数位于固有肌层或浆膜下的,显示为内部回声不均匀、形状不规则、边界不清晰。
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