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椎间孔镜手术后
2021年03月24日
椎间孔镜手术是一种风险比较小的手术类型,最主要的就是这种手术在做完以后是不会给自己的身体带来比较大的创伤面,就会让恢复期间变得更小一些,但是在做完后还是会有一部分的患者感觉到反反复复的疼痛,找不到比较好的治疗方法,有的患者疼痛就是由于出现了腰痛所导致。
1.持续或反复发作根性疼痛;
2.根性疼痛重于腰痛。
3.经严格保守治疗无效。包括运用甾体或非甾体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序,建议至少保守治疗4-6周,但如果出现神经症状进行性加重,则需要立即手术;
4.没有药物滥用及心理疾病史;
5.直腿抬高试验阳性,弯腰困难;
为了精确确定突出或脱垂的髓核的位置和性质,以及椎间孔骨质增生的情况,手术前要进行彻底的影像学检查,特别是CT和MRI是精确确定髓核大小、位置和性质的重要手段。
椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除由于对神经压迫造成的疼痛,其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。
椎间孔镜脊柱微创技术的目的是在椎间盘纤维环外手术,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力消除由于对神经压力造成的疼痛。手术采用的是局麻治疗,术前也不需要禁食禁水。手术中病人意识清醒,可以把手术中的感受与手术医生交流。另外,椎间孔镜系统从腰椎一旁进入,利用了人体骨骼结构的自然通道,所以不用切除骨骼、韧带,对病人腰椎的稳定结构没有损伤和破坏。
一般情况下,病人手术后2小时,就可以下床。在手术创伤方面,由于椎间孔镜手术是在镜下完成操作,皮肤上只有一个7毫米的微小切口,出血极少,可以完全达到开刀手术效果,还避免了传统开刀手术的大损伤、大出血及昂贵的内固定材料。
优势一:安全绿色
通过侧方入路到达目标区域,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。
优势二:修复功能
多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核、修复破裂的纤维环。
优势三:目的直接
镜下准确摘除突出髓核,手术效果与椎间盘手术的黄金标准——显微镜下椎间盘切除术相一致。
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