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椎间孔镜手术后还是疼
2020年07月01日
椎间空境手术后还是出现腰椎疼痛是属于不正常的现象,有可能是因为手术失败,因为这种手术主要死活修复神经受到了压迫,如果手术失败,神经压迫的部位还是没有修复到,这时候会导致神经根管出现骨质增生,所以大家应该要注意椎间空境手术后的注意事项,有助于手术后腰椎的恢复以及提高手术的成功率。
椎间孔镜手术是一个非常立竿见影的手术,因为直接到达神经受压迫的区域,见到了突出的间盘组织,并且把它给解除掉,而且把造成神经根管狭窄的骨性部分也清理掉,所以手术后是立刻可以达到解除疼痛这样一个目的。也有少部分患者(不到20%),表现为手术后一周或两周的时候会有一个症状反跳,之前腿不疼了,这时候又开始疼了,原因是什么呢?因为每个人病程是不一样的,有的神经根长期受间盘的压迫,把压迫解除掉之后,神经根有一个自身的恢复过程,恢复过程一般大概是1—2个月左右,所以这时候我们同时配合一些营养神经的药物,症状慢慢就消失掉了。
椎间孔镜术后注意事项
椎间孔镜术后要进行一定康复,康复有几个原则,术后短期内,强调以卧床休息为主,因为这个时候还有出现潜在出血的风险,所以术后3天尽量以卧床休息为主。但是卧床休息并不是卧在床上什么事都不做,卧床休息必须在床上进行上下肢的主动训练,逐渐进行直腿抬高训练,还有腰背肌等长收缩训练。术后3天到3周可佩戴腰围,进行适度、床旁、室内活动。术后3-6周,可以在腰围保护下逐步完成日常的一些活动,逐步加强腰背肌功能训练。术后3个月,在佩戴腰围情况下,可以独立完成日常活动,逐步参加一般工作,定期去医院复查。如果经过医生诊断、复查之后,在3个月的时间,建议尽量去除腰围。但是在以后的长期康复中,建议患者养成良好的用腰习惯:任何时候尽量减少弯腰及扭腰动作;劳逸结合,避免久坐、久站;不要试图搬动过重物件;坚持腰背肌功能锻炼。有患者会问医生,既然做椎间孔镜,治疗好椎间盘突出症了,还要尽量避免减少弯腰或者扭腰,或者久坐、久站,或者搬重物的时候要保护性姿势。因为通过临床观察来说,有一部分患者椎间盘突出年龄阶段比较早,大部分正常人群椎间盘不突出,而有一部分患者年龄比较轻时就会出现椎间盘突出症,可能与他平时的生活习惯有相当大关系。
经常弯腰或者经常搬重物,工作时这些条件容易导致椎间盘突出。治好压迫神经的椎间盘突出,但是要保护其他的椎间盘功能,所以类似于这样的患者建议减少腰部活动及负重工作。
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